만성 식도염의 원인

만성 식도염의 병인학적 그룹은 다음과 같습니다(VM Nechaev, 1995).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

소화성 만성 식도염

이러한 질환은 뜨겁거나 매운 음식, 너무 차갑거나 거친 음식, 알코올 남용으로 인해 식도 점막이 지속적으로 손상되어 발생합니다.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

직업성 만성 식도염

이러한 질환은 식도 점막이 유해한 산업적 요인(농축된 산, 알칼리, 중금속 염 등의 증기)에 지속적으로 노출되면서 발생합니다.

만성 울혈성 식도염

식도 내 음식물의 지속적이고 장기적인 정체와 분해로 인해 발생합니다. 게실, 식도의 양성 및 악성 협착증, 그리고 분문부 이완불능증 에서 관찰됩니다.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

알레르기성 만성 식도염

이러한 증상은 신체의 반응성 변화로 인해 발생하며, 특히 어린이에게 흔하게 나타나며 음식 알레르기, 때로는 기관지 천식, 심장부의 이완불능증, 식도낭과 함께 발생합니다.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

대사이상성 만성 식도염

이러한 증상은 다발성 비타민 결핍증, 신체의 철분 결핍(철 결핍성 삼킴곤란증 또는 플러머-빈슨 증후군), 어떤 원인에 의한 조직 저산소증(울혈성 심부전, 만성 호흡 부전), 광범위한 피부 화상(바트가-빈슨 증후군), 문맥 고혈압(식도 점막의 영양 장애로 인해)과 함께 발생합니다.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

소화성 만성 식도염 또는 역류성 식도염

이러한 질환은 위 또는 십이지장 내용물이 식도로 지속적으로 역류하는 결과로 발생합니다 .

식도염의 특수 형태

이 그룹에는 "특발성 궤양성 식도염"(비특이적 궤양성 대장염과 공통적인 형태적 특징을 가짐)과 비특이적 국소 협착성 식도염이 포함됩니다.

비특이적 국소 협착성 식도염( 만성 섬유성 식도염 )은 식도의 전벽성 비특이적 육아종성 염증, 식도벽 비후, 그리고 식도 내강의 거의 완전한 폐쇄를 특징으로 하는 만성 식도염의 특수한 형태입니다. 식도 병변은 크론병과 유사하지만, 크론병과는 달리 육아종의 세포 구성에 호산구와 거대 세포가 포함되어 있지 않습니다. 이 질환의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

이 질병은 주로 젊은층(25~30세까지)에게 발생하며, 여성과 남성 모두에게서 비슷한 빈도로 발생합니다.

질병의 발병은 점진적으로 진행됩니다.

만성 섬유성 식도염의 주요 증상:

• 주로 고형식품을 섭취할 경우 점차 영양실조가 심해진다.
• 일반적으로 삼키기 어려움과 함께 나타나는 흉골 뒤쪽 통증
• 구토와 음식 역류. 구토량은 식도 협착 정도에 따라 어느 정도 달라집니다. 협착이 식도 상부 1/3에 국한된 경우, 식후 즉시 구토가 발생하며 구토량은 비교적 적습니다. 원위부 협착의 경우, 전날뿐만 아니라 최근에 섭취한 음식도 구토량에 포함되기 때문에 구토량이 더 많습니다.

식도 X선 검사에서 내강이 뚜렷하게 원형으로 좁아진 것이 관찰됩니다. 협착 정도가 심하여 바륨이 식도 원위부로 매우 얇게 유입되거나 (심한 경우에는) 전혀 유입되지 않습니다. 식도의 협착상부 확장 또한 특징적입니다.

식도경 검사에서 울혈성 식도염이 발견되는데, 이는 점막의 충혈과 헐거워짐, 접촉 출혈, 침식, 그리고 덜 흔하게는 과립화로 나타납니다 .

이 질병은 매우 빠르게 진행됩니다. 식도 완전 폐쇄는 질병 발병 후 3~7개월 이내에 발생합니다.

비특이적 국소 협착성 식도염은 식도암과 감별해야 합니다. 이는 식도 점막의 표적 생검 조직학적 검사를 통해서만 가능합니다.

특정 만성 식도염

특정 식도염의 원인은 결핵, 매독, 칸디다증일 수 있습니다. 이러한 식도염은 드물게 관찰됩니다. 특정 식도염에는 전신성 경피증의 식도 병변도 포함될 수 있지만, 이는 어느 정도 조건적인 것으로, 이 질환에서 식도의 변화가 일반적으로 받아들여지는 식도염 개념과 완전히 일치하지 않기 때문입니다.

외상성 만성 식도염

외상이나 이물질은 만성 식도염의 원인이 될 수 있는데, 외상의 결과에는 일반적으로 감염 및 염증 과정이 수반되기 때문입니다.