목의 림프절 초음파 검사
최근 리뷰 : 03.07.2025
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림프절 초음파 검사는 어디에서 할 수 있는지, 검사는 어떻게 진행되는지, 그리고 특별한 준비가 필요한지 등에 대해 알아보겠습니다. 림프계 병리는 비특이적이므로 특별한 진단 방법이 필요합니다.
목의 림프절은 표재적으로 위치하므로 고주파(5~10MHz) 선형 센서를 사용하여 시각화할 수 있습니다. 목의 림프절을 자세히 검사할 수 있으므로 복강 림프절의 초음파 검사에 비해 진단적으로 유의미한 기준의 범위가 확대됩니다. 두경부 종양 환자의 림프절 전이는 불리한 예후 인자이며, 림프절 손상이 있는 병리학적 과정의 단계는 치료 선택에 상당한 영향을 미칩니다. 흉강 종양은 경부 림프절로도 전이될 수 있으며, 이는 종종 병기 결정에 영향을 미칩니다. 악성 림프종의 병기 결정에는 목 림프절을 포함한 모든 림프절 위치가 포함됩니다.
갑상선 질환은 요오드 결핍이 있는 풍토병 지역에서 흔합니다. 초음파는 갑상선 질환이 의심되는 환자의 주요 검사 방법입니다. 풍토병성 독성 갑상선종에서는 갑상선이 비대해지지만 정상적인 에코와 컬러 듀플렉스 패턴을 유지합니다. 새로 진단된 그레이브스병 환자의 주요 임상 증상은 갑상선 기능 항진증입니다. 갑상선 에코의 미만성 감소는 매우 전형적이어서 B모드 스캔만으로도 정확한 진단이 가능합니다. 컬러 듀플렉스 초음파 검사는 그레이브스병을 확진하기에 충분한 과혈관성을 보여줍니다. 갑상선염 초음파는 덜 특이적입니다. 염증성 침윤 부위는 중심부 또는 주변부의 과혈관 패턴을 보이는 저에코로 나타나지만, 이러한 변화는 그레이브스병보다 덜 두드러집니다. 갑상선의 국소적인 형성은 선종이나 악성 종양의 가능성을 고려해야 합니다. 현재, 컬러 듀플렉스 초음파 검사는 갑상선에서 결절을 발견했을 때 기능적 평가나 양성 및 악성 병리의 감별 진단에 대한 정확한 기준을 제공할 수 없습니다.
림프절은 몸 전체에 여러 조각으로 나뉘어 위치하며, 진찰 시 쉽게 만져질 수 있습니다. 그러나 흉부, 복강, 그리고 큰 혈관을 따라 복막 뒤에 위치한 내장 림프절도 있습니다. 이러한 림프절을 보기 위해 X선이나 초음파 검사가 사용됩니다.
림프절은 감염 확산을 막는 일종의 장벽 역할을 합니다. 이 검사의 주요 지표는 뚜렷한 이유 없이 림프절이 비대해지거나, 움직이기 어렵고 촉진 시 통증을 유발하는 조밀한 림프절이 있는 경우입니다. 팔꿈치, 흉부, 쇄골상부 또는 쇄골하 림프절이 만져지는 경우에도 초음파 검사를 받아야 합니다.
초음파 검사를 통해 림프절의 수와 크기, 위치, 윤곽, 구조 및 모양을 확인할 수 있습니다. 또한, 의사는 림프절이 연결된 장기를 검사합니다. 이 시술은 사전 준비가 필요 없으며, 금기 사항이 없고 인체 건강에 해롭지 않습니다.