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레프라(나병) - 무슨 일이 일어나고 있나요?

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
 
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동일한 병원균에 의해 유발되는 다양한 형태 임상형의 나병 발생은 T 세포 면역의 특성(수준), 즉 M. leprae 항원 에 대한 DTH 반응 능력에 의해 결정됩니다. 체액성 나균의 활발한 생성과 함께 세포 면역 반응이 실패하는 경우,항체는 나병의 한센병 유형을 발병시키고 강렬한 세포성Th1형 - 결핵형 나병에 대한 반응. M. leprae는 단핵구 식세포계 세포의 세포내 기생충이므로(SMF) 대식세포는 나병의 면역 반응 체계에서 중심적인 위치를 차지합니다. 나종형 나병에서 SMF 세포는 일반적인 대식세포와 다양한 정도의 세포질 공포화를 가진 다량의 M. leprae를 함유하는 큰 세포 ("나병 세포" 또는 "비르호우 세포")로 나타나며, 결핵형 나병, 즉 저세균형에서는 상피모양 세포와 전형적인 랑한스 세포로 나타납니다. 결핵형 나병에서는상피모양 세포의 명확한 병소는 림프계 경계(결핵성 결절)로 둘러싸여 있습니다. 육아종은 표피에 직접 도달하며, 과민증 징후(표피의 깊은 침식, 피부 신경의 비후 및 중심부 건포화, 진피의 섬유소양 괴사, 거대 랑한스 세포 존재)가 관찰됩니다. 작은 신경은 파괴되거나 심하게 침윤되어 있어 일반적으로 판별하기 어렵습니다. M. leprae는 비후된 신경 조직에서 단일 세포로 검출하기 어려우며, 검출되지 않습니다.

미분화된 형태의 나병에서는 과립종이 발생하지 않지만 세포 내에 크거나 작은 양의 M. leprae가 포함된 간단한 염증성 구조의 침윤이 나타납니다.

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