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유연한 내시경 처리
모든 유연한 내시경은 손상되지 않은 점막과 접촉하며 준 비판적으로 분류됩니다. 그들은 미생물을 포함해서는 안되지만 특정 박테리아의 포자를 포함 할 수 있습니다. 통계에 따르면 대부분 기관지 내시경 검사에서 그램 음성 박테리아와 마이코 박테리아가 전염됩니다.
기관지 내시경 검사 중 감염의 확산을 막기 위해,기구는 철저한 위생을 거쳐야하며, 그 규칙과 절차는 "내시경 조작에서의 전염병 예방"문서에서 엄격하게 규제됩니다.
유연한 내시경은 복잡한 디자인이므로 위생 처리에는 다음 단계가 포함됩니다.
- 예비 청소.
- 누출이 있는지 확인하십시오.
- 청소.
- 씻기.
- 높은 수준의 살균.
- 씻기.
- 알코올로 씻고 말리는 것.
- 스토리지.
예비 세정 에는 유기 오염 물질 (단백질 및 지방), 생물막뿐만 아니라 연구 동안 사용 된 의약품의 잔류 물을 제거하는 조치가 포함됩니다. 사전 청소는 절차가 끝나고 기관지 나무에서 장치를 추출한 직후에 수행됩니다. 내시경을 광원에서 분리하지 않고 눈에 보이는 흔적을 제거하려면 장치의 주입 된 부분을 세척 용액에 적신 조직으로 닦아냅니다. 생 세제 채널을 통해 세제를 펌핑하고 공기와 물 공급 채널을 헹구면 내용물이 청소됩니다. 채널을 깨끗한 물로 씻은 다음 공기로 퍼지합니다. 사전 세정의 경우 유연한 내시경 용으로 특별히 설계된 세제 만 사용됩니다.
누출 검사 - 내시경 소독의 다음 단계. 장치의 외부 또는 내부 부품의 누출은 무결성 및 방수성을 위반하는 것은 물론 미생물 오염 및 장비 손상에 대한 추가 조건을 만듭니다.
누출 검사를 수행하기 위해 내시경과 광원을 차단하고 전기 커넥터에 방수 캡을 씌우고 누설 감지기를 부착합니다. 누출 검사는 장비 제조업체의 지침에 따라 수행 되더라도 실제로 수행해야 할 일반적인 규칙이 있습니다.
내시경을 물에 담그기 전에 필요합니다 :
- 장비 전체를 육안으로 검사하여 큰 손상이 있는지 확인하십시오.
- 악기 내부에 과도한 압력을 가하고 말단부의 고무 막에 의해 눈이나 촉지에 의해 조절됩니다.
그 후, 내시경은 물에 완전히 잠기고 기포는기구의 길이를 통해 제어된다. 누출이 없으면 도구가 물에서 제거되고 누설 감지기가 제거되고 압력이 해제됩니다.
기계 청소는 내시경의 소독 효과를 결정하는 위생 처리의 가장 중요한 단계입니다. 기계 청소는 내시경에서 모든 이물질을 제거하는 과정입니다. 일반적으로 물, 브러쉬, 애플리케이터 및 효소 제제가 포함 된 세제를 사용하여 수동으로 수행됩니다. 탈착 가능한 모든 요소는 분리되어 장치와 함께 세척 용액에 잠겨 있습니다. 생검 밸브, 공기 / 물 추출 밸브 및 생체 포트의 이동식 부품과 내부 표면을 브러시로 청소합니다. 브러쉬가기구의 말단부 또는 도광 커넥터로부터 빠져 나올 때마다 그 섬유의 내용물은 기계적으로 제거되거나 씻겨 나간다. 절차는 "브러시의 순도"가 될 때까지 반복됩니다. 생체 검사 포트를 세척하고 밀봉하기위한 어댑터를 부착 한 후, 장치는 모든 채널을 채우는 세척 용액에 완전히 잠기 게됩니다. 침지 시간은 세제에 따라 다르며 보통 5 분을 초과하지 않습니다.
연구에 따르면 세제 효소를 사용하여 기계 세척을 올바르게 수행하면 99.99 %의 미생물이 내시경에서 제거 될 수 있습니다.
청소 후, 기관지 내시경, 그 채널뿐만 아니라 제거 가능한 부품을 철저히 씻어 내고 물로 씻어줍니다. 그런 다음 채널을 통해 공기를 불어 건조시키고 도구의 외부 표면을 냅킨으로 닦습니다. 이러한 조치를 통해 잔류 세척 용액을 제거하고 소독을 위해 화학 약품의 희석을 방지 할 수 있습니다.
높은 수준의 살균은 특정 박테리아의 논란을 제외하고 모든 식물성 세균, 바이러스 및 곰팡이가 제거되는 과정입니다. 이러한 목적을 위해 적용됩니다 :
- 글루 타르가 aldegid.
- 과 아세트산.
- 과산화수소.
- 알데히드 성분.
소독은 수동 또는 자동으로 세척 소독기에서 수행 할 수 있습니다. 수동 소독에서는 내시경과 그 제거 가능한 부품을 소독 용액에 담그고 장비의 모든 채널을 소독 용액으로 채 웁니다. 침지의시기는 사용 된 제형에 따라 다릅니다. 자동 소독으로 기계가 기계에 삽입되고 연결 파이프가 모든 채널에 연결되어 소독액을 공급합니다. 기계의 작동 시간은 사용 된 약물에 따라 설정됩니다.
위생 처리의이 단계가 완료된 후 공구와 모든 분리 가능한 부품 및 채널을 씻어 내고 다량의 순수한 물로 씻어 남은 소독액을 제거합니다.
알코올로 플러싱하고 내시경의 위생 처리의 최종 단계를 말리십시오. 채널은 에틸 또는 이소 프로필 알콜의 70 % 용액으로 세척하고 강제 송풍에 의해 건조됩니다. 기기의 외부 표면은 부드러운 천으로 된 깨끗한 수건으로 닦습니다.
오염을 방지하기 위해 작업 준비 도구는 특수 캐비닛에 수직으로 매달려 보관됩니다.
내시경 검사 (포셉, 루프, 주입 바늘, 카테터 등) 중에 사용되는 추가 도구는 제조업체의 권장 사항에 따라 소독 / 멸균됩니다. 내열성 내시경 장비는 세척 및 기계적 세척 후에 고압 증기 멸균 할 수 있습니다. Thermolabile 액세서리는 소독제에 담가 멸균 / 소독됩니다.
따라서 장치 및 추가 장비의 소독에 대한 규칙을 준수하면 감염의 위험을 거의 완전히 제거하고 내시경 검사의 안전을 보장 할 수 있습니다.