기관지 내시경에 대한 적응증 및 금기 사항

기관지 내시경 검사는 기관지 나무를 연구하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다.

목표

기관지 내시경 검사는 결핵에 대한 수단 연구 방법 중 선두 자리를 차지합니다. 기관 및 기관지, 및 차단 재료의 진단 검사는 결핵 합병증의 진단 및 치료에 관련 비특이적 endobronchitis을 식별, 호흡 결핵 진단에 매우 중요하다. 기관지 내시경으로 해결할 수있는 광범위한 문제. 기관지 내 및 기관지 내 중재가 다양하게 포함되어있어 진단 및 치료 연구를 식별 할 수 있으며 종종 서로를 보완합니다.

경피적 기관지 내시경 (RBS)으로 적용하고, 근육 이완제를 사용하여 정맥 마취하에 실시하고 국소 마취하에 섬유 혈전 검사 (FBS)를 시행합니다.

적응증

진단 기관지, 기관지 나무의 상태를 평가하고 부수적 또는 기관지 병리학의 기본 과정을 복잡하게 식별하기 위해 호흡기 (모두 새로 진단 및 만성 형태)의 결핵 모든 환자에서 수행하는 것이 바람직하다.

필수 표시 :

• 기관 및 기관지 결핵의 임상 증상 :
• 기관지 나무의 비특이적 인 염증의 임상 증상;
• 세균 배설의 불명확 한 출처;
• 객혈 또는 출혈;
• 특히 액체 레벨의 "부풀린"또는 "막힌"동굴의 존재;
• 다가오는 외과 적 개입 또는 의료 기흉의 생성;
• 수술 후 기관지의 그루터기의 일관성의 개정;
• 불명확 한 질병 진단;
• 이전에 진단 된 질병 (기관 또는 기관지 결핵, 비 특이성 기관지염)의 동적 관찰;
• 수술 후 무기폐;
• 기관과 기관지의 이물질.

호흡기 결핵 환자에서 치료 기관지 내시경 검사의 적응증 :

• 기관지 또는 주요 기관지의 결핵, 특히 림프 독백 천공 (육아 및 기관지염 제거);
• 술후 기간에 폐의 무기폐 또는 저 환기;
• 폐출혈 후 기관지 트리의 산란;
• 화농성 비특이적 기관지염과 함께 기관지 나무의 발현;
• 기관지 나무에 항 결핵 또는 다른 약물의 도입;
• 수술 후 기관지의 그루터기 모호성의 불일치 (합자 또는 탄탈 괄호 제거 및 약물 주입).

금기 사항

절대 :

• 심장 혈관계의 질병 : 대동맥의 동맥류, 역류의 단계의 심장병, 급성 심근 경색;
• 폐 기능 부전 III도, 기관지 나무의 막힘으로 인한 것이 아닙니다.
• uremia, shock, 뇌 혈관 또는 폐의 혈전증. 상대적 :
• 상부 호흡 기관의 활동성 결핵;
• 병간 질병 :
• 생리 기간;
• 고혈압 질환 II-III 병기;
• 환자의 일반적으로 심한 상태 (발열, 호흡 곤란, 기흉, 부종, 복수 등).

Brohoskopii위한 환자를 준비 임상 시험 시작 : 정면 및 측면 돌기, 혈액 및 소변 검사, 혈액 그룹의 Rh 인자, 혈액 검사 및 HIV 바이러스 성 간염, ECG, spirography의 흉부 X 선. 진정제 연구 한 전 저녁 투여 현저한 불안 환자의 경우 (10 내지 10 mg의 Elenium seduksena 밀리그램).

기관지 내시경 검사는 입원 환자와 외래 환자 모두에서 시행 될 수 있습니다.

계획된 기관지 내시경 검사 전에 환자의 완전한 임상 적 및 방사선 학적 검사를 실시해야합니다. 내시경 진단의 의사는 사전에 환자를 검사하고 그의 병력을 잘 알아야합니다. 담당 의사와 내시경 진단의 의사는 필히 환자와 정신 - 예방 대화를해야합니다. 소아에게 특별한주의를 기울여야하는데, 기관지 내시경 중 의사의 존재가 바람직합니다.

기관지 내시경 검사에는 적절한 마취가 필요합니다. 마취를 사용하여 국소 마취와 경직된 기관지 내시경을 적용한 섬유 혈전 검사의 진단 및 치료 가능성은 동일합니다. 마취하에 기관지 내시경을 시행하는 경우 마취 전문의는 연구 전날 환자를 검사하고 필요한 경우 사전 처방을 처방합니다.

연구를 임명하기 전과 실시 일 (마취 적용 이전)에 상부 호흡 기관과 구강을 검사하십시오. 약물에 대한 알레르기 반응의 발생 가능성에 대한 정보를 명확히하고 환자에게 국소 마취제의 내약성에 특별한주의를 기울이십시오. 연구가 제거 가능한 틀니를 제거하기 직전에 가슴과 위장을 긴장시켜 환자의 벨트를 조이십시오.

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