난소 종양의 초기 징후는 혈액 검사를 통해 특수 마커인 CA 125를 분리한 후에야 확인할 수 있습니다. 하지만 이 경우에도 100% 확신할 수는 없습니다. 모든 유형의 암이 이 단백질을 생성하는 것은 아니기 때문입니다. 감염원은 질식 초음파, 복강경 검사 또는 단층촬영을 통해 (항상 성공적인 것은 아니지만) 발견할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 난소암의 조기 진단은 매우 중요합니다. 1기 난소암을 발견한 여성의 95%가 5년 후 난소암을 극복할 수 있었기 때문입니다.
테스트
물론, 의료 검사실에서 시행하는 다양한 검사들이 난소암 진단에 도움이 되지만, 그 결과에만 의존해서는 안 됩니다. 그중에서도 혈액 검사는 무증상 질환 진행의 초기 징후를 파악하는 데 도움이 되므로 특히 중요합니다. 혈액 검사 결과가 나오는 즉시 의사는 필요한 다른 진단 방법을 결정할 수 있습니다. 일반적으로 난소암이 의심되는 경우, 일반 혈액 검사와 생화학 혈액 검사를 시행합니다. 종양 표지자와 혈액 응고도 검사합니다. 일반적으로 CA 125와 HE 4와 같은 종양 표지자가 사용됩니다.
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난소암 종양 표지자
난소암의 가장 흔한 종양 표지자는 CA 125와 HE 4입니다. 첫 번째 종양 표지자의 체내 농도가 혈액 1ml당 35단위, 두 번째 종양 표지자의 농도가 혈액 1ml당 140pmol에 도달하면 난소에 악성 종양이 발생하고 있다는 증거입니다. 암의 종류도 고려해야 합니다. 일부 암에서는 두 종양 표지자 모두 또는 한 가지만 농도가 증가할 수 있습니다. 종양 표지자를 통해 난소암을 진단하는 것은 80%의 경우 가능한 것으로 알려져 있습니다. 또한, 종양 표지자를 통해 가장 효과적인 치료를 시행할 수 있는 초기 단계에서 질병을 발견할 수 있습니다.
40세 이후 여성의 체내에서는 난소암 발생과 관련하여 알파태아단백과 융모성 생식선자극호르몬의 농도가 증가할 수 있습니다. 따라서 이 연령대의 모든 여성은 이러한 종양 표지자 검사를 정기적으로 받는 것이 좋습니다. 이러한 검사는 종양 제거 후 관해 여부를 확인하는 데에도 도움이 됩니다.
전혈구검사
난소암에 대한 일반 혈액 검사를 시행하여 의사는 백혈구 수치가 왼쪽으로 이동했음을 확인합니다. 동시에 백혈구 수는 정상일 수 있습니다. 또한 종양 초기 단계에서도 적혈구 침윤 속도(ESR) 수치가 증가합니다. 일반 혈액 검사는 난소암을 진단하고 적절한 치료를 제공하는 데 도움이 됩니다.
난소암의 CA 125
CA 125는 난소암에서 나타나는 주요 종양 표지자 중 하나입니다. CA 125는 자궁 상피 조직, 특히 점액에 존재해야 한다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 정상 상태에서는 조직 파열이 없는 한 혈류에서 검출되지 않습니다. 월경 중에는 CA 125 수치가 두 배로 증가하는 경우가 있으며, 임신 초기(1기)에도 증가합니다. CA 125는 80%의 경우 난소암 진단에 도움이 됩니다.
HCG
HCG( 인간 융모성 생식선 자극 호르몬) 는 난소암 진단에 매우 중요한 역할을 하는 표지자입니다. 일반적으로 난소암이나 배아 종양이 있을 가능성이 높은 환자에서 HCG 수치가 증가합니다. 임신 중이거나 마리화나를 사용한 경우, 간경변이나 장염이 있는 경우에도 HCG 수치가 증가한다는 점에 유의해야 합니다.
기기 진단
난소암 진단의 주요 도구 중 초음파는 난소암의 종양을 빠르게 진단하는 데 도움이 됩니다. 또한, 초음파 검사를 통해 암 전이의 정도를 확인할 수 있습니다. 또한, 전이 정도를 확인하기 위해 X선, 자기공명영상(MRI), 컴퓨터단층촬영(CT) 등이 사용되기도 합니다.
초음파
난소암 환자의 초음파 검사는 의사가 매우 중요한 질문에 대한 답을 찾는 데 도움이 됩니다.
- 종양이 얼마나 커졌나요? 이미 양쪽 난소에 영향을 미쳤나요?
- 복강 내 장기 침윤이 이미 나타났는가?
- 환자에게 복수가 있나요?
- 전이가 간이나 림프절로 퍼졌나요?
- 흉막강에 체액이 있나요?
MRI
MRI(자기공명영상)는 난소암 진단에 흔히 사용되는 방법은 아니지만, 경우에 따라 사용됩니다. 이 기계는 상당히 강력한 자석을 이용하여 X선을 대체하는 특수 전파를 생성합니다. 이 전파의 에너지는 조직에 흡수되었다가 다양한 방식(조직의 종류에 따라 다름)으로 방출됩니다. 전파에 의해 방출된 전파는 컴퓨터 화면에 그림으로 표시됩니다.
난소암에 대한 복강경 검사
복강경 수술은 끝에 조명이 달린 매우 가는 관을 삽입하는 방식으로, 양쪽 난소를 자세히 검사할 수 있습니다. 이 관을 삽입하기 위해서는 하복부에 작은 절개를 해야 합니다. 검사 대상 장기의 영상이 컴퓨터 모니터에 표시됩니다. 난소암 복강경 수술 덕분에 의사는 종양이 얼마나 퍼졌는지 확인할 수 있습니다. 또한 이 방법은 더욱 세밀한 수술이 가능합니다. 또한 복막을 절개하여 작은 조직 조각을 채취하여 생검을 실시할 수도 있습니다.