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Neyralgin
최근 리뷰 : 23.04.2024
Neuralgin은 항 경련제의 하위 카테고리의 약물입니다.
약력학
실패한 순간의 가바펜틴 노출 원리를 정확하게 결정합니다. 이 요소는 신경 전달 물질 인 GABA와 구조적으로 관련이 있지만, 그 영향의 유형에 따라 GABA 시냅스와 상호 작용하는 다른 활성 성분 (valproates, benzodiazepines 및 GABA 트랜스 아미나 제의 활성을 늦추고 GABA 캡쳐 과정을 느리게하는 물질과 바르비 투르 산염 이 프로 드럭 GABA 및 GABA 작용제).
방사성 동위 원소로 표지 된 가바펜틴을 이용한 시험관 내 시험에서 쥐의 뇌 내부의 새로운 펩타이드 결합 부위에 대한 해마 (neocortex)와 가바펜틴의 마취 및 항 경련 작용과 관련이있을 수있는 구조 유도체에 대한 설명이 작성되었다. 가바펜틴 합성 구역은 전압 - 민감성 칼슘 채널의 α2-δ 서브 유니트를 나타내는 것으로 정의된다.
임상 지표의 수준에있는 가바펜틴은 GABA-A와 GABA-B를 비롯하여 글루타민산, 벤조디아제핀, 글리신 또는 N- 메틸 -d- 아스파 테이트 결말을 비롯한 다른 일반적인 신경 전달 물질 또는 치료 대뇌 결말과 합성되지 않습니다.
생체 외 과정 동안, 가바펜틴은 Na 채널과 상호 작용하지 않으며, 이는 페니토인과 카르 바 마제 핀을 구별합니다. 이 물질은 별도의 시험 관내 시험을 통해 NMDA 글루타메이트 작용제의 활성에 대한 반응을 부분적으로 약화 시키지만 생체 내에서 얻을 수없는 100μm 이상의 값에서만 영향을 미친다.
이 약은 체외에서 방출되는 모노 아민 신경 전달 물질의 양을 약간 줄입니다. 쥐에서의 그것의 사용은 특정 뇌 영역 (뇌의 다른 영역에도 불구하고 나트륨 valproate의 효과와 유사한 효과)에서 GABA 전환율을 증가시킵니다. 가바펜틴이 항 경련제에 미치는 영향은 무엇인지 명확히해야합니다.
동물에서는 물질이 합병증없이 뇌에 침투하여 최대 전기 충격이나 화학적 경련 (GABA 결합을 늦추는 요소)과 경련의 유전 모델로 인한 발작을 예방합니다.
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약동학
경구 투여 후, 가바펜틴은 음식 사용과 관련없이 위장관 내에서 고속으로 흡수됩니다. 일반적으로 식품과의 상호 작용은 관찰되지 않는다. 혈장 Cmax 값은 2-3 시간 후에 기록된다. 부분 크기 및 혈장 약물 매개 변수는 선형 적으로 다릅니다. 약물의 반복 투여는 약물 동력 학적 특성을 변화시키지 않는다. 절대 생체 이용률의 값은 대략 59 %이며, 코스 사용의 경우에는 변하지 않습니다.
가바펜틴에서 혈장 내 혈장 단백질을 이용한 합성은 없다. 물질은 뇌간 장벽을 통과한다. 간질에서 뇌척수 내에서 그 값은 약물의 상응하는 평형 혈장 매개 변수 수준의 약 20 %입니다.
이 약물은 인체 내에서 대사 과정을 거의 거치지 않으며, 간 효소의 감속이나 유도를 유발하지도 않습니다. 이 약물은 가장 흔히 사용되는 항 경련제의 신진 대사를 예방합니다.
변하지 않은 상태에서의 배설은 신장을 통해서만 수행됩니다. 반감기는 신장의 건강한 분비 활동을하는 사람들에서 평균 5-7 시간에 해당하는 부분의 크기와 관련이 없습니다. 혈장에서 혈액 투석을 통해 물질을 제거 할 수 있습니다.
투약 및 투여
음식에 구속하지 않고 캡슐을 사용할 수 있습니다. 부정적 증상의 가능성을 줄이려면 취침 전에 첫 번째 부분을 권합니다.
신경 병성 통증이있는 경우 첫날에는 1 일 2 회 0.3g 2 회 0.3g 3 회 0.3g 3 회 0.3g을 투여해야합니다. 필요한 경우 진통 효과가 나타날 때까지 점차적으로 1 일 복용량을 증가시킵니다 (최대 1.8g, 3 회 사용으로 나누어 짐). 심각한 질병 단계에서 하루에 1.8-3.6 g의 높은 부위가 사용됩니다.
간질의 경우, 복합 요법이 수행됩니다. 12 세 이상의 환자는 먼저 0.3 g의 약물을 하루에 세 번 사용해야합니다. 가장 효과적인 방법은 하루에 0.9-1.8g 범위입니다 (3 가지 용도로 나누어야합니다). 물질을 최대 12 시간 간격으로 사용하십시오.
6-12 세 연령의 어린이는 하루 25-35 mg / kg을 사용해야합니다 (복용량은 3 회 사용으로 나누어집니다).
임신 신경전 중 사용
임산부에게 약물을 처방하는 것은 태아에게 부정적인 영향을 미치는 위험보다 여성에 대한 도입의 이점이 더 많이 고려되는 상황에서만 허용됩니다.
활성 성분 (가바펜틴)은 모유와 함께 배설되므로 사용시 모유 수유를 할 수 없습니다.
금기 사항
부작용 신경전
부작용 중 :
- 전염성 감염 : 바이러스, 요로 병변, 폐렴 및 중이염;
- 혈액 시스템에 영향을 미치는 병변 : 백혈구 또는 혈소판 감소증;
- 면역 장애 : 알레르기;
- 신진 대사 장애 : 혈당 값의 변화, 식욕 부진, 식욕 증가 및 체중 증가 또는 감소;
- 정신 장애 : 우울증, 환각, 불안 또는 흥분, 사고 장애 및 감정적 인 불안감;
- NA의 운동에 영향을 미치는 병변 : 운동 실조증, 기억 상실증, 졸음, 구음 수면 장애 및 경련, 또한과 운동 항진증, 두통, 불면증, 현기증 및 떨림. 또한, 반사 장애 및 기타 운동 장애 (근육 긴장 이상, 동맥 경화증 또는 운동 이상증)의 증강 / 감소 / 소실뿐만 아니라, 조정 장애, 안진 증, 감각 이상 및 저완압을 갖는 근력 저하;
- 시각 기능의 문제 : 복시 또는 약시, 시력 약화;
- 청력 장애 : 현기증 또는 귀가 울림;
- 심장 혈관기구의 병변 : 심장 박동, 혈관 확장 및 압력 상승;
- 호흡 기능 장애 : 인후염, 비염, 기침, 호흡 곤란 및 기관지염;
- 소화 장애 : 설사, 구토, 변비, 치은염, 복통, 치과 질환, 구강 건조 점막과 헛배림, 간염, 황달, 췌장염 및 간 샘플 증가
- 표피 병변 : 소양증, 여드름, SJS, 혈관 부종, 타박상 및 뾰루지, 얼굴의 붓기, 다형성 홍반 및 탈모증;
- ODA 손상 : 관절통, 허리 통증, 근육 경련 및 근육통.
- 비뇨 생식기 질환 : 요실금, 신부전, 여성형 유방 및 성 불능;
- 심한 피로, 무력증, 부종 (때로 말초), 보행 장애, 통증, 발열, 냉증 및 불편 함, 흉골 통증 및 금단 증후군 (메스꺼움, 다한증, 불면증 및 불안감 포함).
과다 복용
중독 징후 : 졸음, 빈번하고 느슨한 발판, 이중 시력, 혼수 및 단 정치 못한 말투.
그러한 경우에는 흡수제가 희생자에게 배정됩니다. 약물은 혈액 투석을 통해 배설 될 수 있습니다.
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다른 약과의 상호 작용
이 약물은 다른 항 경련제 (carbamazepine, phenobarbital 및이 valproic acid와 phenytoin 외에), 경구 피임약 (ethinyl estradiol 또는 norethindrone 포함)과 병용 할 수 있으며 tubules의 분비를 차단하고 gabapentin의 신장 배설을 감소시키는 것을 의미합니다.
Al3 +와 Mg2 +를 성분으로 포함하는 제산제는 약물의 생체 이용률 수준을 약 20 % 낮추므로 제산 액 투여 후 2 시간 후에 사용하는 것이 좋습니다.
골수 독성 약물과 함께 사용하면 혈액 독성이 강화됩니다 (백혈구 감소증의 진행).
0.6 g의 서빙에서 가바펜틴과 함께 2 시간 내에 60 mg의 투여 량으로 제어 된 방출을 갖는 모르핀 캡슐을 사용하는 경우, 모르핀없이 사용 된 가바펜틴의 AUC 값과 비교하여 후자의 평균 AUC가 44 % 증가 하였다. 이 때문에 중추 신경계의 기능을 억제하는 증상을 졸음으로 간주하여주의 깊게 사람들의 상태를 모니터링해야합니다. 이러한 위반으로 인해 모르핀 또는 가바펜틴의 양을 적절하게 낮추는 것이 필요합니다.
저장 조건
Neuralgin은 15-30 ° C의 온도 범위에서 유지되어야합니다.
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아이들을위한 신청
Neuralgin은 6 세 이상의 어린이에서 부분 발작의 2 차 일반화 (또는 그렇지 않은)로 보조 치료에 사용됩니다.
12 세 이상의 어린이를위한 위의 장애에 대한 단일 요법으로 약물을 처방 할 수 있습니다.
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아날로그
약물의 유사품은 Gababamma, Gabastadin과 Gabantin, Gabaleptom과 함께 Nupintin, Gatonin과 함께 Tebantin, 그리고 Gabamax와 Gabapentin과 Meditan 외에도 약물 Gababamma입니다. Gabat 이외에도 Grimodin과 Convalis, Newropent와 Epigan.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "Neyralgin 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.