누낭염: 원인, 증상, 진단, 치료

누선염은 드물며, 대개 한쪽에만 발생합니다. 누선염은 독감, 급성 호흡기 감염, 편도선염, 볼거리, 성홍열, 디프테리아 등 흔한 감염의 합병증으로 발생합니다. 세균성 누선염은 관통상, 단독, 임질성 결막염, 내인성 포도막염으로 인해 발생합니다.

급성 누선염은 안와 상외측각의 통증과 부종, 그리고 과다한 눈물 분비로 시작됩니다. 눈꺼풀 틈새가 좁아지고 특징적인 S자 모양을 보입니다. 눈꺼풀을 뒤로 젖히면 눈물샘의 눈꺼풀 부분이 커진 것을 볼 수 있습니다. 경우에 따라 눈물샘의 압박과 부종이 너무 심해 안구가 아래쪽과 안쪽으로 움직이고 운동성이 제한될 수 있습니다. 윗눈꺼풀 바깥쪽의 통증과 충혈, 발열, 두통, 그리고 전반적인 권태감이 나타납니다. 안구 결막의 충혈과 부종이 나타날 수 있습니다. 이하선 림프절의 비대와 통증이 종종 관찰됩니다. 누선염은 대개 자연적으로 호전되지만, 때때로 눈물샘의 화농과 위축으로 진행될 수 있습니다.

만성 눈물샘염은 대개 미쿨리츠 증후군의 형태로 발생합니다. 이는 눈물샘과 타액샘이 대칭적이고 통증이 없이 커지는 것으로, 이하선과 함께 건조각결막염과 건조구증이 동반됩니다.

누선염 치료: 항생제, 설폰아미드, 탈감작제, 진통제, 해열제; 건열, UHF 치료. 농양이 형성된 경우 농양을 절개하고 병변을 배액합니다.

결핵성 누선염. 이 질환은 다른 원인의 누선염과 달리 뚜렷한 염증 및 통증 증후군 징후가 나타나지 않습니다. 눈물샘은 밀도가 높고 부피가 증가하여 신생물 진단이 잘못되는 경우가 많습니다. 진단을 명확히 하기 위해 천자 및 생검을 시행합니다. 경우에 따라 X선 검사에서 눈물샘에 석회화가 관찰됩니다. 눈물샘에서 거친 결합 조직 피막을 가진 골화 병소와 그 둘레에 석화가 관찰될 수 있습니다. 골화 병소는 건락성 부패 부위에서 발생하며, 원발성 복합체에서 조기 전이 병소가 됩니다.

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