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외인성 알레르기성 폐포염의 치료
최근 리뷰 : 04.07.2025
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제거 요법(알레르겐 접촉 중단)이 필수적입니다. 급성기에는 글루코코르티코이드가 처방되는데, 예를 들어 프레드니솔론은 하루 최대 2mg/kg까지 경구 투여됩니다. 임상 양상이 호전(호흡곤란, 기침 감소, FVD 지표 정상화)되면 용량을 점진적으로 줄여야 합니다. 이후 프레드니솔론 유지 용량을 하루 5mg으로 2~3개월 동안 처방합니다. 선택 가능한 옵션으로는 메틸프레드니솔론 10~30mg/kg(최대 1g)을 1~3일 동안, 한 달에 한 번, 3~4개월 동안 펄스 요법을 시행하는 것입니다. 외인성 알레르기성 폐포염의 만성기에는 프레드니솔론 유지 용량을 6~8개월 동안, 때로는 그 이상 동안 처방합니다.
호흡 운동과 운동 요법, 그리고 필요한 경우 대증 요법(기관지 확장제, 점액 용해제)도 시행해야 합니다. 경우에 따라 혈장교환술, 혈액흡착술, 면역흡착술이 사용됩니다.
외인성 알레르기성 폐포염의 예후
외인성 알레르기성 폐포염의 급성기는 알레르겐과의 접촉을 중단하고 적절한 치료를 적시에 시행할 경우 예후가 양호합니다. 만성화되면 예후가 매우 심각해집니다. 알레르겐과의 접촉이 중단된 후에도 질환은 계속 진행되어 치료가 어렵습니다. 폐심장병이 발생하면 상황은 더욱 악화됩니다.