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왼쪽 및 오른쪽 폐의 유착: 흉막, 섬유성 유착

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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호흡기 질환 후 발생하는 심각한 합병증 중 하나는 폐 유착입니다. 폐 유착의 발병 기전과 원인, 주요 증상, 치료 및 예방 방법을 살펴보겠습니다.

폐는 가슴에 있는 한 쌍의 기관으로 호흡 과정을 담당합니다. 인간의 심장이 왼쪽으로 치우쳐 있기 때문에 오른쪽 폐는 왼쪽 폐보다 10% 더 큽니다. 폐의 부피는 약 3리터입니다. 폐는 사방이 흉막으로 덮여 있습니다. 광범위한 폐렴이나 기타 염증성 또는 감염성 병변 후에는 폐엽 사이에 특이한 내부 흉터인 끈이 형성될 수 있습니다.

  • 유착의 양상은 유착이 발생한 기관에 따라 다릅니다. 폴리에틸렌 필름처럼 얇을 수도 있고, 두꺼운 섬유성 신생물일 수도 있습니다.
  • 대부분의 경우, 흉막은 흉막강의 장막 사이에 위치하며, 횡격막 부위에서도 발견됩니다.
  • 특히 심각한 경우에는 종양이 흉막의 모든 부분을 차지하여 흉막판이 유착되고 흉막강이 완전히 과도하게 성장합니다.

유착성 질환은 결합 조직이 있는 모든 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 병리는 전신, 특히 호흡기 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 유착이 심해지면 혈관을 막아 혈액 순환을 방해하고 호흡 곤란과 호흡 부전을 유발합니다.

폐 유착은 왜 위험한가요?

대부분의 경우 폐 유착은 염증 및 감염성 병변에서 발생합니다. 유착의 위험은 병리학적 과정이 감춰져 있다는 것입니다. 유착 질환의 징후는 급성 호흡기 바이러스 감염 및 기타 호흡기 질환의 증상 뒤에 가려지는 경우가 많습니다. 유착이 성장함에 따라 결합 조직 가닥이 폐로의 혈액 공급을 방해하여 흉막강 유착을 유발할 수 있습니다.

슈바르트의 또 다른 위험은 폐 및 심부전입니다. 이러한 병리학적 과정은 건강한 장기 조직이 결합 조직으로 대체되는 폐경화증의 발생으로 이어집니다. 이 질병은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 폐와 기관지의 변형.
  • 호흡 기관의 가스 교환이 위반됨.
  • 산소 부족.
  • 폐 고혈압.
  • 2차 감염.

위의 모든 요인은 전반적인 웰빙과 신체 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 시기적절한 진단과 치료가 없으면 사망 위험이 있습니다.

역학

통계에 따르면 폐에 유착이 생기는 것은 대개 수술적 처치, 부상, 염증성 병리와 관련이 있습니다.

연구에 따르면 흉막의 종양은 수년간 진행되어도 전혀 드러나지 않을 수 있습니다. 폐 유착은 20%의 사례에서만 흉막 유착, 호흡 부전, 기타 생명을 위협하는 합병증으로 이어집니다.

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원인 폐의 유착

유착은 결합 조직이나 섬유 조직이 과도하게 증식된 것입니다. 유착은 대부분 흉막염이나 원인에 관계없이 중증 폐렴의 합병증으로 발생합니다.

폐 유착의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 기관지염: 급성, 만성.
  • 폐렴.
  • 기생충 감염: 회충증, 에키노코쿠스증, 아메바증, 패혈증.
  • 코흐균에 의한 폐 감염.
  • 악성 과정.
  • 사르코이드증.
  • 장기의 선천적 이상.
  • 폐경색.
  • 외상성 부상.
  • 내부 출혈.
  • 직업적 위험(먼지와 화학물질 흡입).
  • 거주지의 환경 상황이 좋지 않습니다.
  • 나쁜 습관.
  • 가슴에 대한 수술적 개입.
  • 알레르기 반응과 알레르기 유발 물질의 잦은 흡입.

종양이 점상이거나 고립된 경우 통증이 없지만, 유착이 광범위한 경우 심각한 병리학적 증상이 동반됩니다. 유착이 많으면 폐가 가스 교환 과정에서 배제됩니다. 이로 인해 산소 결핍, 호흡 부전, 그리고 전반적인 건강 악화가 발생합니다.

원인과 관계없이, 결합 조직 유착은 진행된 호흡기 질환에서 감염될 수 있습니다. 이로 인해 흉터성 변화가 폐를 조이고 변형시켜 폐 기능에 심각한 장애를 초래합니다.

수술 후 폐 유착

오늘날에는 작은 절개를 통해 폐 수술을 할 수 있는 최소 침습 수술 기법이 있습니다. 하지만 복강경 수술조차도 수술 후 유착을 유발할 수 있습니다.

폐에 시행되는 모든 수술은 부피에 따라 두 그룹으로 나뉩니다.

  • 폐절제술(폐절제술)은 폐를 완전히 제거하는 수술입니다. 악성 병변과 다발성 병변에 처방됩니다.
  • 절제술은 장기의 일부를 제거하는 수술입니다.

폐, 폐 구획 또는 폐엽을 제거하면 폐 조직 구조에 심각한 병리학적 변화가 발생합니다. 수술 후 염증 반응으로 인해 과정이 악화되면 유착(synechiae)이 형성됩니다.

유착성 질환은 신체의 산소 공급 장애로 이어집니다. 호흡 곤란, 쇠약 증가, 흉통, 심혈관 질환, 현기증이 나타납니다. 수술 후 신체 전체에 부정적인 영향을 미칩니다. 내부 장기가 제자리로 이동하고 혈액 공급이 변화합니다.

흉막 유착은 폐 나머지 부분의 선형 치수를 제한합니다. 이는 호흡 과정을 방해합니다. 예를 들어, 방치된 감기 등으로 인해 성장물이 감염되면 신체 중독으로 이어질 수 있습니다. 수술 후 합병증을 예방하기 위해 환자는 물리치료를 포함한 장기간의 재활 기간을 거쳐야 합니다.

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위험 요소

비대해진 결합조직 폐삭은 흉막강의 장막 사이에 가장 흔히 발생합니다. 이는 여러 가지 원인으로 발생하며, 이 병변의 발생에는 여러 위험 요인이 있습니다.

  • 호흡기 계통의 만성 감염성 및 염증성 질환.
  • 기계적 손상.
  • 선천적 및 유전적 병리학.
  • 방사능 노출.
  • 알레르기 반응.
  • 매독.
  • 결핵.
  • 운영.

척수는 어느 부위에나 발생할 수 있으며, 결합 조직이 있는 곳에서 발생합니다. 흉막 병변은 장기의 모든 부분을 침범하는 전흉막 병변과 단일 편평흉막 병변으로 나눌 수 있습니다. 특히 심한 경우에는 흉막판이 유착됩니다.

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병인

유착성 질환의 발생 기전은 생화학적 기반을 가지고 있습니다. 유착은 염증성 및 감염성 질환, 외상, 수술 후 발생합니다. 폐에 유착이 형성되는 병인을 살펴보기 전에, 이 호흡 기관의 구조적 특징을 먼저 이해하는 것이 중요합니다.

  • 폐와 흉강은 흉막으로 덮여 있습니다. 흉막은 섬유탄성 골격을 가진 중피세포로 이루어진 장막입니다. 이 골격에는 신경 종말, 림프관, 혈관이 있습니다.
  • 흉막은 벽측 흉막과 내장 흉막의 두 층으로 구성되어 있습니다. 벽측 흉막은 흉강 안쪽 표면의 외피로, 흉부에서 폐의 자유로운 움직임을 가능하게 합니다.
  • 내장층은 각 폐를 감싸고 있어 서로 정상적으로 움직일 수 있도록 합니다. 흉막의 두 부분은 서로 연결되어 있습니다. 내장 부분은 폐동맥과 기관지동맥에서 혈액을 공급받는 이중 혈액 공급원을 가지고 있습니다.
  • 흉막강과 그 시트는 호흡 작용을 합니다. 이 시트에는 액체가 들어 있어 흡기와 호기 시 시트가 미끄러지도록 합니다. 이 기관의 조임은 압력에 의해 유지됩니다.

흉막 유착은 폐렴, 기관지염, 기생충 감염 등 기존 질환의 합병증으로 발생하는 경우가 가장 흔합니다. 이 경우, 유착 과정은 신체가 염증 부위를 국소화하는 데 도움을 줍니다. 흉막 유착은 흉부 외상과 같은 기계적 손상이나 수술 후 발생할 수 있습니다.

결합 조직 유착은 영향을 받는 조직의 혈액 순환을 방해합니다. 이는 폐 구조의 변화를 초래하고, 통증과 기관 기능 장애를 유발합니다. 유착은 단일 또는 다중으로 발생할 수 있으며, 이러한 유착은 공기 교환 장애, 산소 부족, 그리고 지속적인 호흡기 질환을 유발할 수 있습니다.

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조짐 폐의 유착

대부분의 경우, 폐의 비대해진 결합 조직 가닥은 어떤 식으로든 드러나지 않습니다. 이를 의심하게 하는 증상은 다양한 합병증으로 나타납니다. 또한, 증상은 유착의 위치에 따라 다르므로 질환은 매우 다양합니다.

  • 호흡 곤란과 호흡이 빨라짐.
  • 호흡 부전 및 호흡 곤란.
  • 심박수가 증가합니다.
  • 현기증과 의식 상실.
  • 혈압을 낮추는 것.
  • 보조 호흡근이 관여하는 가슴의 역설적인 움직임.

이러한 통증은 전반적인 건강 악화 및 쇠약 증가를 동반합니다. 위와 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아 진단을 받아야 합니다.

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첫 번째 징후

초기 단계에서는 뚜렷한 임상적 징후가 나타나지 않습니다. 신체 활동이 증가하면 보상 기전이 고갈되기 시작하면서 불편함이 발생합니다. 많은 환자들이 다음과 같은 증상을 호소합니다.

  • 호흡곤란.
  • 가슴 통증.
  • 현기증.
  • 호흡을 회복하는 데 어려움.
  • 심박수가 증가합니다.

이차 감염과 함께 유착이 나타나면 화농성 가래, 기침 증가, 호흡 곤란, 체온 상승이 나타납니다. 피부가 심하게 창백해지는 빈혈이 발생할 수도 있습니다.

결합 조직 가닥이 성장함에 따라 통증 증상이 증가합니다.

  • 정신운동성 흥분이 나타납니다.
  • 피부와 점막이 푸른빛을 띤다.
  • 혈압이 감소합니다.
  • 의식을 잃을 수도 있습니다.

유착으로 인해 흉막 유착이 발생한 경우, 증상은 급성적이고 뚜렷합니다. 폐의 가스 교환 장애 및 급성 산소 결핍과 함께 발생하는 말기 호흡 부전 증상은 다른 장기와 시스템의 기능에 심각한 장애를 초래합니다.

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좌우 폐의 유착

왼쪽 폐는 오른쪽 폐와 크기가 다르고 모양도 다릅니다. 오른쪽 폐보다 약간 길고 좁습니다. 이 기관은 상엽과 하엽, 두 개의 가지로 이루어져 있으며, 두 엽의 용적은 거의 같습니다. 왼쪽 기관지의 용적은 오른쪽보다 작지만 길이는 오른쪽 기관지의 두 배입니다.

좌측 폐의 유착은 우측 폐와 같은 이유로 발생합니다. 유착은 기존 및 진행된 염증성 병변, 만성 폐쇄성 질환, 섬유화 과정, 손상 및 기타 여러 병변일 수 있습니다. 좌측 병변의 증상은 좌측의 불편함을 특징으로 하며, 이는 심혈관계에 영향을 미칠 수 있습니다.

오른쪽 폐는 왼쪽보다 10% 더 크지만, 선형 크기는 더 작습니다. 이러한 차이는 신체의 주요 근육(심장)이 왼쪽으로 이동하여 오른쪽에 더 많은 공간이 생기기 때문입니다. 또한, 간은 복강의 오른쪽에 위치하여 흉골을 아래에서 눌러 높이가 낮아집니다.

이 기관은 기능적으로 동등한 세 부분, 즉 엽(lobe)으로 이루어져 있습니다. 각 엽에는 가스 교환과 적절한 기능을 위한 구조적 요소들이 있습니다. 상엽은 위치뿐만 아니라 부피에서도 다른 부분들과 다릅니다. 가장 작은 크기는 중엽에, 가장 큰 크기는 하엽에 있습니다. 오른쪽 폐의 유착은 폐의 어느 가지에서나 발생할 수 있습니다.

양식

폐의 결합 조직 유착은 위치와 유병률에 따라 여러 유형으로 구분됩니다.

  • 흉막정단부.
  • 주변폐동맥.
  • 흉막.

유착의 유형은 발생 원인에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

  • 감염성/비감염성.
  • 트라우마적.
  • 수술 후.
  • 삼출성.
  • 섬유질.
  • 타고난.

유착은 국소적, 국소적, 그리고 다발적일 수 있습니다. 국소적 유착은 폐 조직의 제한된 변형 부위를 나타내며, 통증 증상을 유발하지 않습니다. 국소적 유착은 흉막의 여러 부위에 국한되어 발생하며, 다발적 유착은 폐의 대부분을 무질서하게 덮습니다.

유착성 질환의 유형은 진단 과정에서 결정됩니다. 치료 방법은 병변의 심각도와 병리학적 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

폐의 흉막근단 유착

폐첨 흉막이 두꺼워지는 것은 흉막첨부 유착입니다. 이러한 유착은 최근의 염증 과정을 나타낼 수 있습니다. 하지만 대부분의 유착은 결핵 감염, 즉 합병증으로 인해 발생합니다. 결합 조직은 환부를 건강한 조직으로부터 분리합니다.

일반적으로 조직 성장은 투시 검사를 통해 발견됩니다. 탯줄 자체는 질병이 아니므로 치료적 개입이 필요하지 않습니다. 흉통, 호흡곤란, 기타 불쾌한 증상을 유발하는 경우 의료적 도움이 필요합니다.

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흉막폐 유착

폐에 흉막폐삭(pleuropulmonary cords)이 나타나는 것은 이전에 흉막 조직 손상을 동반한 염증 과정을 겪었음을 나타냅니다. 결합 조직 유착은 호흡 및 순환 기능 장애로 인해 발생합니다. 흉막폐삭은 건강한 조직과 손상된 조직을 구분하여 장기의 정상적인 기능을 회복합니다.

폐는 흉막강으로 둘러싸여 있습니다. 일반적으로 이 부위에는 약 5ml의 활액이 들어 있으며, 이는 정상적인 호흡 과정에서 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 폐가 손상되면 염증성 삼출물이 발생하여 흉막염이 발생합니다. 질병이 진행되는 동안 피브린이 폐 벽에 침착됩니다. 회복 과정에서 염증은 사라지고 축적된 액체는 흡수됩니다. 그러나 피브린은 흉막에 남아 유착을 유발할 수 있으며, 특히 심한 경우에는 흉막막 유착으로 이어질 수 있습니다.

일반적으로 흉막폐 형성은 투시촬영에서 발견됩니다. 대부분의 경우 이러한 방사선학적 징후는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 호흡 부전 및 기타 통증 증상이 나타나면 치료가 필요합니다.

흉막 유착

흉막강 장막 경계의 결합 조직은 흉막횡격막 유착입니다. 폐에서는 염증 및 감염 과정뿐만 아니라 외상 및 선천적 기형으로 인해 유착이 발생합니다. 유착은 흉막 전체에 걸쳐 발생하는 전유착과 단독 유착으로 발생할 수 있습니다.

유착으로 인해 호흡 시 통증, 호흡 곤란 및 기타 불쾌한 증상이 나타나면 폐 전문의와 상담해야 합니다. 의사는 종합적인 진단을 내릴 것입니다.

  • 종양이 염증 과정과 관련이 있는 경우 가래의 백혈구 함량이 증가하고 혈액의 C-반응성 단백질이 변화하는 것이 관찰됩니다.
  • 객담 검사 시 폐포 대식세포, 기관지 상피세포, 적혈구 존재 여부 및 기타 지표를 확인합니다. 검사 결과 상피세포가 확인되면, 어떤 유형의 세포가 우세한지에 따라 의사는 호흡기 손상 정도에 대한 결론을 내립니다.
  • 기관지 확장제를 사용한 폐활량 측정도 외부 호흡의 기능을 결정하기 위해 수행됩니다.

치료는 유착성 질환의 심각도와 발생 원인에 따라 달라집니다. 폐부전 및 기타 생명을 위협하는 질환의 위험이 높은 경우 수술적 처치를 시행합니다. 다른 경우에는 약물 치료와 물리 치료가 처방됩니다.

횡격막 유착

횡격막은 여러 개의 근육 다발로 구성된 편평한 근육입니다. 흉골과 복강 사이, 즉 폐 바로 아래, 흉막과 접촉하여 위치합니다. 횡격막 유착은 대부분 흉막의 염증 과정과 관련이 있습니다. 따라서 흉막층은 영향을 받는 부위를 고립시킵니다.

일반적으로 폐 유착은 통증을 유발하지 않습니다. 그러나 경우에 따라 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 헛기침.
  • 호흡부전의 징후.
  • 호흡 시 불편함과 기타 통증을 느낀다.

이러한 증상은 의료적 도움을 받고 진단을 받아야 하는 이유입니다. 조직 증식은 형광 투시와 X선 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 횡격막 유착이 석회화되어 있으면 진단이 더 쉽습니다.

영상에서 척수는 폐야의 어두운 영역으로 나타나며, 혈관-결합 조직 패턴이 강화되어 있습니다. 다발성 병변의 경우, 확산적인 어두움이 관찰됩니다. 갈비뼈 높이를 줄이고, 늑간 간격을 줄이며, 장기를 전위시키는 것도 가능합니다.

치료는 진단 결과에 따라 달라집니다. 흉터 변화가 빠르게 심해져 폐의 정상적인 기능을 저해하는 경우, 약물 치료와 함께 수술적 처치를 시행합니다. 환자에게는 물리 치료도 처방됩니다. 유착성 질환을 예방하기 위해서는 예방 조치가 특히 중요합니다. 예방 조치에는 모든 질병의 적시 치료와 면역 체계의 보호 능력 강화가 포함됩니다.

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기저 유착

폐 기저부, 즉 뿌리 영역의 비대해진 결합 조직 가닥은 기저 유착입니다. 이 부위에 유착이 형성되는 것은 매우 드뭅니다. 유착이 나타나는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 만성 염증 과정.
  • 기관지 폐쇄.
  • 호흡기 계통의 기계적 외상.
  • 유전 및 선천적 질환.
  • 장기간 먼지와 가스를 흡입함.
  • 알레르기성 폐포염.
  • 박테리아와 바이러스성 질병.

폐동맥 혈전증, 좌심실 부전, 그리고 폐 순환 장애로 인해 폐에 기저 유착이 형성될 수 있습니다. 즉, 흉막의 흉터는 이영양증 변화의 결과입니다. 결합 조직이 성장하여 장기의 구조가 변형됩니다.

이 질병의 위험은 유착이 세포 간 공간을 채운다는 것입니다. 이로 인해 폐 조직이 더 조밀해지고 환기량이 감소하며 폐포 내강이 좁아집니다. 이러한 상황에서 폐렴이 발생할 수 있습니다. 이 병리학적 질환의 주요 증상은 호흡 부전입니다. 치료를 받지 않으면 통증이 심해져 불편함이 악화될 수 있습니다. 산소 부족은 전신 기능에 부정적인 영향을 미칩니다.

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폐의 섬유성 유착

섬유 조직은 신체의 빈 공간을 대체하는 결합 조직의 한 유형입니다. 폐 흉막의 섬유 유착은 다음과 같은 경우에 가장 자주 나타납니다.

  • 수술적 개입 후.
  • 관통상해를 입은 경우.
  • 급성 감염 및 염증 과정(폐렴, 결핵) 후.

단일 섬유성 유착과 다중 섬유성 유착 모두에서 심장 문제와 유사한 증상이 나타납니다.

  • 가슴 통증.
  • 호흡곤란.
  • 무기력증과 호흡곤란이 심해집니다.
  • 빈맥.

점차적으로 섬유 조직에 신경과 혈관이 나타납니다. 유착은 칼슘염으로 포화되어 골화될 수 있습니다. 이로 인해 폐 운동이 제한되어 폐 기능이 저하됩니다. 유착의 과도한 성장은 폐강의 유착 및 과성장으로 인해 위험합니다. 이 병리학적 증상은 호흡 시 심한 통증과 급성 호흡 부전과 같은 심각한 증상을 동반합니다. 이 질환은 긴급한 수술적 치료가 필요합니다.

초기 단계에서는 폐 섬유성 유착이 통증을 유발하지 않습니다. 하지만 통증의 초기 징후가 나타나고 유착성 질환이 의심되는 경우, 전문의의 진찰을 받는 것이 필수적입니다.

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합병증 및 결과

폐의 결합 조직 증식은 전신 기능에 부정적인 영향을 미치는 심각한 결과를 초래하여 위험합니다. 폐 유착은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 호흡 부전.
  • 산소 부족.
  • 엽간 균열과 흉막강의 과도한 성장.
  • 여러 개의 흉터 변화로 인해 흉막이 두꺼워짐.
  • 폐경화증.
  • 돔 다이어프램의 이동성 제한.

폐 유착의 또 다른 심각한 합병증은 낭성 신생물의 출현입니다. 초기 단계에서 낭성 섬유증은 모호한 증상을 보입니다.

  • 체온이 점차 상승합니다.
  • 호흡 리듬이 흐트러진다.
  • 팔다리와 점막이 청색을 띤다.
  • 호흡 시 심한 통증이 발생하고 천명이 동반됩니다.

위의 문제 외에도, 유착은 삶의 질을 악화시킵니다. 유착은 폐 기능 부전뿐만 아니라 심부전으로까지 이어질 수 있습니다. 또한, 치명적일 수 있는 2차 감염이 발생할 가능성도 있습니다.

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진단 폐의 유착

호흡 시 통증 증상은 폐 유착을 의심하는 주요 원인입니다. 의사는 환자의 증상을 면밀히 검토하고, 병력을 수집하며, 일련의 진단적 조치를 처방합니다.

진단 절차는 환자의 전반적인 건강 상태를 확인하는 것과 유착 과정의 합병증을 확인하는 두 가지로 나뉩니다. 호흡 기능을 평가하기 위해 다음 검사가 필요합니다.

  • 신체 검사 - 흉부 진찰, 조직 촉진, 겨드랑이 및 쇄골하 림프절 검사. 흉강 타진 및 청진. 의사는 또한 맥박, 호흡수, 체온, 혈압을 측정합니다. 수집된 데이터를 바탕으로 추가 진단 계획을 수립합니다.
  • 일련의 실험실 검사 - 혈액 및 소변 분석, 혈액 가스 구성, 가래의 세균학적 구성.
  • 기기적 방법 – 방사선 촬영, 형광 촬영, MRI, 스피로그래피, CT, 폐 조직 생검.

진단은 치료사와 폐의학자가 실시합니다. 검사 결과를 바탕으로 치료 계획을 수립합니다.

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테스트

폐 유착이 의심되는 경우, 검사실 진단은 신체 검사의 필수 요소입니다. 검사는 진단 단계뿐만 아니라 치료 과정에서도 수행됩니다.

  • 혈액 검사 - 유착 증식으로 호흡 부전이 발생했지만 혈액 성분 변화가 관찰되는 경우. 백혈구 증가, 적혈구 증가, 적혈구 침강 속도 증가가 나타날 수 있으며, 이는 신체의 염증 과정을 나타냅니다. 헤모글로빈 수치 증가, 헤마토크릿 증가, 호산구 증가도 관찰될 수 있습니다.
  • 소변 검사 – 신체의 전반적인 상태와 결합 조직 증식으로 인한 합병증의 존재 여부를 평가할 수 있습니다. 소변에는 원통형 상피 세포, 단백질, 적혈구가 포함될 수 있습니다.
  • 객담의 세균학적 분석은 호흡기의 흉터성 변화로 인해 급성 또는 만성 호흡부전이 발생한 경우 시행합니다. 고름 불순물이 포함된 객담이 생성되면 병원성 미생물에 의한 폐 손상을 시사합니다.

검사 결과를 바탕으로 치료 계획을 세우거나 추가 진단 검사를 처방할 수 있습니다. 예를 들어, 세균학적 검사 후 항생제 감수성을 확인하고 효과적인 약물을 선택하기 위해 항생제 내성 검사를 실시합니다.

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기기 진단

폐 유착은 기기 진단 방법인 형광 투시 검사를 통해 자주 발견됩니다. 이 검사는 호흡기 질환의 병리학적 증상을 진단하는 필수 검사 중 하나입니다.

폐에서 결합 조직 증식을 감지하는 주요 기기 방법을 고려해 보겠습니다.

  • 방사선 촬영 - 흉막염, 광범위한 폐렴, 폐경색 시 발생하는 단일 및 다중의 어두운 병변을 관찰합니다. 광범위한 폐경화증의 경우, 전체 장기 부피가 어두워지는 것이 관찰됩니다. 이 방법은 호흡근과 호흡중추의 손상을 보여주지 않습니다.
  • 폐활량 측정법 – 외호흡, 노력성 호기량, 최대 풍속을 평가합니다. 만성 호흡 부전 및 진행성 병리학적 과정을 식별하는 데 도움이 됩니다.
  • 혈액 가스 조성 분석 - 분석을 위해 분광 광도계 센서가 장착된 장치를 환자의 손가락에 부착합니다. 이 장치는 혈중 산소 포화도 데이터를 판독하고 호흡 부전 정도를 평가합니다. 이 시술은 통증이 없으며 금기 사항이 없습니다.
  • 기관지경 검사는 카메라를 기관지 내강에 삽입하는 복잡한 진단 방법입니다. 이를 통해 큰 기관지와 기관의 점막을 검사하고 유착을 확인할 수 있습니다. 급성 호흡 부전의 징후가 있는 경우에는 검사를 시행하지 않습니다. 이 시술은 후두 점막을 예비 마취한 후 시행됩니다.
  • 심전도 - 이 방법은 심혈관계의 기능을 평가하는 데 필수적입니다. 유착성 질환이 진행된 경우 심근 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 검사 중 부정맥, 경색, 폐동맥 고혈압 등 다양한 심장 질환을 발견할 수 있습니다.

위의 연구들을 종합적으로 종합하면 흉막강 내 유착의 존재 여부를 최종적으로 진단하고 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

무엇을 조사해야합니까?

감별 진단

결합 조직 가닥이 확대되면 나타나는 증상은 호흡기 질환뿐만 아니라 심혈관 질환, 그리고 다른 많은 장기의 질환과도 유사합니다.

유착성 질환은 흉막염, 폐렴, 폐경색과 감별됩니다. 진정한 질환을 진단하기 위해 다양한 진단 방법이 사용됩니다. 방사선 촬영, 폐 CT 및 MRI, 심장 초음파, 그리고 일반적인 임상 검사가 사용됩니다. 대부분의 경우, 최종 진단은 형광 투시 검사를 통해 이루어집니다.

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치료 폐의 유착

폐 유착 진단 및 치료의 주된 이유는 심한 통증입니다. 치료사 또는 폐내과 전문의가 치료 계획을 수립합니다. 치료는 복잡하며 유착 질환의 중증도에 따라 달라지지만, 대부분의 경우 증상이 나타납니다.

예방

폐 조직의 유착성 질환에 대한 모든 예방 조치는 호흡기 질환 예방에만 국한됩니다. 이를 위해 다음과 같은 조치가 권장됩니다.

  • 신체의 만성 감염/염증 부위를 위생적으로 관리합니다.
  • 건강한 생활방식과 균형 잡힌 식단.
  • 생물학적, 독성적, 물리적 요인으로 인한 신체의 부정적 영향을 예방합니다.
  • 나쁜 습관을 버리세요.
  • 비타민을 섭취하세요.
  • 신체 활동과 신체 단련.

결합 조직 증식을 예방할 수 있는 다른 방법은 없습니다. 염증성 또는 감염성 질환이 완전히 치료된 후에도 유착이 발생하지 않을 것이라고 보장할 수 있는 의사는 없습니다. 또한 흉막 유착 및 기타 호흡기 질환을 적시에 발견하려면 매년 투시 검사를 받는 것이 필요합니다.

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예보

폐 조직 유착의 예후는 병리학적 과정의 심각도, 침범된 조직의 부피, 그리고 합병증의 유무에 따라 달라집니다. 섬유성 변화가 국소적인 경우, 환자가 의사의 지시에 따라 치료를 받는다면 생명에는 지장이 없습니다. 유착이 다발성인 경우, 예후는 호흡 부전 및 심부전의 발생 속도에 따라 달라집니다.

다음과 같은 합병증이 있는 경우 예후가 가장 나쁠 수 있습니다.

  • 2차 감염.
  • 흉막판 융합.
  • 폐경화증.
  • 폐심장.
  • 산소 부족.
  • 폐 고혈압.

위에서 언급한 결과는 회복 예후를 크게 악화시키고 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 어떤 경우든 환자의 폐에 유착이 있고 이로 인해 통증 증상이 나타나는 경우, 3~4개월마다 폐내과 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 시기적절한 진단과 정기적인 예방 조치는 생명을 위협하는 합병증 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.

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