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십 대 소녀들에게 가장 흔하게 발생하는 발꿈치 결절의 무균성 괴사는 하글룬드-쉰츠 골연골병증입니다. 이 질환은 발에 지속적인 과부하가 걸리고 발꿈치에 반복적으로 부상을 입어 발생합니다. 경우에 따라 양측 손상이 관찰됩니다. 소아 및 청소년기에 흔히 발생하는 질환으로, 성인에서는 매우 드물게 발생합니다.
발꿈치뼈 는 발에서 가장 큰 뼈로, 해면질 구조를 가지고 있습니다. 걷고 달릴 때 더 많은 하중을 견뎌냅니다. 발꿈치뼈의 뒷면에는 발꿈치결절이라는 돌출된 부분이 있습니다. 아킬레스건과 긴 발바닥인대가 여기에 붙어 있습니다.
원인 골 연골 병증
질병의 원인:
- 유전적 소인.
- 대사 장애.
- 신경영양성 질환.
- 감염성 질환.
- 발 부상이 잦음.
부하 증가는 혈관 긴장도 저하로 이어져 뼈 부위에 충분한 영양분이 공급되지 못하게 됩니다. 이러한 상황에서 감염원이나 염증 없이도 뼈 파괴가 발생합니다.
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조짐 골 연골 병증
하글룬드-쉰츠병의 증상:
- 발꿈치에 무게를 실을 때나 어떤 부하를 실은 후에 불편함을 느낀다.
- 휴식 시 통증이 없음.
- 종아리 근육 위축.
- 발을 구부리거나 펴는 동작에서 통증이 느껴진다.
- 발꿈치 결절을 만지면 절름발이와 통증이 있습니다.
이 질환은 연조직 부종, 피부 위축 또는 염증 반응을 일으키지 않습니다. 경우에 따라 발 성장이 멈추면 통증 증상이 완전히 사라지기도 합니다.
치료 골 연골 병증
치료는 보수적입니다. 다리에 가해지는 부하를 줄이고 정형외과용 깔창을 착용하는 것이 좋습니다. 통증이 심한 경우 석고 부목으로 임시 고정하고 진통제를 복용할 수 있습니다.