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피부 혈관종

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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피부병 병리학 - 피부 혈관종은 진피 및 피하 조직에있는 변형 된 모세 혈관 또는 정맥의 종양과 같은 성장 형태의 국소적인 혈관 이상이다. 이 형성은 피부의 표면 위로 튀어 나오거나, 종종 평지라고도하는 완전히 평평한 것일 수 있습니다.

혈관종은 가장 흔한 피부 결함 중 하나입니다. ICD 10 규정 - 클래스 XII (피부 및 피하 조직의 질병), L98.

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피부 혈관종의 원인

오늘날 피부과에서는 피부의 혈관종과 같은 형태를 할당하는 것이 허용됩니다.

  • 붉은 두더지 또는 혈관종 (체리 혈관종, Campbell de Morgan spot);
  • 와인 모반이나 포트 와인 (또는 nevus flammeus, 즉, nevus flaming)이있는 곳;
  • 파란색과 보라색 또는 정맥의 호수 형성;
  • 거미 같은 혈관종 (arachnoid nevus);
  • 해면상 또는 동맥 (공동) 혈관종 - 피하 조직의 혈관 종양.

병인은 피부 및 피하 조직의 선천성 결손으로 정의됩니다. 외국 전문가의 통계에 따르면,이 결함은 신생아의 0.7-1.8 %, 초기 체중이 낮은 미숙아 및 영아의 10-15 %에서 이용 가능합니다.

링크 된 일부 피부과는 필요한 구조적 지원을 빼앗아 혈관을 둘러싸고있는 콜라겐 섬유의 퇴행성 변화와 피부 혈관종의 원인과 팽창 (즉, 확장)에 연결됩니다. 내 혈관 벽을 라이닝 내피 세포의 증식에 의한 피부 혈관의 증식 : 다른 병인 혈관종보기. 확산 모세 혈관 병변이라는 와인 모반의 출현은 모세 혈관 네트워크의 국부적 인 신경 분포를 침범 한 결과로 간주됩니다. 그러나 모든 병리학 적 과정에는 유전적인 원인이 있습니다. 작은 체리 또는 붉은 모반 (캠벨 드 모건 명소)의 형태로 피부의 혈관종 30 ~ 40 년 후 사람들에서 발생하지만 (크기와 수 증가), 60 (노인성 혈관종이나 혈관종) 후.

피부의 혈관종의 통일 된 분류는 아직 없습니다 이러한 이상 현상에 대한 설명 및 진단에 많은 혼란을 소개 명확한 용어 일관성이있다. 모반은 피부의 멜라닌 색소의 개발과 연관되어 있지만 ((또는 선천성하고 모든 연령에서 발생하지 않을 수있다) 혈관 기형 피부 (결함), 모세 혈관 이형성증, gemangiomamy, 혈관 모반 : - 피부 혈관종 선천성 혈관 병변의 종류로는 이름의 번호가 ).

SM (모세 혈관 기형), VM (정맥), CVM (모세관 정맥), CLM (모세관 림프), LVM (림프 - 정맥), CLVM : 미국 국립 스킨 케어 연구소의 전문가가 참여 선박의 종류에 따라, 선천성 심장 결함을 구별 (모세 혈관 - 정맥 - 림프계) 등

혈관종의 합병증은 출혈로 인한 외상성 효과로 발생할 수 있습니다. 또한 화농성 육아종의 형태로 모세관 mikrotrombov의 형성과 염증의 개발의 가능성을 배제하지 않고. 또한, 얼굴에있는 특히 큰 크기 소위 스팟 포트, 뇌와 심각한 선천성 질병 증후군 스터 지 - 웨버 - Krabbe은 증거 (신체적, 정신적 발달을 위반 중추 신경계의 총 패배의 부드러운 점막의 혈관 종양 될 수 있음에 유의해야한다 ).

피부 혈관종은 종양학을 위협하지 않으며, 그들의 예후는 대다수의 환자에게 유리합니다. 그러나 드문 경우로 피부 또는 악성 혈관 내피종의 혈관 육종 이 가능합니다 .

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피부 혈관종의 증상

체리 나 붉은 두더의 결절 형태로 신체의 여러 부분의 피부에 혈관종이있는 첫 징후는 아이가 태어날 때 또는 성인이되었을 때 시각적으로 감지됩니다. 그들은 편평하거나 반구형 일 수 있고, 눌렀을 때 사라지지 않으며, 불안감을 유발하지 않으며 감각을 일으키지 않습니다.

와인 모반 (모세 혈관 기형)을 쉽게 알아볼 수 있습니다. 이미 신생아에 존재합니다. 피부 위에서 결코 올라가지 않는다. 붉은 색과 분홍색의 모든 색조, 다양한 크기와 모양 (퍼지 경계가 있음)을가집니다. 얼굴이나 머리에 국한된. 그리고이 반점은 아이들의 성장으로 자랄 수 있고 풍부한 보라색을 얻습니다. 그들은 혈관 기형의 10 % 이상을 차지합니다.

연어 색 (황색 - 분홍색)의 모세 혈관 피부 혈관종과 "황새 표식"은 두피, 목, 이마 또는 눈꺼풀의 아기에게 있습니다. 시간이 지남에 따라 그들은 스스로 회귀하고 사라집니다.

정맥 혈관종 호수 (정맥 기형의 종류)의 형태로 피부의 증상 - opuholeobraznye의 구진 다양한 형태의 푸른 빛이 도는 빨간색 또는 입술 또는 (어린이) 눈꺼풀에 현지화와 색상 보라색; 노인 (65 세 이상)에서는 귀에 나타나고 남성에게서 더 흔합니다.

혈관종 Paukovidnaya의 피부 (붉은 구진과 중심과 다른 방향으로 볼 모세관 발산) 종종 성상 혈관종, 모세 혈관 확장증 또는 거미 혈관 같은 피부과에 의해 정의된다. 그들은 모든 혈관 기형의 최대 40 %를 차지합니다. 이 혈관종은 얼굴, 목, 손, 손에있는 대정맥의 진행 과정에서 건강한 성인과 어린이의 10-15 % 가슴 위쪽에 위치합니다. 거미 모양 혈관종은 퇴행하기 쉽습니다. 점차적으로 크기가 감소하고, 창백 해지고, 결국 완전히 사라지고 추위 나 높은 체온에서만 나타납니다.

그러한 "거미"는 임산부뿐만 아니라 호르몬 피임약을 사용하는 여성에서도 나타날 수 있으며, 이는 호르몬 피임제의 증가와 관련 될 수 있습니다. 전문가에 따르면, 세 개 이상의 paukovidnyh 혈관종의 피부에 존재는 간 질환 (간경변 환자의 3 분의 1이 피부에 유사한 "표시"가)의 표시가 될 수 있지만, 또한 식도 정맥류의 가능성을 지적했다.

해면상 종양 이라고도 하는 해면상 성 피부의 혈관종의 증상은 표면이 고르지 않은 표피에 파랗거나 진홍색의 마디가 있습니다. 탐사선이 형성되면 뜨거워지고, 눌렀을 때 더 옅어진다. 증가하는 경향이 있습니다.

동굴 형 혈관종에는 "딸기"nevus 또는 nevus vascularis 라고 불리는 선천적 인 빨간색 반점이 있습니다. 첫 번째 징후는 붉은 얼룩 (얼굴, 머리, 등 및 가슴)의 형태로 아이가 태어난 후 몇 주 후에 나타날 수 있습니다. 교육은 1 ~ 2 세까지 급속하게 (때로는 수 센티미터까지) 성장하고 있으며이 단계에서 밝은 빨간색 종양이 나타납니다. 그런 다음 성장이 멈추고 약 1 년 후에 느린 퇴보가 푸른 회색으로 변합니다. 50 %의 경우, 그러한 반점은 90 %에서 9로 5 년까지 사라집니다. 그 자리에 희끄무레 한 흉터가 생길 수 있습니다. 그러나 큰 크기의 딸기 모반은 혈액에 혈소판이 증가하여 심장 마비로 이어질 수있는 부정적인 결과를 초래합니다.

피부 혈관종 진단

일반적으로 피부의 혈관종은 피부과 전문의가 환자의 검사를받는 동안 진단합니다. 그리고 이런 유형의 피부의 대부분 병리학 적으로 임상 시험은 필요 없습니다. 따라서 원칙적으로 분석은 필요하지 않습니다.

그러나, 하부 조직의 병리학 적 변화가 감지 될 때, 혈관 형성의 초음파 스캐닝 (초음파)의 도구 적 진단이 필요합니다.

더 복잡한 경우, 반점이나 반점의 색상과 크기가 특정 유형의 혈관종에 전형적이지 않은 경우, 모든 분석의 전달과 함께 완전한 검사가 형성의 출혈로 수행됩니다. 진단의 불확실성 (예를 들어, 결절성 흑색 종 또는 기저 세포 암종 의심) 경우 감별 진단은 생검 조직 검사 조직 형성, 혈관 조영술, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)에 의해 수행된다.

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피부 혈관종 치료

대부분의 임상 사례에서 피부과 혈관종은 치료가 필요하지 않습니다. 더욱이, 병리학 적으로 결정된 본질적 특성으로 인해, 피부의 혈관 조영술은 매우 문제가된다. 전형적인 경우에는 환자 (또는 모반이 다른 모친의 부모)에게 혈관 교육의 원인과 임상 적 특성과 그 상태를 계속 모니터링하는 진단이 포함됩니다.

환자의 외모가 걱정되거나 교육에 불편 함이 생기거나 손이 닿기 쉬운 부위에 피가 생길 수있는 경우 피부 혈관종의 수술 적 치료가 수행됩니다. 이러한 처리는 다음에 의한 제거로 구성됩니다.

  • 펄스 레이저 (PDL);
  • 고주파 전류 (진통제 또는 전기 소작)에 의한 소작;
  • 처방 (비 접촉 플라즈마 소작);
  • cryodestruction (액체 질소로 돌출 된 결절성 혈관종의 동결);
  • 찰과상 및 경화성 물질 (알코올)의 도입;
  • 외과 적 절제술.

피부 혈관종의 약물 치료를 위해 다음과 같은 약물이 필요합니다.

  • 전신 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 하이드로 코르티손 등의 병변 부위로의 주사는 성장 정지 및 혈관종의 퇴행 촉진에 기여한다);
  • 인터페론 α-2a 또는 α-2b (근육 주사는 피부 혈관종의 증식을 감소시킨다);
  • 혈관 신생을 억제하는 제제는 혈관 내피 성장 인자 (VEGF)를 차단하고, 병적 신 혈관 형성에 사용된다.

피부과 의사들은 선천적 인 피부 병변의자가 투약을 권장하지 않으며 특히 어린이의 피부 혈관종의 대체 치료법을 "테스트"합니다.

두더지를 제거하기 위해 권장 없음 테스트 및 한방 치료의 임상 시험은 통과하지 않았기 때문에 붉은 반점을 비방 할 필요가 모반 애기똥풀 주스 또는 알로에와 쑥의 와인 모반의 달인을 vascularis하지 않습니다. 자작 나무 장작의 잿더미 또는 사과 쥬스 식초와 꿀과 후추가 섞인 잿더미는 여기에 도움이되지 않습니다.

곰팡이 피부와 손톱 병변에 아주 효과적인 티 트리 오일 또한 무력합니다. 또한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

혈관의 혈관종은 국소화가 다를 수 있으며 미용상의 불편 함을 유발할 수 있습니다. 그러나 일반적인 건강 상태에서 이것은 어떤 식 으로든 반영되지 않으며,이 병리의 예방은 그 발생을 예방할 방법이 없으므로 불가능합니다. 의사에게 가서 자녀의 전문의를 보여주고 의료 조치를 취하십시오.

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