피부염

피부염은 종종 알레르기 성 피부의 염증입니다. 화학 물질, 물리적 물질 등 다양한 약제로 인해

피부염은 피부의 가장 흔한 병리학입니다. 일상 생활과 대규모 산업 생산 및 농업 조건에서의 다양한 환경 요인의 지속적인 충격으로 인해 작업 능력의 일시적인 손실로 이어지는 피부 병리학의 일반적인 구조에서 피부염은 37 %에서 65 %입니다. 심각도와 개발 이유가 다릅니다.

새로운 화합물, 합성 물질, 탄화수소 및 다양한 생산 요소가 상황을 악화 시키며 특히 알레르기 성 피부염의 급격한 증가에 기여합니다.

피부염은 물리적, 화학적 및 생물학적 성질의 외인성 자극제의 작용에 반응하여 발생하는 염증성 피부 반응입니다.

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피부염의 원인

대부분의 피부염은 지연 형 과민증을 기본으로합니다. 즉, 염증성 증상은 미세 순환 침대 및이 구역에서 발생하는 복잡한 생물학적, 조직 및 세포 과정을 포함하는 면역계에 나타납니다.

피부의 외부 원인에 영향을 미치는 요인은 물리적, 화학적 및 생물학적으로 구분됩니다. 영향의 본질에 따라, 그들은 다음과 같이 나뉘어집니다 :

• (신체적 손상, 고온 및 기타 물리적 요인, 농축산 및 알칼리)에 노출 될 수있는 특정 강도 및 지속 기간의 피부염을 유발할 수있는 무조건 (절대).
• 에어컨 (선택 사항) 그들 감응 인신 피부염 (세탁 세제, 테레빈 유, 니켈 염, 포르말린, 크롬 화합물의 dinitrochlorobenzene furatsilin, rivanol 등)하게한다.

조건 자극 자극제의 영향으로 발생하는 단순한 인위적 인공 피부염이라고하는 조건없는 자극의 영향으로 발생하는 피부염을 알레르기라고합니다.

피부염은 급성이며 만성적입니다.

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피부염의 병인 기작

1. 무조건 (의무) 자극의 작용에 반응하여 발생하는 단순한 접촉 성 피부염의 발달과 함께, 선도적 인 역할은 손상 요인의 강도와 지속 기간에 의해 이루어진다. 이것의 결과는 피부 병변의 심한 부위와 깊이가 될 수 있습니다. 이 경우 피부의 개별적인 반응은 보조 역할 만 수행하여 피부의 완전성 또는 염증 반응의 완화 (신체의 연령 특성, 재생할 수있는 피부의 개별 능력)의보다 신속하거나 느린 복원에 기여합니다.
2. 때문에 ekzoallergenami와 피부의 접촉에 발생하는 아토피 피부염의 발전과 함께 (. 화학 증감 제, 수지, 합성 수지, 식물성의 저분자 물질, 약물 - 항생제, 설폰 아미드, rivanol, furatsilii, 프로 카인 등), 피부의 감도, 즉,이 알레르기 항원에 감도를 증가했다. 감작하는 과정에서 특이 적 항체 또는 감응 세포 형성의 형태로 면역 반응을 형성. 차 면역 반응의 형성에 중요한 역할은 랑게르한스 세포 (흰색 프로세스 epidermotsitov)을 재생할 수 있습니다.

질병의 발달에서, 표피 장벽의 상태는 신경, 내분비 및 면역계의 활동에 대한 복잡한 의존성에서 매우 중요합니다. 지연 형 과민성의 징후로 나타나는 알레르기 성 피부염은 모든 종류의 접촉 알레르겐이 피부 단백질에 결합 할 수있는 능력에서 비롯됩니다.

피부염의 주요 단계

간단한 접촉 피부염의 발달을 촉진시키는 위험 요소, 특히 생산 조건에서의 노출 위험은 피부에 노출 된 피부를 손상시키는 작업 조건 위반 및 안전 규정 위반입니다. 염증 반응의 정도는 손상 요인의 영향의 강도와 기간에 직접적으로 의존합니다.

특히 조건을 (생산 기술을 준수하지)과 노동 생활 (감작 가정 - 알레르기 성 피부염의 개발은 주로 다음 특정 산업이나 농업, 알레르기 질환, 및 종사자 계정으로 과거의 존재를 고려하지 않습니다 제대로 수행 전문 선택에 기여 알레르겐). 또한, 일반적으로 피부의 특히 유기체의 반응성을 변화 만성 질환의 존재는, 알레르기 피부염의 발전에 기여하고있다.

피부염의 병형

모든 임상 형태의 피부염에는 표피와 진피가 포함됩니다. 조직 학적 패턴은 드물게 특이 적이기 때문에 진단이 어려워 지지만 염증의 하나 또는 다른 요소가 우세하여 피부염의 유형을 결정하는 출발점이 될 수 있습니다. 미세 혈관 층의 심각한 질환으로 인한 급성 피부염에서는 혈관 벽의 침투성이 심각하게 악화되며, 삼출성 성분이 눈에 띄게 나타납니다. 진피의 윗부분에는 모세 혈관의 급격한 확장, 부종 및 단핵, 대부분 혈관 주위의 침윤이 있습니다. 날카로운 부종으로 인해 표피에서는 일반적으로 기포와 소포가 발견되고 물집 근처의 세포 내 부종이 발견됩니다. 부종을 강화 시키면 표피의 망막 이영양증 (reticular dystrophy)과 수포 수의 증가로 이어진다. 융합 (fusing), 그들은 처음에는 단핵구가 혼합 된 장 액성 삼출물과 그 이후의 기간에 호중구 과립구를 포함하는 거대하고 다중의 기포를 형성합니다. 각질층에서는 지각이있을 수 있습니다.

조직 학적 사진 급성 피부염은 보통 작은 크기를 갖는 팽윤 된 상피 세포 간의 식별 분할 배치, 특징 spongiosis 세포 내 부종 및 표피 중의 기포의 존재이다. 장래에 물집 주위의 표피 세포가 증식하여 배아 층 상부에 위치한 표피의 상층으로 진행하는 것처럼 보입니다. 때로는 표피 증 및 비 전이가 관찰됩니다. 진피의 염증성 침윤은 급성 피부염과 비슷한 조성으로 부종 및 혈관 반응이 다소 감소합니다.

만성 피부염에서는 표피 신전의 신장과 함께 중간 정도의 표피 증, 표피증이있는 각화증, 작은 해면체가 있으나 소포가없는 경우가 관찰됩니다. 염증성 침윤은 주로 진피 상부의 혈관 주위에 국한되어 있으며, 세포 구성은 아 급성 피부염과 동일합니다. 엑소 사이토 시스는 일반적으로 결석이다. 혈관이 다소 확대되고, 모세 혈관의 수는 증가하며, 용의자를 비롯한 진피의 상부에 콜라겐 섬유가 번식합니다.

피부염의 증상

간단한 접촉 성 피부염은 다음과 같은 증상이 특징입니다 :

1. 손상된 요소의 영향 경계에 해당하는 개방 영역에서 더 자주 병변의 경계가 명확합니다.
2. 과정 중 스테이징이 추적되는 것과 관련하여, 손상 요인의 영향의 강도와 지속 기간에 해당하는 피부의 염증 반응을 반응시켜 단일 형태의 분출에 의해 나타남 :
   • 염증성 충혈 및 부종을 특징으로하는 홍반 단계;
   • 수포 - 혈관 형성 단계 - 강렬한 물집이 생기고, 장액 성의, 드물게는 장액 성의 출혈성 내용물로 채워진 소포.
   • 궤양 - 괴사 단계 - 궤양과 흉터가 뒤 따르는 괴사 부위의 형성으로 피부의 심한 변형을 유도합니다.
3. 손상 요인과의 접촉이 끝나면 염증 변화는 병변의 깊이와 환자의 피부 재생 능력 (피부 질환 상태 이전 연령)에 따라 해결됩니다.

알레르기 성 피부염은 민감한 환자에서 발생하며 다음과 같은 증상이 특징입니다.

1. 접촉 영역에 인접한 영역, 특히 주위 피부 주름과 관련된 가능한 확산으로 병변의 경계가 명확하지 않음.
2. 분출 (진실 및 거짓)의 다형성은 알레르기에 영향을 미치는 요인의 힘과 관련된 준비를 식별 할 수 없지만 민감도의 정도에 따라 예민하게 발생합니다. 분출은 흔히 구근, 소포 및 소포 (vesicle) 요소에 위치하는 연한 홍반 (soft erythema) 영역으로 나타납니다. 아마도 장액 성 삼출물의 건조가 더 빨라지고 작은 딱딱한 껍질이 형성되어 껍질을 벗겨 낼 수도 있습니다.
3. 알레르겐과의 접촉이 끝나면 피부에 대한 염증 효과가 줄어들지 만, 드물게 민감성의 정도에 따라 증가 할 수 있습니다. 앞으로 알레르기 항원의 특성이 밝혀지지 않은 상태에서 자격이 된 의료 서비스가 없으면 질병의 급성 경로가 만성적 인 과정으로 전환되어 습진 과정으로의 추가 변형이 가능합니다.

피부염의 경로는 급성, 아 급성 및 만성으로 구분됩니다. 임상 사진은 발진의 다형성이 특징입니다. 증상이 심한 낭포 성 심지어 괴사 변경, 전신 홍반, eritemato-결절 및 수 포성 papulovezikuleznyh 발진, 가려움 다양한 각도로 제한 부종성 홍반과 다를 수 있습니다 다양합니다. 알레르기 성 피부염은 흔히 재발하여 종종 습진 인 습진의 증식 원인이되는 병변의 병변에 침투합니다.

피부염의 감별 진단

단순 피부염의 진단은 일반적으로 어려움을 야기하지 않지만 불안 정한 정신병자에 의한 피부의 자해 (patemymia)를 기억해야합니다.

알레르기 성 피부염은보다 지속적인 전류, 보급 및 다가 감작, 진화 다형성 (microvezicles, microerosions, microcapsules)으로 특징 지어지는 습진과 구별되어야합니다. 또한 병리학 자의 확인이 필요한 전문적으로 컨디셔닝 된 알레르기 성 피부염의 발생에 대해 기억해야합니다

환자의 입원 징후는 피부 병변의 광대 함, 주관적 느낌 (가려움증, 통증), 소포 - 수 불 요소로 대표되는 임상 사진, 괴사의 징후입니다.

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피부염 치료

단순한 접촉 성 피부염의 경우 증상 치료가 필요합니다. 상기 솔루션 vlazhnovysyhayuschie 드레싱 - 단계 수포에서 스테로이드 연고 (tselestoderm, prednidolon, sinaflana)와 물집 - 단계 홍반에서 로션 또는 간단히 (붕산, 0.25 %의 질산은 용액 1-2 % 타닌 용액)을 적용한다. 그리고, 거품을 제거한 후, 미란 윤활 epithelialized 피부 하였다 아닐린 염료 (브릴리언트 그린 1-2 % 용액, 메틸렌 블루, Kactellani 액) 수용액으로 표면 처리 된 액션 (5 % methyluracyl 연고, 크림 solkoserii Koldo)을 연고.

괴사, 수술 적 절제 또는 로션 형태의 선도 효소 (트립신, 케모 s 신)의 임명 단계, 상피 화제 사용.

아토피의 치료를 위해 외부 치료 방법 (5 % dermatolovaya 에멀젼 lanolic 유화 아연 연고, 3 % 나프 탈란 페이스트, 크림 Koldo)과 함께 할당 수단 (항히스타민 제, 칼슘 준비), desensibiliziruyutsih해야하는 초기 단계에 피부염 환자.