피부염을 유발하는 진드기에 물린 경우

흡혈 진드기에는 여러 종이 있습니다. 그중 트롬비쿨라 이리탄스(Trombicula irritans)가 아마도 가장 흔한 종일 것입니다. 이 종의 유충은 건조한 지역을 제외한 자연 어디에서나 발견됩니다. 이들은 피부를 물고 뜯어먹은 후 떨어져 나갑니다. 미국 외 지역에서는 트롬비쿨라 이리탄스가 리케차 츠츠가무시(Rickettsia tsutsugamushi)의 매개체가 될 수 있습니다. 트롬비쿨라 이리탄스는 피부 속으로 파고들지 않지만, 크기가 작아 피부 표면에서 발견하기 어렵습니다.

물린 후 피부에 파고드는 진드기 중에는 옴의 원인균인 사르콥테스 스카비에이(Sarcoptes scabiei)와 데모덱스 진드기가 흔히 있습니다. 데모덱스 진드기는 옴과 유사한 피부염(때로는 옴과 혼동되기도 함)을 유발하는데, 이 피부염은 거의 동물에서만 발견되며, 여드름을 유발할 수도 있습니다.

피부염은 사람을 우연히 물게 되는 진드기에 의해 발생하며, 대부분 새, 설치류 또는 가축의 체외 기생충과 식물 및 식량 공급원과 관련된 진드기에 의해 발생합니다. 새 진드기는 살아있는 새와 접촉하거나 새가 둥지를 틀고 있는 집에 사는 사람을 물 수 있습니다. 설치류, 고양이, 개(특히 강아지), 토끼, 그리고 양돈장이나 가축 돼지의 옴 진드기(S. scabiei var suis)도 사람을 물 수 있습니다.

짚진드기(Puemo tes tritici)는 씨앗, 짚, 건초 또는 기타 식물 재료와 자주 연관되며, 이러한 식물 재료에 서식하는(또는 살았던) 연체동물 곤충을 기생합니다. 이 진드기는 종종 서식지에 들어오는 사람을 물는데, 잔디 씨앗이나 건초에 접촉하는 곡물 저장고 작업자나 식물을 건조하는 사람이 포함될 수 있습니다. 이러한 사람들은 물릴 위험이 가장 높습니다.

저장된 곡물, 치즈 및 기타 식품과 관련된 여러 종류의 진드기는 물지는 않지만 사람들이 진드기 자체 또는 진드기 배설물에 있는 알레르겐에 민감해져서 알레르기성 피부염이나 "식료품점 가려움증"을 유발합니다.

집먼지 진드기는 사람을 물지는 않지만, 베개, 매트리스, 바닥(특히 카펫)의 각질을 먹고 삽니다. 집먼지 진드기의 껍질과 배설물에 있는 알레르겐에 많은 사람이 폐 과민증을 겪기 때문에, 집먼지 진드기는 인체 건강에 심각한 영향을 미칩니다.

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진드기 물림으로 인한 피부염 증상

대부분의 물림은 가려움증을 동반한 피부염과 유사한 발진을 유발하며, 특히 트롬비쿨라 이리탄스(Trombicula irritans) 물림으로 인한 가려움증은 매우 심합니다. 비침습적 진드기 물림은 병력(예: 거주지, 직업, 환경)과 신체 검사를 통해 진단합니다. 진드기는 먹이를 먹은 후 떨어져 나가기 때문에 발견되는 경우가 드뭅니다(피부 반응은 대개 지연되며, 대부분의 환자는 며칠이 지나야 진료를 받습니다). 진드기에 의한 병변은 대개 구별하기 어려우며 다른 피부 질환(예: 다른 곤충 물림, 접촉성 피부염, 모낭염)과 유사합니다. 피부 생검을 통해 비침습적 진드기 물림을 진단할 수 있습니다.

피부염을 유발하는 진드기 물림 치료

비침습성 진드기 물림은 증상에 따라 치료합니다. 과민 반응이 해소될 때까지 필요에 따라 국소 글루코코르티코이드 또는 경구 항히스타민제를 사용하여 가려움증을 완화합니다. 의사는 가능한 원인에 대해 논의한 후, 환자가 진드기에 재발하지 않도록 도울 수 있습니다. 모낭충(Demodex) 물림 치료는 수의사와의 상담을 병행합니다. 옴, 호흡기 과민 반응 및 기타 전신 알레르기 반응 치료에 대해서는 해당 부분을 참조하십시오.