황색포도상구균에 효과적인 항생제: 약품명

우리는 포도상구균의 "성격" 과 제약 업계에서 정제, 연고, 산제, 용액 형태로 생산되는 항생제를 이용한 포도상구균 감염 퇴치 가능성에 대해 논의했습니다. 이제 일반적인 용어에서 벗어나 포도상구균 감염 치료에 가장 흔히 사용되는 구체적인 약물에 대해 알아보겠습니다.

페니실린부터 시작해서 새로운 항균제까지, 포도상구균에 효과적인 다양한 항생제 그룹에 속하는 10가지 약물을 살펴보겠습니다.

메티실린

이 항생제는 페니실리나아제를 생성하는 포도상구균 균주를 퇴치하기 위해 페니실린을 대체했습니다. 20세기 중반에 등장한 이 항생제는 100% 효과적인 효과를 보여 감염과의 싸움을 새로운 차원으로 끌어올렸습니다. 하지만 이 약물을 사용한 첫해에 이미 약 4종의 포도상구균 내성 균주가 나타났고, 그 수는 매년 증가하고 있습니다. 그럼에도 불구하고, 뛰어난 살균 효과를 가진 이 약물은 오늘날에도 다양한 화농성 염증 질환을 유발하는 황색포도상구균 및 기타 포도상구균의 감수성 균주에 대해 자주 사용되고 있습니다.

약동학. 이 약물은 근육 내 투여 시 빠른 작용을 특징으로 하며, 체내에 오래 머물지 않습니다. 4시간 후에는 혈중 농도가 현저히 감소합니다.

이 약물은 페니실린처럼 분말 형태로 생산되며, 근육 주사용 용액은 사용 직전에 조제됩니다. 이를 위해 분말(1g)이 담긴 병에 용매 1.5g을 첨가합니다. 주사용수, 식염수, 노보카인 용액을 용매로 사용합니다.

투여 방법 및 용량: 이 약의 조제된 용액은 근육 내로만 투여합니다. 성인의 1회 투여량은 메티실린으로서 1~2g(1일 12g을 초과하지 않음)이며, 투여 빈도는 1일 2~4회입니다.

이 약은 신생아 치료에 사용할 수 있습니다. 생후 3개월 미만의 영아에게는 하루 0.5g 이하의 메티실린을 투여할 수 있습니다(바이알에는 활성 물질 1g 또는 0.5g이 들어 있을 수 있습니다). 12세 미만 어린이의 경우 1회 투여량은 체중 1kg당 0.025g으로 계산되며 하루 2~3회 투여합니다.

이 약물의 과다 복용에 대한 정보는 없지만, 이것이 복용량을 불필요하게 한계값까지 늘려도 된다는 것을 의미하지는 않습니다.

이 약물은 페니실린 계열의 항생제에 속하며, 환자가 베타락탐계 항생제에 과민증을 가지고 있거나 알레르기 체질이 있는 경우에는 처방되지 않습니다.

부작용. 이 약물은 심각한 신독성을 나타내므로 신장에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 또한, 다른 페니실린과 마찬가지로 다양한 정도의 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 때때로 환자들은 주사 부위 통증을 호소합니다.

보관 조건. 약은 원래 포장 상태로 서늘하고 밀폐된 곳에 보관하십시오. 약이 담긴 병에 공기가 들어간 경우 즉시 사용해야 합니다. 분말은 2년 동안 밀봉하여 보관합니다.

세푸록심

세팔로스포린은 포도상구균에 대해 매우 효과적인 항생제이지만, 이 경우에는 내성 균주에 더 잘 대처하는 2세대 및 3세대 약물을 처방하는 것이 더 적절합니다. 2세대 반합성 세팔로스포린 항생제는 암피실린 내성 균주를 제외하고 황색포도상구균과 표피포도상구균에 효과적으로 사용할 수 있습니다.

이전 약물과 마찬가지로 이 항생제는 분말 형태로 제조되어 0.25g, 0.75g, 1.5g 용량의 투명한 병에 포장됩니다. 이 분말은 희석하여 근육 내 또는 정맥 주사에 사용합니다.

이 약물의 약력학은 표피포도상구균(Staphylococcus epidermidis)과 황색포도상구균(Staphylococcus aureus)을 포함한 여러 병원성 미생물에 대한 살균 작용에 기반합니다. 동시에, 페니실린과 세팔로스포린에 내성을 가진 세균이 합성하는 베타락타메이즈에 내성을 갖는 것으로 알려져 있습니다.

약동학. 비경구 투여 시 혈중 최고 농도는 20~40분 후입니다. 24시간 이내에 체외로 배출되므로 투여 빈도는 최소화됩니다. 박테리아 조사에 필요한 용량은 다양한 인체 체액과 조직에서 발견됩니다. 침투력이 우수하여 태반을 통과하여 모유로 전달될 수 있습니다.

투여 방법 및 용량. 근육 주사액 제조용 바이알 분말은 주사액 또는 생리식염수와 혼합하며, 포도당 용액은 정맥 투여용으로도 사용할 수 있습니다.

성인에게는 일반적으로 8시간 간격으로 약물 0.75g(한 번에 1.5g 이하)을 투여하지만, 어떤 경우에는 간격을 6시간으로 줄이고 일일 복용량을 최대 6g까지 늘리기도 합니다.

이 약은 유아에게 사용하도록 승인되었습니다. 생후 3개월 미만의 유아에게는 체중 1kg당 30~60mg, 그 이상의 유아에게는 최대 100mg/kg까지 투여합니다. 투여 간격은 6~8시간입니다.

투여된 약물 용량이 중추신경계의 흥분성을 증가시키고 경련을 유발하는 경우 과다 복용으로 간주됩니다. 이 경우 혈액투석이나 복막투석을 통해 혈액을 정화하는 것이 도움이 됩니다.

이 약의 금기 사항은 거의 없습니다. 페니실린과 세팔로스포린에 내성이 있는 환자에게는 처방되지 않습니다.

임신 중 이 약물의 사용은 제한적이지만 금지되지는 않습니다. 모든 것은 태아에 대한 위험과 산모에 대한 유익성의 비율에 달려 있습니다. 그러나 세푸록심 치료 중 모유 수유는 권장되지 않습니다. 이는 태아에게 장내세균총이상증이 발생하거나 고용량 투여 시 경련이 나타날 수 있기 때문입니다.

이 약물의 부작용은 드물게 발생하며, 대개 경미하고 복용을 중단하면 사라집니다. 부작용으로는 메스꺼움, 설사, 두통, 현기증, 청력 상실, 알레르기 반응, 근육 주사 부위 통증 등이 있습니다. 장기간 치료 시 칸디다증이 발생할 수 있습니다.

다른 약물과의 상호작용. NSAID와 함께 복용하면 출혈을 유발할 수 있으며, 이뇨제와 함께 복용하면 신부전 위험이 높아질 수 있습니다.

"세포룩심"은 아미노글리코사이드의 독성을 증가시킵니다. 페닐부타존과 프로베네시드는 항생제의 혈장 농도를 증가시켜 부작용을 증가시킬 수 있습니다.

항포도상구균 세팔로스포린은 길항작용(항균효과의 상호 약화) 현상으로 인해 에리스로마이신과 함께 사용되지 않습니다.

항생제는 원래 포장 상태로 빛과 열을 피해 보관하는 것이 좋습니다. 최대 허용 보관 온도는 섭씨 25도입니다. 항생제의 유통기한은 2년이지만, 조제된 용액은 즉시 사용해야 합니다.

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올레안도마이신

오랫동안 알려져 온 마크로라이드계 항생제로, 다양한 유형의 포도상구균 감염 치료에 성공적으로 사용될 수 있으며, 패혈성 병변에도 효과적입니다. 페니실린 내성 포도상구균에 대해서도 충분한 활성을 나타냅니다. 또한, 미생물 단백질 합성을 억제하여 강력한 정균 효과를 나타냅니다.

약동학. 이 약물은 경구 복용 시 장에서 빠르고 잘 흡수되어 1~2시간 후 혈중 최대 농도로 나타납니다. 치료 효과를 얻는 데 필요한 용량은 4~5시간 동안 유지됩니다. 이후 약물을 투여하면 치료 효과 지속 시간이 거의 두 배로 늘어납니다. 이 항생제는 체내에 축적되지 않으며, 주로 신장을 통해 배설되지만, 일부는 담즙에도 존재합니다.

이 항생제는 경구 투여용 정제 형태로 제공되며, 위장 점막 자극을 예방하기 위해 식후에 복용해야 합니다. 1회 복용량은 125mg 정제 2~4정입니다. 1일 4~6회 복용하며, 1일 최대 2g까지 복용할 수 있습니다.

이 약은 3세 미만의 어린이에게 처방될 수 있습니다. 이 경우, 최대 1일 복용량은 아기 체중 1kg당 20mg의 계산된 비율을 초과해서는 안 됩니다. 6세 미만 어린이는 하루 250~500mg, 6~14세 어린이는 하루 500~1000mg을 복용할 수 있습니다. 14세 이상 청소년의 최대 복용량은 하루 1.5g입니다.

이 약은 임신 중 사용이 승인되었지만, 특별한 주의가 필요합니다. 단, 이 약에 과민증이 있거나 과거 황달을 포함한 심각한 간 손상이 있는 경우에는 이 약을 처방해서는 안 됩니다.

이 항생제는 부작용이 거의 없습니다. 부작용은 주로 알레르기 반응과 소화불량 증상입니다.

이 약은 다른 항생제와 잘 결합됩니다. 병용 요법은 항균 효과를 강화하고 내성 발생을 예방합니다.

이 약은 최대 2년 동안 실온의 어두운 곳에 보관하는 것이 좋습니다.

올레안도마이신 자체는 최근 인기를 다소 잃었고, 올레테트린(올레안도마이신과 테트라사이클린의 조합 항생제)과 같은 보다 현대적인 약물에 자리를 내주었습니다.

린코마이신

린코사마이드 계열의 정균 항생제로 내성 발현이 느립니다. 다양한 종류의 포도상구균에 활성이 있습니다.

약동학. 이 약물은 다양한 방식으로 투여될 수 있습니다. 위장관에 도달하면 빠르게 흡수되어 혈류로 들어가 2~3시간 후 최대 농도에 도달합니다. 침투력이 우수하여 신체의 다양한 생리적 환경에서 발견될 수 있습니다.

항생제의 대사는 간에서 이루어지고, 체내 배설 및 대사산물은 장과 일부 신장을 통해 배출됩니다. 5~6시간 후에는 투여량의 절반만 체내에 남습니다.

약국에서는 항생제를 다양한 형태로 찾을 수 있습니다. 경구 캡슐 형태, 근육 주사와 정맥 주사로 투여할 수 있는 용액을 만드는 조성물, 근육 주사 용액을 만드는 분말 형태, 외용 연고 형태 등이 있습니다.

투여 방법 및 용량. 캡슐은 식전 1시간 또는 식후 2시간 후에 복용해야 합니다. 성인의 경우 1회 2캡슐입니다. 이 용량은 1~3주 동안 하루 3회, 경우에 따라 4회 복용합니다.

캡슐은 6세 이상 어린이에게 투여할 수 있습니다. 14세 이하 어린이의 경우, 용량은 체중 1kg당 30mg으로 계산됩니다. 투여 빈도는 하루 3-4회입니다. 중증 감염의 경우 용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다.

비경구 투여 시 성인 환자에게 항생제 0.6g을 하루 3회 투여합니다. 중증 감염의 경우, 용량을 하루 2.4g까지 증량할 수 있습니다.

소아용 복용량은 아동의 체중에 따라 달라지며, 환자 체중 1kg당 10~20mg으로 계산됩니다.

이 약물은 식염수에 녹여 정맥으로만 투여합니다. 투여 속도는 분당 약 70방울입니다.

연고 형태의 제제는 소독액으로 전처리한 후, 환부에 얇게 펴 바르십시오. 연고는 하루 2~3회 도포하십시오.

사용 금기 사항. 이 약은 린코사마이드에 과민증이 있거나, 심각한 간 및 신장 질환이 있거나, 임신 초기 및 수유 중인 환자에게는 처방되지 않습니다. 임신 4개월부터는 상황의 복잡성과 발생 가능한 위험을 고려하여 항생제를 처방합니다.

약물의 비경구 투여 및 외부 치료는 1개월령부터 허용되고, 경구 투여는 6세부터 허용됩니다.

진균성 질환이나 근무력증이 있는 환자의 경우, 특히 근육 주사 시 주의해야 합니다.

이 약물의 부작용은 투여 경로에 따라 다릅니다. 경구 복용 시 가장 흔한 부작용은 위장관에서 나타나는 메스꺼움, 소화불량, 복통, 식도, 혀, 구강 점막 염증입니다. 간 효소 활성도와 혈중 빌리루빈 수치가 증가할 수 있습니다.

일반적인 증상으로는 혈액 성분 변화, 알레르기 반응, 근력 약화, 두통, 혈압 상승 등이 있습니다. 정맥 투여 시 정맥염(혈관 염증)이 발생할 수 있습니다. 정맥 투여 속도가 너무 빠르면 현기증, 혈압 강하, 근긴장도 저하가 발생할 수 있습니다.

국소적으로 적용하는 경우, 발진, 피부 충혈, 가려움증 등의 형태로 드물게 알레르기 반응이 관찰됩니다.

칸디다증이나 위막성 대장염 등의 발병과 같은 부작용은 장기간 항생제 치료에 따른 것입니다.

다른 약물과의 상호작용. 지사제는 항생제의 효과를 감소시키고 위막성 대장염 발생을 촉진합니다.

근이완제와 린코마이신을 동시에 사용할 경우, 항생제가 근이완제의 효과를 강화한다는 점을 기억해야 합니다. 동시에 일부 콜린유사제의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

아미노글리코사이드는 린코사미드의 효과를 강화할 수 있지만, 반대로 에리스로마이신과 클로람페니콜은 그 효과를 약화시킵니다.

린코사마이드와 NSAID의 병용 치료는 호흡 부전을 유발할 수 있으므로 바람직하지 않습니다. 마취제에서도 마찬가지입니다. 항균제인 노보비오신, 페니실린계 항생제인 암피실린, 아미노글리코사이드계 카나마이신과는 병용이 불가능합니다. 린코마이신과 헤파린, 바르티투르산염, 테오필린의 동시 치료는 불가능합니다. 글루콘산칼슘과 마그네슘 또한 본 발명의 항생제와 병용이 불가능합니다.

어떤 형태의 약물이든 실온의 서늘하고 어두운 곳에 보관해야 합니다. 캡슐의 유통기한은 4년입니다. 라이오필레이트와 연고는 1년 이하로 보관해야 합니다. 개봉한 바이알과 조제된 용액은 즉시 사용해야 합니다.

목시플록사신

이 항생제는 퀴놀론계 항생제 중 가장 뛰어난 살균 효과를 나타내는 대표적인 항생제입니다. 다른 항생제의 활성 성분을 불활성화할 수 있는 균주를 포함하여 모든 종류의 기회성 포도상구균이 이 항생제에 민감합니다.

목시플록사신의 중요한 특징은 박테리아에서 목시플록사신 및 다른 퀴놀론계 항생제에 대한 내성 기전이 매우 느리게 발달한다는 것입니다. 이 약물에 대한 감수성 감소는 여러 돌연변이에 의해서만 발생할 수 있습니다. 이 약물은 포도상구균에 대한 가장 효과적인 항생제 중 하나로 간주되는데, 놀라운 생명력과 다른 항생제의 효과를 완전히 감소시키는 효소를 생성하는 능력이 특징입니다.

대부분의 환자가 이 약물을 잘 견디며, 부작용도 드물게 나타납니다. 이 약물의 항균 효과는 장기간 지속되므로 잦은 투여가 필요하지 않습니다.

약동학. 이 약물은 어떤 투여 방법을 사용하든 혈액, 기타 체액 및 조직으로 빠르게 침투합니다. 예를 들어, 정제를 경구 복용하는 경우, 혈중 활성 물질의 최대 농도는 2시간 후에 관찰됩니다. 3-4일 후에는 농도가 안정됩니다.

목시플록사신은 간에서 대사되며, 그 후 물질과 대사산물의 절반 이상이 대변으로 배출됩니다. 나머지 40%는 신장을 통해 체외로 배출됩니다.

약국에서 이 약은 대부분 250ml 병에 담긴 점적액 형태로 판매됩니다. 하지만 다른 형태의 약도 있습니다. 400mg 용량의 코팅 정제와 "비가목스"라는 스포이드 병에 담긴 점안액입니다.

이 약은 어떤 형태로든 하루에 한 번 복용할 수 있습니다. 정제는 하루 중 언제든 복용할 수 있습니다. 음식 섭취는 약효에 영향을 미치지 않습니다. 항생제는 1일 1회 1정입니다. 정제를 씹을 필요는 없으며, 통째로 삼켜 최소 ½컵의 물과 함께 삼키십시오.

본 주입액은 순수 형태로 사용하거나 다양한 중성 주입액과 혼합하여 사용할 수 있으나, 10% 및 20% 염화나트륨 용액, 그리고 4.2% 또는 8.4% 농도의 중탄산나트륨 용액과는 혼합하여 사용할 수 없습니다. 본 약물은 천천히 투여하며, 1병은 1시간 이내에 투여합니다.

약물 투여 간격을 일정하게(24시간) 유지하는 것이 필요합니다.

점안액은 다음과 같은 용량으로 사용합니다: 한쪽 눈에 1방울. 사용 빈도는 하루 3회입니다.

목시플록사신은 성인 환자에게만 처방할 수 있는 강력한 항생제입니다. 임신 및 수유 중에는 사용할 수 없습니다. 특히 임신 및 수유 중 금기 사항은 퀴놀론계 항생제, 특히 목시플록사신에 과민증이 있는 경우입니다.

발작을 유발할 수 있는 정신 질환이 있는 환자와 항부정맥제, 항정신병제, 항우울제를 복용하는 환자에게 이 약을 처방할 때는 주의해야 합니다. 심부전, 간 손상 또는 저칼륨혈증이 있는 환자에게도 주의를 기울여야 합니다.

부작용. 이 약을 복용하면 다양한 장기 및 기관의 반응이 동반될 수 있습니다. 두통, 과민성, 현기증, 수면 장애, 사지 떨림 및 통증, 부종 증후군, 심박수 및 혈압 상승, 흉골 뒤쪽 통증 등이 나타날 수 있습니다. 경구 투여 시 상복부 통증, 메스꺼움, 소화불량, 변비, 미각 변화가 발생할 수 있습니다. 혈액 성분 및 간 효소 활성 변화, 알레르기 반응도 나타날 수 있습니다. 장기간 복용 시 질 칸디다증이 발생할 수 있습니다. 심각한 반응은 장기 기능 장애를 동반한 단독 사례에서만 나타날 수 있습니다.

실제로 이 약물을 투여했을 때 부정적인 반응이 나타나는 경우는 매우 드물며, 이 때문에 이 약물은 다른 항생제보다 한 단계 더 나아갔습니다.

다른 약물과의 상호작용. 제산제, 아연 및 철분 제제는 위장관에서 약물의 빠른 흡수를 방해할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

모시플록사신을 다른 플루오로퀴놀론계 약물과 동시에 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 이는 피부의 광과민성을 크게 증가시키기 때문입니다.

이 항생제를 심장 배당체인 "디곡신"과 동시에 복용할 경우 주의해야 합니다. 목시플록사신은 디곡신의 혈중 농도를 증가시킬 수 있으므로 용량 조절이 필요합니다.

보관 조건. 모든 형태의 약물은 실온에 보관하고 직사광선을 피해야 합니다. 점안액과 점안액은 얼리거나 너무 차갑게 하지 마십시오. 개봉한 점안액은 즉시, 점안액은 한 달 이내에 사용해야 합니다. 약물의 유효기간은 2년입니다.

젠타마이신

이 잘 알려진 약물은 아미노글리코사이드 계열의 대표적인 약물입니다. 광범위한 항균 활성을 나타내며 페니실린 및 세팔로스포린 내성 포도상구균에 대해 탁월한 살균 효과를 나타냅니다.

이 약은 국소용 연고, 점안액, 앰플 주사액 형태로 제공됩니다.

약동학. 이 약물은 위장관에서 흡수가 잘 되지 않아 경구 투여용으로는 생산되지 않습니다. 그러나 정맥(점적기) 및 근육 투여 시 현저한 작용 속도를 보입니다. 정맥 주입 종료 후 15~30분 후에 혈중 최고 농도를 나타냅니다. 근육 투여 시에는 1~1.5시간 후에 최고 농도를 관찰할 수 있습니다.

이 용액은 태반을 통과할 수 있지만, 혈액-뇌 장벽을 극복하는 데 어려움을 겪습니다. 체내(주로 신장과 내이 부위)에 축적되어 독성을 유발할 수 있습니다.

이 약물의 치료 효과는 6~8시간 지속됩니다. 약물은 거의 변화 없이 신장을 통해 배설됩니다. 소량은 담즙과 함께 장을 통해 배설됩니다.

점안액은 사실상 혈액 속으로 들어가지 않고 눈의 다양한 부위에 분포합니다. 최대 농도는 30분 후에 측정되며, 효과는 최대 6시간 지속됩니다.

외용 연고에 함유된 항생제는 미량으로 혈액에 흡수됩니다. 하지만 피부가 손상된 경우에는 흡수가 매우 빠르게 진행되어 효과가 최대 12시간까지 지속될 수 있습니다.

투여 방법 및 용량. 앰플 형태의 이 약물은 근육 주사 또는 정맥 주사에 사용됩니다. 성인의 1일 용량은 환자 체중 1kg당 3mg(최대 5mg)으로 계산됩니다(비만 환자의 경우 체중 조절 필요). 계산된 용량은 2~3회로 나누어 12시간 또는 8시간 간격으로 투여합니다.

신생아 및 영아의 경우 1일 복용량은 kg당 2~5mg, 1세~5세 어린이의 경우 kg당 1.5~3mg입니다. 6세 이상 어린이에게는 최소 성인 복용량이 투여됩니다. 모든 연령대에서 1일 복용량은 kg당 5ml를 초과해서는 안 됩니다.

앰플 형태의 약물을 사용하는 치료 과정은 1주에서 1.5주입니다.

이 용액은 5% 포도당 용액이나 생리식염수와 혼합하여 정맥 투여합니다. 최종 용액의 항생제 농도는 밀리리터당 1mg을 초과해서는 안 됩니다. 용액은 1~2시간에 걸쳐 천천히 투여해야 합니다.

정맥 주사는 3일을 넘지 않으며, 그 후 약은 며칠 동안 더 근육 주사로 투여됩니다.

점안액은 12세부터 사용할 수 있습니다. 1회 복용량 - 한쪽 눈에 1~2방울. 점안 빈도 - 하루 3~4회, 2주 동안 점안합니다.

연고는 고름과 삼출물이 제거된 건조한 피부에 하루 2~3회 바릅니다. 연고는 가능한 한 얇게 바르십시오. 거즈 붕대와 함께 사용할 수 있습니다. 치료 기간은 1~2주입니다.

약물 과다 복용 시 메스꺼움, 구토, 근육 마비, 호흡 부전, 신장 및 청각 기관에 대한 독성 영향이 나타날 수 있습니다. 치료는 아트로핀, 프로세린, 염화물 용액 및 글루콘산칼슘으로 시행합니다.

이 용액 및 점안액 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다. 약물 또는 그 개별 성분에 대한 과민증, 배뇨 장애를 동반한 심각한 신장 손상, 근긴장 저하, 파킨슨병, 보툴리눔 독소 중독. 이 약물은 이독성으로 인해 청신경염 환자에게는 사용하지 않습니다. 노인 치료에 이 항생제를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 임신 및 수유 중에는 사용을 금지합니다. 이 용액은 3세 미만의 어린이에게는 매우 심각한 상황에서만 투여합니다.

이 연고는 피부 질환 치료에 사용되며 점막에는 바르지 않습니다. 금기 사항으로는 겐타마이신 및 연고의 다른 성분에 대한 과민증, 신부전, 임신 초기 등이 있습니다. 소아과에서는 3세부터 사용합니다.

부작용. 이 약물은 청각 기관에 독성 영향을 미치므로 치료 중 청력 손실, 전정 장애, 이명, 현기증이 발생할 수 있습니다. 고용량 투여 시에는 신장 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 두통, 근육통, 관절통, 졸음, 쇠약, 경련, 위장관 손상, 결핍증(칼륨, 마그네슘, 칼슘 결핍), 알레르기 및 아나필락시스 반응, 혈액 구성 변화 등 다른 장기 및 기관에 부작용을 일으킬 수 있습니다.

눈약은 점막에 자극을 줄 수 있으며, 이로 인해 눈이 타는 듯한 느낌, 가려움증, 충혈이 발생할 수 있습니다.

연고는 피부 자극과 알레르기 반응을 일으킬 수도 있습니다.

다른 약물과의 상호작용. 겐타마이신 용액은 위에 언급된 용매를 제외한 다른 약물 용액과 한 주사기에 혼합해서는 안 됩니다. 신장 및 청각 기관에 독성 영향을 미치는 다른 약물과 동시에 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 이러한 약물에는 일부 항생제(아미노글리코사이드, 세팔로리딘, 인도메타신, 반코마이신 등)와 강심 글리코사이드 디곡신, 이뇨제, NSAID가 포함됩니다.

근육 이완제, 흡입 마취제, 아편계 진통제는 호흡 부전의 위험 때문에 겐타마이신과 함께 복용하는 것은 권장되지 않습니다.

겐타마이신은 헤파린 및 알칼리 용액과 병용할 수 없습니다. 스테로이드 항염증제와 동시 치료는 가능합니다.

보관 조건. 모든 형태의 방출제는 섭씨 25도 이하의 온도에서 보관하고 얼리지 않는 것이 좋습니다. 주사액의 유효기간은 5년, 점안액은 2년(개봉한 병은 한 달 이내에 사용해야 함), 연고는 3년입니다.

니푸록사지드

이 약물은 잘 알려지지 않은 항생제 계열인 니트로푸란 계열의 대표적인 약물 중 하나로, 주로 하부 위장관과 요로계의 감염성 병변에 사용됩니다. 니푸록사자이드 자체는 장용 항생제로 간주되며, 포도상구균이 경구로 체내에 유입되는 장내 독성 감염에 사용될 수 있습니다.

약력학. 용량에 따라 정균 및 살균 효과(고용량)를 모두 나타낼 수 있으며, 세균 세포의 단백질 합성을 방해합니다. 세균에서 이 약물에 대한 내성은 관찰되지 않지만, 목시플록사신과 마찬가지로 다른 항생제에 대한 내성 발생을 예방하여 다른 항균제와 안전하게 병용할 수 있습니다.

이 약은 눈에 띄는 작용 속도를 보입니다. 평균 용량에서는 다른 항생제에서 흔히 나타나는 유익한 장내 미생물총에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 대부분의 항생제가 신체의 방어력을 약화시키는 반면, 니푸록사자이드는 이와 반대로 중복감염 발생을 예방하는데, 이는 여러 항생제를 복합적으로 사용하는 치료에 매우 중요합니다.

약동학. 이 약물은 경구 투여용으로 설계되었으며, 모든 형태는 위장관을 통과하여 장에서만 흡수됩니다. 장에서 활성 물질의 농도가 높아 국소 병원균을 파괴하는 데 도움이 됩니다. 항생제는 대변으로 배출되며, 사실상 혈류로 침투하지 않고 국소적으로 작용하며, 이는 실험실 연구를 통해 확인되었습니다.

이 약물은 경구 투여용 정제와 현탁액 형태로 제공됩니다.

정제는 6세 이상 소아과에서 사용됩니다. 소아와 성인 모두 1회 복용량은 2정입니다. 복용 간격은 6시간이어야 합니다. 생후 2개월에서 6세까지의 소아는 현탁액 형태로 복용할 수 있습니다. 생후 6개월까지는 하루 두 번, 1/2티스푼씩, 6개월에서 3세까지는 하루 세 번, 1/2~1티스푼씩 현탁액을 복용합니다. 생후 14세까지는 하루 세 번, 1티스푼씩 복용합니다. 14세 이상의 소아와 성인은 복용량을 동일하게 유지하며, 복용 횟수를 하루 네 번으로 늘립니다.

약물의 효과는 2일 사용 후 판단합니다. 항생제 치료 기간은 1주일을 넘지 않습니다.

사용 금기 사항. 니트로푸란 및 이 약의 개별 성분에 과민증이 있는 환자에게는 정제를 처방하지 않습니다. 현탁액 복용 금기 사항으로는 당뇨병, 포도당 대사 장애, 과당 불내증 등이 있습니다. 생후 2개월 미만의 영유아에게는 이 약을 처방하지 않습니다.

임신 중 사용은 제한적이지만, 태아에 대한 유해한 영향의 증거는 없습니다. 이 약물은 일반적으로 임산부의 생명에 명백한 위험이 있는 경우에만 사용됩니다.

이 약물의 부작용은 매우 드물며, 주로 단기 설사, 소화불량 증상, 복통으로 나타납니다. 드물게 약물 복용을 중단해야 하는 알레르기 반응이 나타날 수도 있습니다.

다른 약물과의 상호작용. 제조사는 장 흡수에 영향을 줄 수 있는 장흡수제 및 에탄올 함유 약물과 항생제를 동시에 사용하지 않는 것을 권장합니다. 또한 알코올 음료와 민간요법에서 흔히 사용되는 알코올 팅크제(허브 팅크)도 삼가야 합니다.

보관 조건. 정제와 병에 담긴 현탁액 모두 직사광선을 피해 실온에 보관하십시오. 정제의 유통기한은 3년, 현탁액은 2년입니다. 단, 개봉된 병은 보관 조건이 다르다는 점을 고려해야 합니다(최대 15도의 기온). 또한 4주 이내에 사용해야 하며, 그 이상은 사용하지 마십시오. 현탁액은 유통기한 연장을 위해 냉동할 수 없습니다.

반코마이신

다양한 종류의 포도상구균을 포함한 대부분의 그람 양성균을 박멸하는 데 사용되는 새로운 살균 항생제입니다. 페니실린과 메티실린을 불활성화할 수 있는 균주를 포함하여 거의 모든 포도상구균 감염균주가 이 약물에 감수성을 보입니다. 다른 항균제에 대한 교차 내성은 관찰되지 않았습니다.

반코마이신 약물은 분말(동결건조물) 형태로 생산되며, 이를 이용하여 정맥 주사 시스템에 사용하기 위해 사용 직전에 약용액을 조제합니다.

약동학. 정맥 투여 시 혈중으로 빠르게 흡수되어 1.5~2시간 후 최대 농도에 도달합니다. 약물의 반감기는 약 6시간입니다. 주로 신장을 통해 배설됩니다.

투여 방법 및 용량. 분말 바이알에는 500mg과 1000mg의 건조 물질이 들어 있습니다. 성인은 일반적으로 1000mg 2방울 또는 500mg 4방울을 하루 한 번씩 복용합니다.

어린이에게는 먼저 체중 1kg당 15mg으로 계산되는 증량을 투여하는 것이 권장됩니다. 이후 용량을 1kg당 10mg으로 감량하여 생후 1주일 미만의 신생아는 12시간마다, 생후 1개월 미만의 신생아는 8시간마다, 그리고 더 큰 어린이는 6시간마다 투여합니다.

모든 연령대의 환자에게 허용되는 최대 일일 복용량은 2000mg입니다.

항생제 분말은 투여 전 식염수나 포도당 용액으로 희석하여 1시간 동안 주입합니다.

경구 흡수가 저해됨에도 불구하고, 500mg 또는 1000mg 병의 분말을 30ml 또는 60ml의 물에 희석하여 경구 복용할 수 있습니다. 완성된 용액은 4회분으로 나누어 하루 동안 복용합니다. 치료 기간은 최소 7일에서 최대 10일입니다.

약물을 과다 복용할 경우 부작용이 증가하므로 혈액을 정화하고 증상에 따른 치료가 필요합니다.

사용 금기 사항. 이 약은 개인의 민감성에 따라 처방되지 않습니다. 임신 중에는 산모와 태아가 실제로 위험한 경우에만 사용할 수 있습니다. 수유 중에는 포도상구균 항생제를 사용할 때 모유로 침투할 수 있다는 점을 유념해야 합니다. 따라서 치료 중에는 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

부작용. 아나필락시스 반응 및 얼굴과 상체가 붉어지고, 발열이 나타나며, 심박수가 증가하는 홍인증후군이 나타날 위험이 높으므로 이 약을 빠르게 투여해서는 안 됩니다.

장기간 사용하면 신장과 귀에 독성 영향을 미치며, 특히 아미노글리코사이드계 항생제와 병용 요법의 일부로 사용하는 경우 더욱 그렇습니다.

가능한 증상은 다음과 같습니다: 메스꺼움, 청력 상실, 귀울림, 오한, 알레르기 반응, 통증, 주사 부위의 조직 괴사 또는 혈관 염증.

다른 약물과의 상호작용. 이 약물과 국소 마취제를 병용 투여할 경우, 소아에서는 안면 홍조와 발진이, 성인에서는 심장 전도 장애가 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다. 전신 마취제는 신경근 차단의 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.

반코마이신은 다른 유사 약물(아미노글리코사이드, NSAID 등) 및 이뇨제와 동시에 사용하는 것이 권장되지 않는 독성 약물입니다.

콜레스티라민을 함유한 약물과 반코마이신을 함께 사용하면 항생제의 효과가 감소하므로 권장되지 않습니다.

알칼리성 용액과 혼합할 수 없습니다. 베타락탐계 약물과 혼합할 수 없습니다.

보관 조건. 본제는 실온의 어두운 곳에 2년 이상 보관하지 마십시오. 조제된 용액은 냉장고에 4일 이상 보관하지 마십시오. 24시간 이내에 사용하는 것이 좋습니다.

리네졸리드

새로운 옥사졸리돈 계열의 항생제로, 다른 항균제와 작용 기전이 달라 복잡한 치료에서 교차 내성을 피할 수 있습니다. 이 약물은 표피포도상구균, 용혈성포도상구균 및 황금포도상구균에 효과가 있습니다.

이 약물은 폴리에틸렌 병에 담긴 주사액으로 100ml와 300ml 용량으로 출시되며, 정제는 600mg 용량으로 출시됩니다.

약동학. 이 항생제는 빠른 흡수를 특징으로 합니다. 경구 투여 시에도 혈중 활성 물질의 최대 농도는 투여 후 2시간 이내에 관찰됩니다. 간에서 대사되어 신장을 통해 배설됩니다. 대사산물의 일부는 대변에서 발견됩니다.

투여 방법 및 용량. 이 용액은 정맥 주사로 사용합니다. 주입 시간은 0.5시간에서 2시간입니다. 성인 1회 투여량은 300mg(리네졸리드 600mg)입니다. 투여 빈도는 12시간 간격으로 1일 2회입니다.

12세 미만 어린이의 경우, 리네졸리드 10mg을 어린이 체중 1kg당 투여하는 공식에 따라 계산된 용량으로 투여합니다. 점적기 간 투여 간격은 8시간입니다.

1회 복용량에 1정씩 복용하십시오. 복용 간격은 12시간입니다.

치료 과정은 보통 2주 이상 지속되지 않습니다.

사용 금기 사항. 이 약은 성분에 대한 과민증 환자에게 처방되지 않습니다. 이 용액은 5세 이상 어린이에게 투여할 수 있습니다. 이 정제는 12세 이상 환자를 위한 것입니다.

임신 중에는 담당 의사의 허가가 있어야만 사용할 수 있습니다. 이 기간 동안 항생제의 안전성에 대한 연구는 수행되지 않았습니다.

부작용. 항생제 복용으로 인해 발생할 수 있는 가장 흔한 불쾌한 증상은 다음과 같습니다: 두통, 입안의 금속 맛, 메스꺼움, 구토, 설사, 혈중 간 효소 및 요소 수치 증가, 저칼륨혈증 또는 고칼륨혈증, 혈액 성분 변화, 칸디다증 발생.

덜 흔한 증상으로는 수면 장애, 현기증, 시력과 청력 저하, 혈압 상승, 복통, 정맥염 발생 등이 있습니다.

다른 약물과의 상호작용. 본 항생제 용액은 주사용 제제의 용매로 사용되는 덱스트로스 용액, 링거액, 식염수와 함께 사용할 수 있습니다. 리네졸리드 용액에는 다른 약물 용액을 첨가할 수 없습니다.

이 항생제는 암포테리신, 클로르프로마진, 디아제팜, 펜타미딘, 페니토인, 에리스로마이신, 트리메토프림-설파메톡사졸, 세프트리악손과 함께 사용할 수 없습니다.

보관 조건. 두 가지 형태의 항생제 모두 직사광선을 피해 실온에서 보관합니다. 유통기한은 2년으로 동일합니다.

푸시딘

다른 종류의 항균제에 내성을 가진 포도상구균을 퇴치하는 데 적극적으로 사용되는 정균 항생제입니다. 이 약물은 독성이 낮은 것으로 간주됩니다.

이 약물은 정제, 과립 현탁액, 주사액 제조용 분말, 크림, 연고 형태로 판매됩니다.

약동학. 위장관에서 빠르게 흡수되어 치료 농도를 장시간 유지하여 항균 효과가 오래 지속됩니다. 다양한 조직에 쉽게 침투하며, 장을 통해 체외로 배출됩니다.

항생제가 함유된 크림과 연고는 피부 흡수력이 약해 약물의 활성 성분이 혈액으로 들어가지 않습니다.

용법 및 용량. 이 정제는 성인 환자 치료에 사용됩니다. 1일 3회 500~1000mg씩 복용합니다. 음식이나 우유와 함께 복용합니다.

어린이의 경우, 과립으로 현탁액을 제조합니다. 1세 미만 영유아의 경우, 과립을 설탕 시럽에 녹여 복용하며, 12세 이상 영유아의 경우, 물에 섞어 복용할 수 있습니다. 어린이의 복용량은 체중 1kg당 20~80mg으로 계산됩니다.

분말은 완충액과 함께 판매됩니다. 사용 전에 혼합한 후 용매(식염수, 포도당 용액, 링거액 등)에 넣어야 합니다. 용매는 0.5L 용량으로 사용합니다.

이 약은 장시간(최소 2시간) 점적 투여됩니다. 성인의 경우 1일 1.5g입니다. 체중이 50kg 이하인 환자의 경우, 1kg당 18~21mg의 공식을 사용하여 용량을 계산합니다. 정해진 용량을 균등하게 나누어 하루 3회 투여합니다.

외용제는 환부에 하루 3~4회 얇게 바릅니다. 연고나 크림을 바르고 붕대를 감는 경우 하루 1~2회 시술할 수 있습니다.

약물 치료 기간은 보통 1~2주입니다.

사용 금기 사항. 이 약물은 간 질환 및 이 약물 성분에 대한 과민증 환자에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 약물은 태아에게 부정적인 영향을 미치지 않지만, 임신 중에는 안전한 유사 약물이 없는 경우 처방됩니다.

어린이에게 사용할 때는 주의해서 사용하세요.

부작용. 이 약을 복용하면 메스꺼움, 구토, 졸음, 알레르기 반응이 동반될 수 있습니다. 기타 증상으로는 빈혈, 복통, 황달, 무력증, 혈전정맥염 등이 있습니다.

국소 치료법을 사용하면 가려움증, 발진, 부기 등의 형태로 피부 자극과 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

다른 약물과의 상호작용. 스타틴은 혈중 항생제 농도를 증가시킬 수 있습니다. 동시에 푸시딘은 쿠마린, 사이클로스포린, 리토나비르, 사퀴나비르 및 그 유도체의 혈장 농도를 증가시킵니다.

린코마이신과 리팜피신을 기반으로 한 약물과 동시에 복용하는 것은 권장되지 않습니다.

보관 조건. 모든 푸시딘 기반 제제는 실온에서 3년간 보관합니다.