편도선 제거(편도선 절제술)

편도선 제거에 대한 현대적 태도는 19세기 후반과 20세기 전반에 개발된 방법에 기초하고 있습니다. 이 수술의 적응증 및 금기 사항에 대한 규정은 혈액학, 신체의 독성-알레르기 질환, 국소 감염 및 내부 장기 질환 발생에서의 역할 등 의학의 과학적으로 입증된 업적을 기반으로 합니다. 편도선 절제술(편도선 제거)의 적응증을 결정할 때 의사는 "진단의 변증법"에 능숙해야 합니다. 즉, 고대 러시아 의사들의 원칙인 "환자의 침대 옆에서 생각하기"를 사용해야 합니다. 이는 만성 편도선염(및 기타 모든 질병)과 향후 치료를 환자의 전반적인 상태, 특히 수술 대상과 밀접한 해부학적 및 생리학적 연관성이 있는 개별 장기 및 시스템의 상태, 최적의 치료 방법 선택, 수술의 가능한 결과 등과 같은 요소를 포함하는 전신적 과정으로 분석적으로 접근해야 함을 의미합니다. 만성 편도선염 치료를 위한 전술 및 전략 개발에 대한 이러한 올바른 접근 방식은 종종 다음과 같은 원칙(또는 "편도선이 없으면 문제없다"는 비원칙적인 접근 방식으로 환자는 편도선 제거라는 "선고"를 받게 되는데, 이는 그의 신체와 무관한 것은 아니지만 많은 경우 불필요합니다.

전신 마취 하에 편도선 절제술(편도선 제거). 최근 전신 삽관 마취 하에 편도선 절제술(편도선 제거)이 점점 더 보편화되고 있으며, 이비인후과 전문의가 적응증을 결정하고 마취과 전문의가 금기 사항을 평가합니다. 편도선 절제술은 대부분 어린 시절, 수술에 대한 공포심이 심하거나 과운동증, 간질 발작 등으로 나타나는 특정 신경계 질환이 있을 때 시행됩니다. 성인 환자, 특히 조절 불가능한 구역 반사가 있는 환자에게도 동일한 적응증이 적용됩니다. 전신 마취 준비는 마취과 전문의의 감독 하에 진행되며, 이 기간 동안 신체의 중요 기능이 회복되고 혈액 응고계 활동이 증가하며 신체에 필수 비타민이 공급됩니다. 환자가 마취 상태에 들어간 후, 수술의 모든 단계는 국소 마취 하에 시행되는 수술과 유사합니다. 환자는 머리를 최대한 뒤로 젖힌 자세(수축)로 누운 자세를 취합니다. 외과의는 환자 뒤쪽에 앉아 머리 쪽에 위치하므로 인두 내시경 사진은 "거꾸로" 보입니다. 전통적인 의사 자세로 수술하는 것도 가능합니다. 삽관 마취 하에 시행하는 편도선 절제술(편도선 제거)의 장점은 인두 반사가 완전히 사라지고, 수술 부위에서 차분하고 세심한 조작이 가능하며, 지혈도 잘 된다는 것입니다. 구토가 없어 혈관 출혈이 현저히 감소하고, 혈압 조절이 가능하기 때문에 고혈압 환자나 신장 또는 부신 고혈압 증후군 환자에게도 안전하게 수술을 진행할 수 있습니다.

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