표재성 구근염: 침식성, 안쪽, 급성, 만성, 국소, 카타르성

표재성 구근염은 가장 가벼운 형태의 염증 과정입니다. 십이지장과 위를 침범하는 다른 병변의 초기 또는 전단계로 간주됩니다.

원인 표재성 구안염

구근염이 발생하는 이유 중 하나는 십이지장 구근의 특수한 위치 때문입니다. 이 부위는 위액과 장이 만나는 경계에 위치합니다. 산성화된 음식물 덩어리는 이곳에서 알칼리화 과정을 거쳐 소화를 준비합니다. 또한, 담관은 십이지장 구근 내부에서 열립니다. 구근은 십이지장 점막에서 가장 취약한 부분이기 때문에, 위의 모든 요인과 함께 영양 부족, 지속적인 스트레스, 흡연이 이 부위에 병리학적 변화를 일으켜 구근염이 발생합니다.

장의 일부를 절단하는 수술로 인해 발생하는 소위 단장 증후군 또한 이 질환의 발병을 유발할 수 있습니다. 결과적으로 십이지장에서 생성되는 가스트린 생성 조절에 필요한 물질의 양이 감소합니다. 이는 위산도 증가와 염증 발생으로 이어집니다. 이 질환이 발생하는 동안 음식물 덩어리가 장을 통해 빠르게 이동하는 것도 영향을 미칠 수 있습니다.

표재성 구근염의 급성 형태는 일반적으로 식중독, 영양실조, 그리고 체계적이지 않은 알코올 음료 남용으로 인해 발생합니다. 또한, 이물질에 의한 점막 손상도 유발 요인이 될 수 있습니다.

[ 1 ]

위험 요소

위염이 십이지장의 초기 부분으로 이행하면서 표재성 구근염으로 바뀌려면 다음과 같은 요소가 있어야 합니다.

• 다이어트를 따르지 않고, 매운 음식, 튀긴 음식, 지방이 많은 음식을 규칙적으로 섭취함;
• 나쁜 습관의 남용;
• 신체의 면역력 저하
• 유전적 소인.

조짐 표재성 구안염

표재성 구근염은 십이지장 궤양이나 위궤양과 증상이 유사합니다. 주요 증상은 상복부 통증입니다. 통증은 다양할 수 있지만, 대부분 욱신거리는 통증이며, 중등도의 통증을 동반합니다(때로는 경련성 통증일 수 있음). 통증은 공복 또는 식후 1시간 후에 발생합니다. 제산제를 먹거나 복용하면 통증을 멈출 수 있습니다.

통증 외에도 환자들은 복부 팽만감 증가, 소화불량 증상, 메스꺼움을 호소합니다. 진찰 시 환자의 혀에 흰 막이 관찰되고, 상복부에서 촉진 시 통증이 유발됩니다. 질환이 악화되는 시기에는 십이지장 구부 돌출부 근육이 약간 긴장될 수 있습니다.

표재성 역류성 구근염

장 내부의 속이 빈 장기는 폭, 길이, 직경이 서로 다른 관으로 이루어진 관입니다. 탄력 있고 두꺼운 막(벽)과 소화기관의 내용물이 이동하는 내부 공간을 가지고 있으며, 항상 정해진 위치를 유지합니다. 이 과정에 문제가 생기면(내용물의 부자연스러운 이동이 시작됨) 역류성 구루염이 발생합니다.

증상은 표재성 구근염과 유사하며, 위내시경과 엑스레이 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

국소성 표재성 구근염

국소성 표재성 구근염의 경우 염증이 십이지장의 점액 구근의 여러 부위에 영향을 미칩니다.

이 병리의 진행 징후로는 소화 장애(트림, 메스꺼움을 동반한 구토, 속쓰림, 속쓰림 등)와 통증이 있습니다. 통증은 하루 중 여러 시간에 걸쳐 발생하며, 주로 위하수구 아래에 국한됩니다. 종종 오른쪽 상복부(hypochondrium)와 배꼽 근처로 방사됩니다.

[ 2 ]

만성 표재성 구근염

표재성 구근염의 만성 형태는 독립적으로 발병할 수도 있고, 다른 위장관 질환의 배경에 따라 발생하는 이차적 질환으로 발병할 수도 있습니다.

첫 번째 유형은 스트레스, 영양실조, 장을 자극하는 매운 음식을 꾸준히 섭취하는 결과로 발생합니다.

2차 형태는 궤양, 만성 위염이나 췌장염이 생기거나 다양한 전신 감염 등이 생기는 결과로 나타납니다.

만성 표재성 구근염 발생을 유발하는 주요 요인은 헬리코박터균 감염입니다. 위산역류성 위염의 경우, 이 미생물은 염산과 함께 펩신 생성을 증가시킵니다. 그 결과 십이지장 구근 점막이 손상되고 헬리코박터 파일로리가 장 내벽까지 침투합니다.

[ 3 ], [ 4 ]

합병증 및 결과

치료하지 않으면 병리의 만성 형태가 진행되고, 이로 인해 위장관 출혈이 더 나타나게 됩니다(이러한 출혈의 약 10%는 구근염으로 인해 발생함). 또한 주요 십이지장 유두암이 발생할 수도 있습니다.

진단 표재성 구안염

표재성 구근염 증상이 있는 환자는 질병의 원인을 파악하고 진단을 명확히 하기 위해 필요한 검사를 처방할 위장병 전문의와 상담해야 합니다.

환자는 분석을 위해 혈액을 채취할 수 있으며, 내시경 생검을 시행할 수도 있습니다.

식도위십이지장내시경술을 통해 최종 진단을 내릴 수 있습니다. 이 외에도 십이지장과 위 X-레이 촬영을 시행합니다(조영제를 추가로 사용할 수 있음).

위장관 임피던스 분석, 위의 pH 수치 측정, 십이지장내압 측정법과 같은 기기 진단 방법을 통해 최적의 치료 방법을 선택하는 데 필요한 진단을 명확히 할 수 있습니다.

감별 진단

이 질병은 궤양, 만성 췌장염이나 위염, 횡격막 식도 개구부 부위의 탈장, 담낭염, 경련, 큰 십이지장 유두암 등의 병리와 구별해야 합니다.

[ 5 ]

치료 표재성 구안염

이 질병은 복잡하고 장기적인 치료가 필요하며, 여기에는 특별한 식단 준수가 포함됩니다. 하지만 환자에게 가장 중요한 것은 생활 습관을 바꾸는 것입니다. 나쁜 습관을 버리고, 식단을 바꾸고, 정신과 신경계에 과도한 스트레스를 주지 않고, 음식 섭취량을 조절해야 합니다.

약

감염이나 기생충이 신체에 침입하여 염증 과정이 발생하는 경우, 다음 약물을 사용해야 합니다.

람블편모충증(Giardiasis)을 치료하기 위해서는 맥미러(Macmiror)를, 오피스토르키아증(Opisthorchiasis)을 치료하기 위해서는 프라지콴텔(Praziquantel)을 사용합니다. 캄필로박터증과 헬리코박터 감염은 항생제로 치료합니다. 후자의 경우, 여러 항생제(2-3가지)를 병용하고, 위산 분비를 억제하는 약물(오메프라졸이나 놀파자 등)과 병용해야 합니다. 또한, 비스무트를 함유한 데놀(De-Nol)을 단독 요법으로 사용할 수 있습니다.

만성적인 병리의 경우, 십이지장의 운동성과 위십이지장 괄약근의 기능을 개선하는 데 도움이 되는 약물을 복용해야 합니다.

위십이지장 괄약근의 긴장도를 높이려면 트리메데이트나 돔페리돈(모틸리움 또는 파사지크스)과 같은 장운동성 약물을 사용해야 합니다. 담즙 배설 장애는 진경제와 담즙 분비 촉진제의 도움으로 해소됩니다. 이러한 약물에는 게파베네(Gepabene)와 오데스톤(Odeston)이 있으며, 우르소산(Ursosan)과 카르실(Karsil)도 있습니다. 경련은 디세텔(Dicetel), 부스코스판(Buscospan), 두스파탈린(Duspatalin), 노-슈파(No-Shpa)와 같은 약물을 통해 효과적으로 해소할 수 있습니다.

민간요법

질병 증상을 완화하고 환자의 건강을 개선하기 위해 민간요법을 활용할 수 있습니다. 하지만 민간요법 치료를 시작하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

꿀과 플랜틴 주스를 섞습니다. 꿀 1티스푼(액상 신선한 꿀을 섭취하는 것이 좋습니다)과 플랜틴 주스 3큰술(갓 짜낸 것)이 필요합니다. 이 혼합물은 식전에 마셔야 합니다.

프로폴리스 기반 팅크제. 프로폴리스(60g)를 알코올 1잔에 넣고 약 7일 동안 어두운 곳에 두십시오. 팅크제는 다음과 같이 섭취하십시오. 150ml의 끓는 물(따뜻하게)에 프로폴리스 5ml를 녹여 조금씩 마시십시오. 아침 공복에 섭취하십시오.

세인트존스워트 차 - 끓는 물 1컵에 2큰술을 넣고 1시간 동안 우려냅니다. 팅크제를 매 식사 전에 3회 마십니다.

감자 주스도 효과적입니다. 공복에 마셔야 합니다. 처음에는 1큰술로 시작하여 점차 양을 늘려 0.5컵까지 마십니다.

표재성 구근염에 대한 식단

우선, 표재성 구근염이 발생하면 환자는 염증이 있는 위 점막을 자극하는 음식을 식단에서 제외해야 합니다. 이러한 음식에는 다음이 포함됩니다.

• 차와 함께 진한 커피;
• 향신료와 조미료;
• 훈제, 튀김, 지방이 많은 음식
• 알코올성 음료.

자주 드시되, 소량씩, 하루 5~6회 정도 드시는 것이 좋습니다. 또한, 아픈 위장이 빠르고 효율적으로 소화할 수 있도록 음식을 잘게 부수고, 잘 삶거나 찌는 등 조리해야 합니다. 이러한 음식은 따뜻하게만 드셔야 합니다. 설탕은 하루 50g, 소금은 5g 이하로 섭취하는 것이 좋습니다.

식단 초기에는 유동식만 섭취하는 것이 좋습니다. 삶은 죽, 연한 육수, 수프 등이 좋습니다. 그 후 계란 요리(반숙 계란, 오믈렛), 유제품, 살코기 수플레, 생선 등을 추가할 수 있습니다. 콤포트, 키셀, 우유도 섭취해야 합니다. 치료 초기에는 빵이나 페이스트리를 섭취하지 않는 것이 좋습니다.

상태가 호전되면 크래커나 토스트, 찐 파스타와 커틀릿을 식단에 추가할 수 있습니다. 식사 전에 올리브 오일(1큰술)을 마시는 것도 좋습니다. 올리브 오일은 점막을 감싸는 효과가 있어 점막을 자극으로부터 보호하는 데 도움이 됩니다.

예방

질병을 예방하려면 올바른 식습관을 유지하고, 건강한 생활 방식을 유지하며, 표재성 구내염의 원인이 될 수 있는 다른 위장관 질환을 신속하게 치료해야 합니다.

[ 6 ], [ 7 ]

예보

표재성 안구염은 치료에 잘 반응하므로 예후가 좋습니다.