린닥사

린다사는 중추적인 치료 효과를 가진 식욕억제제의 하위 그룹입니다. 활성 성분인 시부트라민은 생리활성 물질(노르에피네프린과 세로토닌 포함)의 재흡수 과정을 차단합니다.

체중 감소는 약물이 음식 포화 센터에 미치는 뚜렷한 효과로 인해 발생하며 궁극적으로 환자의 식욕 감소로 이어집니다. [ 1 ]

적응증 린닥사

다음의 경우 비만 에 사용됩니다:

• BMI 지표 ≥30 kg/m2
• BMI 수치가 ≥27 kg/m2이고, 추가적인 부정적 요인( 이상지질혈증 이나 2형 당뇨병)이 있는 경우.

릴리스 양식

이 약은 10mg(팩당 30개 또는 90개) 및 15mg(상자당 90개) 용량의 캡슐로 출시됩니다.

약력학

이 약물은 MAO 요소의 재흡수를 차단하는 효과가 없으며 주요 말단(히스타민, 도파민 작용제, 세로토닌, 벤조디아제핀 및 아드레날린 작용제 포함)에 대한 친화성을 나타내지 않습니다.[ 2 ]

약동학

시부트라민의 생물학적 변형은 간에서 일어나 치료적 활성을 가진 대사 요소를 형성합니다.

약물의 단일 복용량에 대한 혈장 Cmax 값은 활성 성분의 경우 1~1.5시간 후에 기록되고, 치료 활성이 있는 대사 성분의 경우 3시간 후에 기록됩니다.

시부티라민의 반감기는 약 60분이며, 약효가 있는 대사 물질의 경우 14~16시간 이내입니다.

투약 및 투여

처음에는 1일 10mg(1회 복용)의 용량으로 복용합니다. 캡슐은 깨끗한 물로 씻어내야 합니다. 치료 첫 달 동안 체중 감소가 2kg 미만이면 용량을 15mg으로 증량해야 합니다. 이 용량으로 효과가 없으면 복용을 중단해야 합니다. 또한, 체중 감량 후 체중이 3kg 이상 증가하면 복용을 중단합니다.

린다사를 장기간 사용하는 것이 안전한지에 대한 신뢰할 만한 정보가 없기 때문에, 이 약물의 치료 기간은 최대 1년으로 제한됩니다.

치료 기간 동안 환자는 치료가 중단된 후 체중 증가를 막기 위해 생활 방식을 조정해야 합니다.

• 어린이를 위한 신청서

이 약은 소아과(18세 미만)에 처방되지 않습니다.

임신 린닥사 중 사용

임신 중에는 이 약을 사용해서는 안 됩니다. [ 3 ]

금기 사항

주요 금기사항:

• 시부트라민이나 이 약물의 다른 성분에 대한 개인적 과민증
• 섭식 장애(과식증이나 식욕 부진의 병력)
• 유기적 요인에 의한 비만
• 정신 질환의 병력 또는 현재 존재 여부
• IHD;
• MAOI와 함께 사용하거나 사용을 중단한 후 14일 이내에 사용하십시오.
• 항정신병제, 항우울제 또는 트립토판과 함께 투여
• 뇌졸중이나 일과성 허혈 발작(TIA)
• 투렛 장애
• 비보상성 CHF
• 선천적으로 발생하는 심장 발달의 이상
• 빈맥성 부정맥 또는 부정맥;
• 혈압 상승(악성 형태 또는 제대로 조절되지 않음)
• 갑상선 기능 장애로 인해 호르몬 생성이 증가되는 현상이 관찰됩니다.
• 심각한 신장/간 기능 장애
• 전립선 부위의 과형성
• 65세 이상의 사람들.

부작용 린닥사

부작용은 종종 치료를 시작한 후 처음 3~4주 동안 나타나며, 복용량을 조절하거나 약물을 중단할 필요는 없습니다.

변비, 식욕 부진, 구강 건조증, 수면 장애가 자주 발생합니다.

드물게 소화불량, 혈압 상승, 심박수 증가, 혈관 확장 증상(얼굴이 뜨거워지고 붉어짐), 다한증, 불안, 두통, 기존 치질의 악화 및 현기증이 관찰됩니다.

출혈성 혈관염이나 신염은 산발적으로 발생하고, 이에 더하여 혈소판 수치가 감소하거나 간 효소 수치가 일시적으로 증가합니다.

과다 복용

중독의 가능한 징후로는 약물의 부정적 효과가 강화되는 것이 있습니다.

과다 복용 시, 약물을 가능한 한 빨리 체외로 배출해야 합니다. 위세척, 흡착제 투여, 그리고 증상 완화 조치를 시행합니다. 혈압이나 심박수가 급격히 상승하는 경우에는 β-차단제를 사용해야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

CYP 3A4 작용을 억제하는 약물(에리스로마이신과 트롤레안도마이신, 케토코나졸, 사이클로스포린이 포함됨)은 시부티라민의 혈장 수치를 증가시킬 수 있습니다. 약물을 처방할 때 이 점을 고려해야 합니다.

CYP 3A4 효소의 활동을 유도할 수 있는 물질(페노바르비탈과 함께 카르바마제핀, 덱사메타손과 함께 리팜피신 및 마크롤라이드 포함)은 린다사의 대사 과정의 속도를 증가시킵니다.

세로토닌 수치에 영향을 미치는 약물과 함께 복용하면 세로토닌 중독이나 세로토닌 위기가 발생할 수 있습니다.

이 약을 졸미트립탄, 일부 아편제, 수마트립탄 및 디히드로에르고타민 등과 병용할 때는 매우 신중하게 해야 합니다.

심박수와 혈압을 높이는 물질이 포함된 약물이나 기침을 멈추게 하는 효과가 있는 약물을 함께 사용할 때 상호작용이 발생할 가능성에 대한 연구는 거의 이루어지지 않았습니다.

알코올과 함께 단 한 번 섭취하면 부정적인 증상이 나타나지 않지만, 꾸준히 섭취하면 다이어트와 모순되므로(칼로리 함량이 높음) 부정적인 영향을 미칩니다.

MAOI와의 병용은 전면 금지됩니다. 만약 이 약의 복용이 필요한 경우, 린다사 처방 최소 14일 전에 MAOI 복용을 중단해야 합니다.

저장 조건

린다사는 어둡고 습기가 없는 곳에 보관해야 합니다. 허용 온도는 최대 30°C입니다.

유통 기한

린다사는 치료용 물질의 판매일로부터 24개월 이내에 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 오르소텐, 이졸리판이 함유된 폰데랄, 멀티소브, 미라프론트가 함유된 페프라논, 그리고 펜플루라민, 메리디아, 제니칼이 있습니다.

리뷰

린다사는 환자들에게서 엇갈린 평가를 받고 있습니다. 이 약물은 과체중을 효과적으로 줄여주지만, 동시에 건강에 완전히 안전하다고 보기에는 너무 많은 금기 사항과 부작용이 있습니다.