사구체 신염의 형태

오늘날 사구체 신염의 분류는 이전과 같이 형태 학적 그림의 특징을 기반으로합니다. 빛, immunofluorescence 및 전자 현미경의 도움으로 신 생검의 연구에서 관찰 histological 손상의 여러 형태 (변종)이 있습니다. 형태 학적 사진, 클리닉, 원인 및 사구체 신염의 발병 사이에 명확한 관계가 없기 때문에 사구체 신염의이 분류는 적합하지 않습니다 : 같은 조직 학적 변형이 다른 병인과 다른 임상 사진을 가질 수있다. 또한, 같은 원인은 사구체 신염의 조직 학적 형태의 다수의 원인 (예를 들면, 바이러스 성 간염, 또는 전신 홍반 루푸스에서 관찰되는 조직 학적 형태의 수). 신장 조직 검사는 "질병"으로하지만 종종 여러 임상 증상, 몇 가지 잠재적 인 원 인적 요인, 종종 여러 면역 메커니즘이있는 "이미지"( "그림")으로하지 않습니다 각 옵션을 고려하는 것이 옳다.

사구체의 염증성 병변의 첫 번째 그룹은 증식 성 사구체 신염 :

• Mesangioproliferative (주로 mesangial 세포가 증식하는 경우);
• 확산 증식 성;
• 모세 혈관 외 염증.

이 질병에 대해 주로 신염 증후군이 특징입니다 : "활동적인"요로 침전물 (적혈구, 적혈구 실린더, 백혈구);

• 단백뇨  (보통 3g / 일 이하);
• 중증도는 증식 및 괴사의 유병율, 즉 신장 및 괴사에 의존한다. 활성 (급성) 과정.

원발성 사구체 신염의 분류

증식 형	비 증식 형
급성 확산 증식 성 사구체 신염 면역 침전물 (항 -BMC, 면역 복합체) 및 "저 - 면역"이있는 모유 외 사구체 (사구체 신염) 중배엽 증식 성 사구체 신염 (IPGN) IgA- 신 병증 메르세데스 벤틀리	최소한의 변경 국소 분절성 사구체 경화증 막 사구체 신염

다음 그룹은 비 증식 성 사구체 신염, 즉 사구체 여과 층이 영향을 받아 단백질, 즉 유모 세포와 기저막의 주요 장벽을 형성하는 질병입니다.

• 막성 신 병증;
• 최소한의 변화의 질병;
• 국소 분절성 사구체 경화증.

이러한 질환은 주로 신장 증후군 (고 알부민 혈증, 부종 및 고지 질 혈증을 유발하는 단백뇨가 3g / day 이상)의 발생으로 나타납니다.

Mesangiocapillary 사구체 신염은 위에 설명 된 두 그룹의 특징을 결합합니다. 형태 학적 그것은 사구체 세포의 증식과 조합 기저막 병변의 특징이다 (따라서 다른 질병의 이름 - 막성 사구체 신염) 임상 및 - 결합 신염과 신 증후군.

유럽과 미국에서 신 대체 요법을 필요로하는 신부전의 최종 단계의 원인 중 사구체 신염과 동맥 고혈압 후에 사구체 신염이 3 위를 차지합니다.

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