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삼첨판

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 20.11.2021
 
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삼첨판 막 및 승모판은 섬유질 링, 밸브, 힘줄, 유두근 및 우심방과 심실의 인접한 영역을 비롯한 해부학 적 구조물의 복합체로 구성됩니다. 일반적으로 삼첨판 판막에는 3 개의 잎이 있으며 때로는 일부가 갈라집니다. 중격 (septal), 앞뒤를 구별하고, commissures는 각각 front-parting, front and rear라고 부릅니다.

삼첨판 막을 형성하는 섬유질 링은 섬유 성 승모판 고리에 비해 더 많은 탄성 섬유를 포함합니다. 중격 영역에 인접한 부위는 심실 중격의 막 부분의 연속이다. 이 지역 근처에서 심장의 통로를 통과하십시오. 나머지는 더 느슨하고 근육 섬유가 들어 있습니다. 섬유 링의 치수는 오른쪽 섬유 삼각형을 준수하는 영역에서 더 두드러지고이 삼각형에서 멀어 질수록 더 얇아집니다. 앞쪽과 뒤쪽 잎에 인접한 섬유질 링의 바깥 부분은 심장주기 동안 심근의 수축과 이완으로 인해 모양과 크기가 (19-40 %) 바뀝니다.

삼첨판 밸브를 형성하는 전단지에서 기본, 중첩 구역 (몸체) 및 클램핑 구역도 분리됩니다. 밸브 밸브 (2에서 6까지)는 힘줄과 유두 근육에 의해지지됩니다. 주된 것은 전치부이며, 우심실의 전벽에 놓여 있지 않습니다. 심실 상 능선, 중격 비강 (moderator strand) 및 우심실 벽과 함께 전방 부분은 심실 캐비티를 공급 및 배출 섹션으로 나눕니다. 후 유두근은 더 작습니다. 작은 유두근이 심실 중격에있을 수 있으며 때로는 심실 벽에서 직접 연장됩니다. 가장 흔한 것은 3-4 근육이며, 때로는 7-10까지입니다.

승모판과 마찬가지로 삼첨판 판막은 1 차, 2 차 및 3 차의 코드로 나뉘어집니다. 중격의 화음은 심실 중격에있는 작은 유두근의 머리에서 시작합니다. 전방 유두근의 전두엽에 붙어 있으며, 후벽의 건줄은 중격의 섬유주 부분의 후 유두근 군에서 출발합니다. Anterior septal commissure의 영역에서는 밸브가 Lancisi의 근육에서 움직이는 코드로지지됩니다. 다른 부서에 부착 된 코드의 기능적 중요성은 동일하지 않습니다. 잎 기초의 줄을 횡단해도 밸브의 폐쇄 기능을 위반하지 않습니다. 한 잎의 겹치는 영역의 줄을 넘는 것은 역류를 일으키지 않으며, 두 개 이상의 밸브는 판막이 불완전 해집니다. 한 잎의 마진에 대한 손상은 삼첨판 막과 같은 형성의 폐쇄 기능을 붕괴시킵니다.

전도성 시스템과 삼첨판 막을 형성하는 요소 사이의 관계는 외과 적 관점에서 중요합니다. 특히, 묶음 분기 블록 삼첨판의 중격 전단의 부착 선 후 멤브레인 격벽의 하단을 따라 안내되어 전방 중격 접합면 (위험 영역)의 우측 섬유 삼각형 고리를 통해 평행하게 연장. 장벽 영역에서 번들 번들의 깊이는 1-2mm입니다. 류마티스 엔티티 (심장병 중) 우측 심실 비대 등 삼첨판 번들 분기 블록은 2-4 mm의 깊이에 위치 할 수있다. 또한 오른쪽 관상 동맥은 섬유질 링의 앞쪽 부분 (2 ~ 4mm)에 상당히 가까이에, 특히 측부 교합에서 특히 통과합니다.

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