정중신경(n. medianus)은 제6~8경추 및 제1흉추(CVI-ThI) 척수신경의 전방 분지 섬유에 의해 형성된 상완신경총의 외측 및 내측 다발의 접합부에서 시작됩니다. 두 다발은 액와동맥 앞에서 예각으로 합류합니다. 어깨에서 정중신경은 처음에 상완동맥과 하나의 근막 덮개를 통과하며 상완동맥의 측면에 위치합니다. 정중신경의 돌출부는 어깨의 내측 고랑 위치에 해당합니다. 이 수준에서 정중신경은 종종 근피신경과 연결되는 분지를 갖습니다. 더 아래쪽으로 가면 정중신경은 처음에 외측에서 상완동맥 주위를 휘고, 어깨 하반부 수준에서 상완동맥의 내측으로 이동한 후 점차 안쪽으로 분리됩니다. 팔꿈치 굽힘 높이에서 정중신경은 상완동맥 내측 1.0~1.5cm 지점에 위치하며, 상완이두근 건막 아래를 지나 회내근(round pronator)의 두 갈래로 내려갑니다. 그 후 손가락의 표층굴근과 심층굴근 사이로 내려갑니다. 전완 아랫부분에서 정중신경은 내측으로는 요골수근굴근(radial flexor carpi) 힘줄과 외측으로는 장장근(long palmaris) 힘줄 사이에 위치합니다. 손바닥에서는 정중신경이 수근관을 통과합니다.
정중신경은 어깨와 팔꿈치 안쪽에 가지를 내지 않습니다.전완부에서는 근육 가지가 정중신경에서 원형 및 사각형 회내근, 안검의 표층 굴곡근, 엄지손가락의 장굴근, 장장근, 손목뼈의 방사상 굴곡근, 손가락의 심부 굴곡근(가쪽 부분)으로 뻗어 나갑니다.정중신경은 손가락 심부 굴곡근의 내측 부분과 손목뼈의 척골 굴곡근을 제외한 전완부 전방군의 모든 근육을 지배합니다.또한 이 신경은 팔꿈치 관절에 감각 가지를 내보냅니다.전완부에서 정중신경의 가장 큰 가지는 전골간신경(n. interosseus anterior)입니다. 전완의 골간막의 전면에 위치하며, 전방 골간동맥과 함께 전완의 전방군의 심부 근육과 요골관절의 캡슐, 골간막, 전완의 뼈에 신경을 분포합니다.
손목 관절 높이에서 정중신경의 손바닥 분지가 분지합니다. 이 분지는 아래팔 근막을 관통하여 손목의 요골굴근 힘줄과 긴장근(long palmaris) 사이로 더 깊이 향합니다. 정중신경의 손바닥 분지(r. palmaris n. mediani)는 손목 외측 절반 피부와 엄지손가락 융기부 피부 일부를 지배합니다.
손에서 정중신경은 무지근을 외전시키는 단근, 반대 무지근, 단굴근의 표층두, 그리고 제1 및 제2 요추근을 지배합니다.손바닥 건막 아래에서 정중신경은 세 개의 공통 손바닥 디지털 신경(nn. digitales palmares communes)으로 나뉩니다.이 신경은 제1, 제2 및 제3 중수간 공간을 따라 달리고 손의 손바닥 쪽에 있는 세 개 반 손가락의 피부를 지배합니다.제1 공통 손바닥신경은 제1 요추근을 지배하고 세 개의 피부 가지인 고유 손바닥 디지털 신경(nn. digitales palmares proprii)을 내보냅니다.이 중 두 개는 엄지손가락의 요골측과 척골측을 따라 달리고 세 번째는 검지의 요골측을 따라 달립니다.제2 및 제3 공통 손바닥신경은 각각 두 개의 고유 손바닥 디지털 신경을 내보냅니다. 이 신경들은 첫째, 둘째, 셋째 손가락의 마주 보는 면의 피부와 둘째와 셋째 손가락의 먼쪽과 중간 지골 뒤쪽 피부로 연결됩니다. 두 번째 공통 손바닥 디지털 신경은 둘째 허리근에도 분포합니다. 정중 신경은 손목과 첫째 네 손가락의 관절을 분포합니다.
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