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시알 로메 트리
최근 리뷰 : 23.04.2024
타액선의 분비 활동을 연구하기 위해 크고 작은 타액선의 시알 로메 트리가 수행됩니다. 보통, 분비는 이하선 타액을 수집하거나 악액 세포 샘에서 비밀을 수집하여 결정됩니다. Sialometry를 사용하면 각 동맥의 기능을 평가할 수 있습니다.
어떤 경우에는 타액선의 기능적 활동에 대한 연구가 구강 의 혼합 타액 수집에 기초하여 수행됩니다 . 이 경우, 그들은 각 동맥 타액의 총량에 대한 기여도를 고려하지 않고 모든 땀샘의 총 분비를 판단합니다.
이하선 타액 땀샘 의 기능을 조사하기 위해 Lashley-Yushchenko-Krasnogorsky 캡슐을 사용합니다. 이 캡슐은 이하선의 유두가 중심으로 바뀌는 방식으로 뺨의 점막으로 "빨아들"습니다. 다음으로, 이하선의 비밀을 20 분 동안 수집합니다. 이 방법은 섬유소 함유 물의 존재하에 비밀리에 또는 점성의 타액의 존재하에 측정을 수행 할 수 있다는 점에서 바람직하다. 그러나 캡슐의 도움으로 2 개의 이하선에서 동시에 타액을 수집하기가 어려우며 돌의 관로 가까이에있는 경우에도 타액을 동시에 수집하기가 어렵습니다. 이 방법은 혀 굴레 (tongue bridle)의 존재로 인해 하악 샘의 시알 로메 트리 (sialometry)에 사용될 수 없습니다 .
결핵의 방법을 사용하여 큰 침샘의 시력 측정을 수행하는 것이 더 편리합니다. Andreeva (1965)는 이러한 목적으로 특수한 금속 캐뉼라를 제안했다. 금속 캐 뉼러는 무딘 끝이 연마 된 주사 바늘로, 길이는 85-97 mm이고 지름은 0.8-1.0 mm입니다. 이하선의 기능 검사를 위해, cannulas는 둔감 한 끝에서 3mm 떨어진 거리에 위치한 올리브 모양의 솔더와 함께 사용할 수 있습니다. 올리브의 직경은 1.6-2.0 mm입니다. 이것은 이하선에서 캐뉼라의 강력한 유지를 허용합니다. 하악 샘의 기능을 연구하기 위해 올리브가없는 캐뉼라를 사용합니다. 이제 캐뉼라 대신에 플라스틱 카테터를 사용할 수 있습니다 (직경 0.6-1.0 mm의 표준 마취 카테터, 끝이 화염 위로 뻗어 있음). V.V. Afanasyev는 티타늄과 금속 캐 뉼러에서 다양한 직경의 타액 탐침을 제안했습니다.
시알 로메 트리는 어떻게 수행됩니까?
Sialometry는 아침과 공복시 인 9 시부 터 10시 사이에 시행됩니다. 환자는 필로 카르 핀 히드로 클로라이드의 1 % 용액 8 방울 캐뉼라 (또는 플라스틱 카테터) 3-5 mm의 깊이로 침샘 배설 덕트 내로 도입 된 후 물을 1 / 3-1 / 2 컵에 용해시키고 섭취. 캐 뉼러의 끝을 눈금이 매겨진 시험관으로 내립니다. 캐 뉼러의 끝이 덕트 벽에 안착하지 않아서 부정적 결과를 초래할 수 있습니다. 비밀의 첫 번째 드롭의 출현 순간부터 20 분 동안, 그것은 튜브로 수집하고 금액이 결정됩니다.
시알 로메 트리 (Sialometry)는 비밀이 액체이고 점액 및 섬유소 함유 물이 없으면, 즉 비밀의 물리적 특성을 침해하지 않으면 침샘 기능의 정도를 결정할 수 있습니다 . 실제 건강한 사람의 경우 OSWS에서 20 분 이내에 방출되는 타액의 양은 PHCF 0.9 ~ 6.8 ml (컵 1 ~ 3 ml)에서 0.9 ~ 5.1 ml, 더 자주 1.1 ~ 2.5 ml입니다. LSW는 1 ~ 3 ml, PHC는 1 ~ 4 ml의 타액 분비량을 정량적으로 평가할 수있는 매개 변수에 따라 실제 작업이 이루어집니다.
필요한 경우 혼합 타액의 지표를 기반으로 한 시알 로메 트리 (Sialometry)는 공정 동역학에서 치료 중 전체 타액 분비를 평가합니다. 이 경우, 각 큰 타액선의 기능 상태는 쌍선과 비교하여 우월한 편차를 가지지 않습니다. 일반적으로 이것은 증후군 병변 ( Sjogren, Mikulich 등의 증후군)에서 관찰됩니다 . 혼합 타액은 타액 자극 (예 : 5, 10 또는 15 분)없이 공복에서 일정 기간 동안 시험관에 침을 뱉어 수집합니다. 치료 후 타액 양은 타액선 질환의 치료까지 동일한 양과 비교됩니다.
5g 무게의 정제 된 표준 설탕을 흡수하기 위해 필요한 타액선의 타액 분비 능력을 측정하는 것이 가능합니다. 보통이 시간은 50-60 초입니다.
분비 ICW 더 나은 가시성을 위해 이전 연구에 앞서 5 분 동안 OS 당 수득 1 % 필로 카핀 염산염 자극 × 2 cm. 분비의 범위 내에서 메틸렌 블루 (또는 다이아몬드 사슴) 염색 아랫 입술의 점막에 그들의 수를 카운트하여 조사 하였다. 일반적으로 18-21 개의 작은 타액선이 기능합니다. 아랫 입술 부분은 구분 점막 하단 립의 사각형 프레임을 고정 클립의 형태에 특별한 장치를 사용하여이 방법으로 알려진 변형.
V.I. Yakovleva (1980)는 작은 타액선의 기능을 연구하기 위해 비밀을 "계량하는"방법을 사용했다. 이를 위해 3 ~ 4cm 2 의 창이있는 알루미늄 프레임을 면봉으로 단열 된 입술의 점막 부분에 올려 놓고 일정한 무게로 미리 건조시킨 여과지를 놓습니다. 1 ~ 2 분 후, 종이를 제거하고 작은 타액선에 의해 분비되는 비밀 양을 종이 중량의 차이 전과 후에 계산합니다. 조사중인 부위에 메틸렌 블루의 2 % 용액을 바르면 작용하는 작은 타액선 수가 계산됩니다. 비밀 분비물을 땀샘의 수로 나누면, 한 개의 샘에서 분비되는 분비량이 결정됩니다. 동시에, 분비 속도가 계산됩니다.
L.M. Gaubenstock et al. (1988)은 템플릿을 사용하여 구강 점막에서 작은 타액선의 수를 측정했다. 입술의 건조 후의 점막 조직 화학적 염색 염료 지름 주형으로 전기 종이 크로마토 4mm 적용되어 선들의 수를 카운트하는 종이 인쇄물. 작은 침샘 방출 분비물의 수는 이전과 비밀 침지 후 용지 템플릿 중량에 의해 결정되고, 타액의 속도 - (1cm 선들의 개수 및 한정된 립부에서 분비들의 레벨을 카운트함으로써 2 ) 하강 구간에서의 여섯 개 프린트 건조 시간으로부터의 시간 (20, 5, 4, 3, 2 및 1 초).
I.M. Rabinovich et al. (1991)은 24x15 mm 크기의 직사각형 애플리케이터로 작은 타액선의 분비 활성을 평가하였으며, 이는 종이 쪽에서 5 분 동안 하부 립의 건조 점막에 적용되었다. 다음으로, 애플리케이터의 무게를 측정하고, 체중의 차이에 대해 시험 전후에 분비 된 ICF 비밀량을 계산 하였다.
L.N. Gorbatova et al. (1997) ICA 시알 로메 트리의 경우, 회로의 전기 저항을 추정하는 방법은 안정된 값으로 감소 할 때까지 사용되었다. ICW 분비 활동을 평가할 때 가장 좋은 진단 값은 40 초 동안 저항의 저하를 분석하는 것입니다. 클리닉에서이 방법은 거의 사용되지 않습니다.
많은 경우에서 시알 로메 트리의 결과에 따라 특정 외과 적 수술 방법 (만성 시알 아데나염 또는 타액 성 질환 의 말기의 경우 타액선 제거)을 수행할지 여부를 결정할 수 있습니다 .