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식중독의 증상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025
 
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식중독 증상은 위장관에 들어온 품질이 좋지 않은 음식이나 독성 물질의 양, 독소의 종류 또는 독성 감염을 유발하는 병원균의 종류에 따라 달라집니다.

일반적으로 식중독은 제대로 생산되지 않은 제품, 조리된 음식, 또는 부적절한 식품 보관으로 인해 발생합니다. 독성 물질 중독으로 진단되는 경우는 드뭅니다. 식중독 감염은 비세균성(독성 식물, 버섯, 화학 성분)과 세균성(독성 식물, 버섯, 화학 성분) 식중독 감염의 두 가지 범주로 나뉩니다. 식중독의 징후는 산통과 설사부터 신부전, 중추신경계 장애까지 매우 다양하며, 증상은 중독 유형과 직접적인 관련이 있습니다.

식중독의 일반적인 임상상:

  • 메스꺼움.
  • 복통, 복통.
  • 설사.
  • 토하다.
  • 타액 분비가 증가함.
  • 체온이 상승합니다.
  • 탈수.
  • 혈압이 떨어집니다.
  • 중추신경계 장애와 혼수상태도 발생할 수 있습니다.

식중독 증상은 품질이 좋지 않은 식품이나 독성 물질을 섭취한 후 1~2시간 뒤에 나타나는 경우가 많지만, 독소나 병원균이 체내에 들어간 지 하루가 지나서야 나타날 수도 있습니다.

위험한 중독의 주요 유형과 징후:

  1. 살모넬라증은 장내세균과(Enterobacteriaceae)의 혈청형 중 하나인 살모넬라속(Salmonella)에 의해 발생하는 세균성 중독입니다. 급성 중독은 3~6시간 이내에 빠르게 진행됩니다. 특징적인 증상은 급격한 체온 상승, 발열, 경련성 복통, 구토, 그리고 반복적인 묽은 변입니다. 변은 물렁물렁하고 거품이 있으며, 특유의 냄새가 납니다. 설사는 적절한 치료를 받더라도 2~3일 동안 지속됩니다. 살모넬라증의 합병증으로는 감염성 중독이나 탈수 쇼크가 있을 수 있습니다.
  2. 황색포도상구균(Staphylococcus aureus)에 오염된 식품으로 인한 식중독입니다. 이러한 중독 증상은 (대부분 유제품이나 육류) 섭취 후 2~5시간 후에 나타납니다. 주요 증상은 메스꺼움, 조절 불가능한 반복적인 구토, 무기력, 쇠약, 두통, 산통입니다. 설사는 메스꺼움 발생 후 1~2시간 후에 시작되어 12~24시간 동안 지속됩니다. 체온은 일반적으로 상승하지 않으며, 대변에 점액이나 혈액 불순물이 없습니다.
  3. 이질(시겔라증)은 시겔라균에 의해 발생합니다. 이 질병은 대부분 급성으로 시작됩니다. 식중독의 주요 증상은 다음과 같습니다.
    • 체온이 39도까지 급격히 상승합니다.
    • 오한, 발열 상태.
    • 하복부(대장의 아랫부분)에 통증이 있습니다. 통증은 둔탁하고 쑤시는 듯한 느낌에서 경련이 일어나고 날카로운 느낌으로 변화합니다.
    • 메스꺼움과 구토.
    • 공허.
    • 배변 충동이 여러 번 나타나고 설사(하루에 최대 20회까지). 배변 시 통증이 있고(테네스무스), 처음 2~3일 동안은 양이 많지만, 그 이후로는 변이 더 묽고 물렁하며 양이 줄어듭니다. 변에 혈액이 섞여 나올 수 있습니다.
    • 심각한 탈수로 인해 피부가 건조해집니다.
    • 혈압을 낮추는 것.
  4. 보툴리즘은 혐기성 세균인 클로스트리디움 보툴리눔(Clostridium botulinum)에 의해 발생하는 심각한 독성 감염증입니다. 잠복기는 수시간에서 2일까지 다양합니다. 중독의 초기 징후는 비정형적인 쇠약과 일시적인 두통입니다. 독소는 대부분 중추신경계를 침범하기 때문에 설사나 구토는 일반적으로 관찰되지 않습니다. 시력 저하(동안신경 손상)와 안면 근육 마비(비구순 주름, 가면 같은 얼굴)가 발생합니다. 구강 건조, 삼키기 어려움, 실성증, 인두 및 연구개 근육 마비 등 모든 증상이 식중독의 생명을 위협하는 증상으로, 종종 질식 및 사망으로 이어집니다.

심각한 식중독은 품질이 좋지 않은 음식이나 독성 물질을 섭취한 후 1.5~2시간 후에 나타납니다. 급성 중독의 임상 양상은 독성 감염의 유형에 따라 다릅니다. 식중독 감염의 경우, 증상은 경련성 복통, 설사, 구토로 나타납니다. 배변 장애는 하루 최대 15~20회까지 심할 수 있으며, 이는 심각한 탈수와 저혈량성 쇼크를 초래할 수 있습니다. 중독이 독극물(독소)과 관련된 경우, 급성 증상은 주로 중추 신경계에 영향을 미칩니다. 조정 장애, 안과 기능 장애, 안면 근육 및 후두 마비, 질식 등이 발생할 수 있습니다. 식물이나 버섯으로 인한 심각한 식중독은 건조감, 입안 점액질, 두통, 메스꺼움, 억제할 수 없는 구토를 유발합니다.

성인의 식중독

어린이와 마찬가지로 심각한데, 어린이의 신체는 보호 수준이 낮고 기성세대에게 익숙한 여러 제품에 적응력이 부족합니다. 중요한 것은 음식의 종류와 양입니다. 오직 어른만이 알코올 음료나 해산물과 같은 별미를 남용하는 것을 "실험"할 수 있습니다. 어린이는 이러한 의심스러운 음식의 즐거움을 누리지 못하는 경우가 가장 흔하며, 먹을 수 있는 양도 훨씬 적습니다. 성인의 식중독은 다음과 같은 이유(음식, 물질, 사건)로 인해 유발될 수 있습니다.

  • 버섯은 대개 생소한 종입니다.
  • 굴, 새우, 홍합.
  • 캐비어, 정어리, 생선 간.
  • 덜 익힌 고기.
  • 훈제 식품 - 생선이나 고기.
  • 집에서 만든 통조림 식품.
  • 대규모 잔치(결혼식, 기념일) 때 먹는 음식의 양이나 서로 어울리지 않는 요리의 조합으로 인해 식중독이 발생할 수 있습니다.

성인의 소화기관은 어린이의 위장관보다 다양한 식품에 더 잘 적응하기 때문에, 젊은 세대보다 독성 감염이 더 느리게 진행되는 경우가 많습니다. 면역계와 효소계는 중독과 적극적으로 싸우기 때문에 성인의 식중독 증상이 늦게 시작되는 경우도 있습니다.

임신 중 식중독

식중독 증상은 임신 전후 여성의 식중독 증상과 크게 다르지 않습니다. 유일한 차이점은 식중독이 임산부의 불편함을 악화시키기 때문에 증상이 더 심할 수 있다는 것입니다. 또한, 억제할 수 없는 구토와 설사는 혈액의 점도를 높이고 혈전증을 유발할 수 있습니다. 탈수는 종종 옥시토신 생성을 활성화시켜 자궁 수축을 증가시키고 그로 인한 모든 부작용을 초래할 수 있습니다. 다행히 임신 중 식중독은 산모와 태아의 전반적인 상태에 거의 영향을 미치지 않으며, 특히 적절한 해독 조치를 취하면 더욱 그렇습니다.

임산부의 식중독 증상:

  • 식욕 부진, 쇠약.
  • 상복부 부위에 통증이 있으며, 종종 경련이 일어납니다.
  • 메스꺼움이 구토로 바뀌는 증상.
  • 공허.
  • 설사.
  • 두통과 가벼운 고열.

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버섯 식중독 증상

이러한 중독은 심각하고 생명을 위협하는 중독입니다. 식중독 증상은 독버섯 섭취 후 4~6시간 후에 가장 흔하게 나타납니다. 가장 위험한 것은 독버섯(데스캡)이며, 그 다음으로는 독버섯과 조건부 독버섯(모렐)입니다.

  1. 데스캡 중독은 단 몇 그램만 섭취해도 발생할 수 있습니다. 임상 증상은 12~24시간 후에야 나타나며, 이는 독소가 혈류로 유입될 시간이 있기 때문에 생명을 위협하는 요소입니다. 중독 증상은 다음과 같습니다.
    • 신체 근육의 통증.
    • 열이 나는 상태.
    • 심한 복통.
    • 혈변을 동반한 설사.
    • 피부의 노란색 색조.
    • 소변 잔류.
    • 혈압이 떨어지고 맥박이 느려집니다.
    • 급격한 복통.
    • 질식.
  2. 파리독버섯 중독은 훨씬 빨리, 20~40분 안에 나타납니다. 증상:
    • 메스꺼움.
    • 토하다.
    • 복부에 복통과 경련성 통증이 있습니다.
    • 대변 장애.
    • 땀이 더 많이 난다.
    • 호흡곤란.
    • 알칼로이드 무스카린으로 인해 무의식적으로 침이 분비되는 현상입니다.
    • 가래가 섞인 기침.
    • 섬망 상태, 환각.
    • 급격한 복통.

버섯으로 인한 식중독은 버섯 애호가들의 오만함에서 비롯되지만, 현재 많은 포자식물(진핵생물)이 매우 빠르게 돌연변이를 일으켜 숙련된 버섯 채집가조차도 버섯을 선택할 때 실수를 할 수 있습니다.

생선 식중독 증상

캐비어, 정어리 또는 생선 간으로 인한 중독이 가장 흔합니다. 또한, 식용으로 권장되지 않는 외래종 바다나 강어류도 있는데, 마린카, 오스만, 빙퇴석 등이 있습니다. 다행히 일반인에게는 생소한 어종입니다. 캐비어는 산란기 동안 위장에 익숙한 생선조차도 알, 간, 정어리에 소량으로 저장될 수 있는 독성 물질을 분비하기 때문에 중독성 감염을 유발할 수 있습니다. 산란기에는 위에 나열된 식품 성분, 특히 농어 간, 버봇, 고등어, 파이크 캐비어를 섭취해서는 안 됩니다. 또한 고등어 자체를 섭취하면 고기에 히스타민이 다량 함유되어 있어 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 연체동물은 신경 마비성 독인 위험한 독소인 삭시톡신을 함유할 수 있습니다. 생선 식중독의 증상은 빠른 진행 속도입니다. 식중독 증상은 생선의 독성 부위를 섭취한 후 20~30분 후에 나타납니다. 복통, 구토, 의식을 잃을 정도의 현기증, 조정 및 시력 장애, 질식 - 이는 생선 제품으로 인한 식중독의 증상입니다.

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코티지 치즈로 인한 식중독

이 질환은 봄~여름철에 가장 흔하게 발생하는데, 주변 온도가 높아 발효유 제품에서 병원성 박테리아가 번식하기에 유리한 조건이 형성되기 때문입니다. 특히 시장에서 가축의 젖소라고 주장되는 코티지 치즈는 열처리하지 않고 섭취해서는 안 됩니다. 통계에 따르면 집에서 기르는 소의 유제품이 여름철 살모넬라증이나 이질의 주요 원인입니다. 살모넬라균 외에도 다양한 종류의 장내세균인 엔테로코쿠스(장내세균)가 코티지 치즈에서 증식하는 것을 "좋아하며", 포도상구균도 코티지 치즈 제품에서 흔히 발견됩니다. 코티지 치즈 식중독은 급성 발병이 특징이며, 질병이 빠르게 진행되어 다음과 같은 증상을 보입니다.

  • 상복부 경련 통증, 산통.
  • 갑작스러운 약화.
  • 메스꺼움과 구토.
  • 통증을 동반한 설사.
  • 살모넬라증이나 이질에 걸리면 체온이 오르고 열이 나는 것이 일반적입니다.

어린이 기관, 식당 또는 기타 공공 음식점에서 코티지 치즈로 인한 식중독은 종종 집단 식중독으로 이어집니다.

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대량 식중독

식품은 유해 미생물의 매개체일 뿐만 아니라 좋은 영양 매개체이기도 하므로 이는 식품 감염 경로입니다. 집단 감염은 유제품, 육류 제품, 계란이나 버터가 들어간 음식 섭취로 인해 발생할 수 있습니다. 단백질이 함유된 모든 제품, 끓이지 않은 물, 씻지 않은 과일이나 채소는 잠재적인 식품 감염원입니다. 집단 식중독은 특히 기념일, 결혼식 등 특별한 행사가 있는 여름철에 흔합니다. 또한, 감염원은 식품 자체가 아니라 음식을 조리하거나 오염된 물, 접시, 장비를 만든 사람일 수도 있습니다. 집단 식중독은 빠르게 "시작"되며, 같은 장소에서 음식을 섭취한 여러 사람이 식중독 증상으로 병원에 입원하게 됩니다. 식중독 증상은 감염원의 종류에 따라 다르며, 일반적으로 모든 환자에게 동일한 증상이 나타납니다.

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식품 첨가물 중독

이는 식품에 첨가된 천연 또는 인공 물질에 의한 중독입니다. 영양학과 독성학에서는 "중국 요리 증후군"이라는 개념이 있는데, 이는 중국 요리에 사용되는 특정 향료 첨가물에 대한 특징적인 알레르기 반응을 설명합니다. 식품 성분은 제품의 관능적 특성을 향상시키기 위해 첨가되지만, 대부분의 첨가물은 집단 식중독이나 심지어 암을 유발할 수 있기 때문에 유럽과 미국에서는 금지되어 있습니다. 식품 첨가물 중독 증상은 알레르기 증상과 유사한 경우가 많으며, 적어도 독성 감염 초기 단계에서는 알레르기 반응처럼 보입니다.

  1. 발진.
  2. 가려움.
  3. 얼굴과 팔다리가 부어오름.
  4. 복통, 복통.
  5. 드물게 설사가 발생합니다.

합성 산화제, 안정제, 색소, 방부제 또는 증점제는 소화관에 친숙한 천연 물질이 아닙니다. 허용 기준을 초과하거나 출처가 불분명한 음식을 섭취하면 엄격한 식단을 따르더라도 체내에 유해 물질이 축적되어 식중독이 발생할 수 있습니다.

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유제품으로 인한 식중독

특히 봄과 여름에 흔히 발생하는 일입니다. 유제품의 종류는 정말 다양합니다. 바이오케피어, 발효유, 다양한 맛의 요구르트, 수제 페타 치즈, 코티지 치즈 등 건강하고 맛있는 음식을 시도하지 않고 어떻게 거부할 수 있겠습니까? 명백한 이점에도 불구하고 모든 유제품은 잠재적인 장 감염의 원인이 될 수 있습니다. 바이러스, 미생물, 곰팡이, 살충제, 중금속 염, 기생충 감염, 생물 독소 등 역학 연구실에서는 유제품에서 이러한 것들을 발견하지 못합니다. 우유는 또한 조리 과정에서 기술적 규칙과 기준을 심각하게 위반하여 대량 식중독을 일으키는 가장 흔한 "원인"이기도 합니다. 또한 모든 유제품은 부패하기 쉬운 것으로 분류되며, 신뢰할 수 있는 제조업체의 요구르트조차도 정해진 기간보다 오래 매장에 보관되면 독성 감염원이 될 수 있습니다. 유제품으로 인한 식중독은 경련성 복통, 설사, 메스꺼움, 구토와 같은 전형적인 장내 중독으로 나타납니다.

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베이킹 소다 중독

독성학에서는 거의 사용되지 않습니다. 반대로 중탄산나트륨은 이전에는 거의 모든 질병의 만병통치약으로 여겨졌습니다. 소다는 고혈압 치료, 장 정화, 속쓰림 완화에 사용되었습니다. 실제로 알코올, 요오드, 인, 수은 중독으로 응급 치료를 받을 수 없는 경우, 소다는 응급 처치로 적합합니다. 소다 용액으로 위를 헹구면 독의 확산을 어느 정도 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 다양한 종류의 산(염산, 식초)에 의한 독성 감염에는 소다를 사용해서는 안 됩니다. 이러한 경우, 베이킹소다를 이용한 비공식적인 치료는 오히려 중독을 유발할 수 있습니다. 나트륨과 산의 반응은 이산화탄소의 격렬한 방출을 동반하며, 1차 중독은 멈추지 않을 뿐만 아니라 훨씬 더 빠르고 심각하게 진행됩니다.

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육류 식중독 증상

다음은 전형적인 육류 중독의 4가지 유형입니다.

  1. 엔테로바이러스나 파라티푸스균의 독소를 함유한 썩은 고기는 이질이나 콜레라와 유사한 식중독 증상을 보입니다. 이러한 독성 감염을 위장염이라고 합니다. 발열, 전신 쇠약, 지속적인 설사와 구토는 악액질(탈진)과 사망으로 이어질 수 있습니다.
  2. 티푸스균이 함유된 고기는 장내 국소 중독뿐만 아니라 전신 중독을 유발합니다. 증상은 오한과 고열에서 의식 상실까지 빠르게 진행됩니다. 설사는 드물며, 지속적인 구토도 마찬가지입니다.
  3. 상한 고기에서 발견되는 부패성 독소는 동공이 확장되고 움직이지 않으며, 구강 건조, 빈맥, 시각 장애, 운동 실조 등의 마비 증상을 유발할 수 있습니다. 마비는 모든 근육에 영향을 미치며, 종종 장폐색으로 이어집니다.
  4. 가장 위험한 육류 중독은 보툴리누스 중독입니다. 클로스트리디움 보툴리눔이 함유된 육류로 인한 식중독은 인간의 생명을 위협합니다. 안구 근육 마비, 동공 확장, 심각한 쇠약이 나타납니다. 보툴리누스 중독은 안과적 증상뿐만 아니라 호흡기 및 연하 장애 증후군, 그리고 중추 신경계 장애를 동반합니다.

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통조림 식품으로 인한 식중독 증상

보툴리눔 독소 중독은 대부분 보툴리눔 독소에 의한 중독입니다. 이 혐기성 세균은 밀폐된 환경, 즉 공기가 닿지 않는 환경에서만 생존하고 번식할 수 있기 때문입니다. 드물지만 통조림 식품에는 포도상구균, 엔테로바이러스와 같은 다른 위험한 미생물이 포함되어 있습니다. 통조림 식품으로 인한 식중독의 징후는 보툴리눔 독소증의 임상적 특징과 유사합니다.

  • 점점 심해지는 두통.
  • 입이 마르고, 타액 분비가 감소합니다.
  • 전반적인 쇠약, 불쾌감.
  • 체온이 미열이고 드물게 38~39도까지 고열이 나타납니다.
  • 구토나 설사는 보툴리즘의 전형적인 증상이 아니며, 변비가 더 흔합니다.
  • 안과적 장애 - 복시, "안개", 동공의 비대칭적 확장.
  • 입이 마르고 음식은 물론 액체도 삼키기 힘듭니다.
  • 심각한 근육 약화로 인해 해당 환자는 머리를 똑바로 세울 수 없습니다.
  • 혈압을 낮추는 것.
  • 방광 마비로 인한 배뇨 장애(배뇨 유지).
  • 호흡 마비.

식중독 증상은 다양할 수 있지만, 산통, 설사, 구토와 같은 전형적인 증상도 있습니다. 중독 초기 징후가 나타나면 환자 상태의 심각성을 평가하고 의료 도움을 받아야 합니다.

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어린이의 식중독은 급속한 발달로 인해 위험합니다.

성인과 달리 아이는 구토 반사가 제대로 발달하지 않았으며, 특히 1세 미만 영아의 경우 더욱 그렇습니다. 또한, 아이는 설사와 구토로 인해 체액 손실이 더 빠르며, 탈수는 아이의 생명에 가장 큰 위협이 됩니다. 체중이 가벼워 500ml의 체액 손실만 되어도 신부전과 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있습니다. 응급처치로 여겨지는 많은 절차들이 가정에서는 아이에게 적용되지 않습니다. 아이는 활성탄 정제를 다량 복용할 수 없고, 때로는 식중독에 필요한 물을 마시기를 거부하기도 합니다. 병원에서는 세척 관장과 약물을 사용하는 경우가 가장 흔합니다. 임상적으로 아이에게 발생하는 식중독은 훨씬 더 급성적이며 무기력, 쇠약, 설사, 피부 청색증, 심장 및 신장 기능 약화를 동반합니다.

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