^

건강

A
A
A

심근 손상 증후군

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
Fact-checked
х

모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.

우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.

의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.

심낭 병변 증후군은 일반적으로 액체 내용물의 강렬한 축적을 동반하는 심낭 부위의 염증 과정으로 이해됩니다. 이는 삼출물, 혈액, 삼출물 또는 침윤물일 수 있습니다.

그러한 상태가 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 우선, 병리학 발달에서 감염원의 역할에 주목할 가치가 있습니다. 박테리아, 바이러스 감염 또는 기생충 침입 등 모든 감염은 심장강에 침투할 때 심장 병리의 발병을 유발할 수 있습니다. 오히려 위험한 것은 인체에서 발생하는 류마티스 및자가 면역 과정의 결과로 발생하는 심낭의 류마티스 병변으로 간주됩니다. 종종 그러한 상태는 날카로운 면역 결핍, 면역 체계의 기능적 상태 위반 및 신체의 비특이적 방어를 배경으로 발생합니다. 결핵은 심낭에 심각한 병변을 일으킬 수 있습니다. 세포내 기생충인 리케차, 원생동물, 프리온은 문제의 증후군을 유발할 수 있습니다.

심낭의 무균 병변은 박테리아 및 바이러스 감염을 동반하지 않는 다양한 염증 과정으로 간주됩니다. 이 경우 알레르기, 류마티스 질환에 대해 이야기하고 있습니다. 이러한 상태는 심장 마비 후 순환계 질환의 배경에 대해 발생할 수 있으며 신체의 대사 과정을 심각하게 위반합니다. 원인은 심낭의 부상과 상처 일 수 있습니다. 심낭 병변 증후군은 항결핵제, 요독증 치료제, 통풍과 같은 특정 약물의 영향으로 발생할 수 있다는 사실에 주목됩니다. 글루코코르티코이드, 기타 호르몬, 비타민 C 결핍도 심낭에 부정적인 영향을 미칩니다.

원인이 아직 알려지지 않은 특발성 심낭염은 별도의 범주로 구분할 수 있습니다.

심낭 병변 증후군에 관해 말하면 건조 또는 삼출성 심낭염의 두 가지 형태로 가장 자주 발생한다는 점을 알 수 있습니다. 건조한 형태는 심낭 시트에 섬유소 실이 침착되는 과정과 관련되어 있기 때문에 섬유소라고도합니다. 따라서 심낭은 "모발 덮개"를 획득하는 것 같습니다. 건성 심낭염에서는 다량의 체액이 관찰되지 않습니다(그래서 건성 심낭염이라는 이름이 붙음). 이 상태의 주요 임상 증상은 심장 부위의 국소화 및 강도가 다른 통증이라고 할 수 있습니다. 동시에 니트로글리세린으로는 통증이 조절되지 않습니다. 동반 증상으로는 딸꾹질, 메스꺼움, 구토, 식욕 장애 등이 구별될 수 있습니다. 체온이 상승할 수 있습니다(아열 지표까지). 발한이 상당히 증가합니다. 이 상태를 인식할 수 있는 주요 증상으로는 심낭 마찰 잡음이 있습니다. 적어도 10-15일 동안 지속되는 ECG 매개변수에 현저한 변화가 있습니다. 심낭판이 두꺼워지는 것은 주목할 만합니다.

심낭 병변의 삼출성(삼출성) 증후군에서는 심낭 부위에 체액이 심하게 축적됩니다. 이 경우 심장 피질이 크게 늘어나 확장기 동안 심장이 늘어나는 과정이 중단됩니다. 정맥 압박이 발생합니다.

주요 증상은 지속적인 호흡 곤란입니다. 환자는 상태를 완화하기 위해 자연적으로 강요된 신체 자세를 취하지 않습니다. 환자가 무릎을 꿇고 얼굴을 바닥(베개)에 대고 있다는 사실까지 위치는 매우 이상할 수 있습니다. 이를 통해 상태를 완화하고 심장에 가해지는 부하를 줄이고 체액의 일부 유출을 제공할 수 있습니다. 심낭 병변 증후군의 배경에 대해 종종 간 부위에 통증이 발생하고 부종이 나타난다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 이러한 부종은 목, 얼굴, 정맥이 부풀어오르는 스톡스 칼라(Stokes collar)로 알려져 있습니다. 더 심한 경우에는 다리에 부종이 발생합니다. 심장 부위의 흉골은 특이한 모양을 얻고 볼록해집니다. 심장 둔화의 영역이 확장됩니다. 청진 시 음이 들리지 않고 부정맥의 징후가 나타나며 심낭 마찰음이 들립니다. 맥박과 혈압이 급격히 감소합니다. 방사선 사진에서 심장 부위의 그림자가 증가합니다. 흉수(Hydrothorax)가 발생할 수 있습니다.

심낭 삼출

심낭삼출은 심낭에 과도한 양의 체액이 축적되는 병리학적 과정을 의미합니다. 삼출물은 삼출물이라고도하며, 공동에 축적되면 염증 과정이 진행됩니다. 시트를 통해 심낭의 땀이 나옵니다. 염증이 발생하고 심장 심낭에 체액이 축적되는 과정에서 염증 과정을 유발하고 지원하는 매개체인 생물학적 활성 성분이 집중적으로 방출됩니다. 이것은 염증의 초점에 혈액 세포를 끌어들이는 데 기여합니다. 점차적으로 액체는 모세혈관을 통해 방출됩니다. 규범에 대해 이야기하면 심낭강에 소량의 체액 (50ml 이하)이 허용된다는 것을 알 수 있습니다. 이 양의 체액은 심장이 정상적인 기능을 유지하는 데 필요합니다. 특히, 체액은 심낭 시트의 자유로운 움직임을 제공하고 그 사이의 마찰을 줄여 심장에 가해지는 부하를 크게 줄이고 마모 및 기계적 손상을 방지합니다. 체액의 양이 생리학적 매개변수를 초과하면 그 과정은 병리학적으로 변합니다. 심장에 가해지는 부하가 증가하고 혼잡과 부종이 발생합니다.

심장 심낭에 축적된 체액에 대한 현미경 및 조직학적 검사를 통해 밀도가 상대적으로 낮으며 그 지표는 1200에서 1800까지 다양하다는 사실을 확인할 수 있습니다. 개별 세포 요소의 존재도 기록됩니다.. 삼출물에는 단백질, 개별 아미노산이 상당히 많이 포함되어 있습니다. 조건부로 심낭의 중등도 및 높은 체액 함량을 구별하는 것이 가능하며, 이는 각각 중간 정도의 심각도 및 심각한 병리학적 과정의 상태와 관련됩니다. 첫 번째 경우에는 경미한 통증, 호흡 곤란이 나타납니다. 일반적으로 조건은 만족스럽다고 할 수 있습니다. 그러나 상태가 심하면 심장 부위에 심한 통증이 나타나고 약점이 나타나고 심한 호흡 곤란이 나타납니다. 적당한 양의 삼출량 - 최대 500ml. 심각한 상태에서는 최대 2000ml의 체액이 축적되는 것으로 이해됩니다. 그리고 더. 이 상태에서는 상태가 급격히 악화될 수 있으며 맥박과 혈압이 급격히 떨어지고 의식 상실과 혼수 상태에 이를 수 있습니다. 부종, 체액 정체, 혈액 순환 및 영양 과정이 강하게 발달하기 때문에 사람이 완전히 움직이지 않게되어 상황을 악화시킬 수 있습니다. 실제로 심장의 체액량이 2000ml 이내인 상태는 심장압박을 나타내는 중요한 상태이다.

심낭 압전

심낭 압전 은 심낭강의 체액 함량 증가를 동반하는 병리학적 상태를 의미합니다. 이 경우 지표는 2000ml 이상으로 매우 높습니다. 이것은 심한 혼잡, 순환 장애, 부종, 최대 맥박 및 혈압 저하, 의식 상실을 특징으로하는 매우 심각하고 심각한 상태입니다. 이러한 상태는 최대 6주 이상 꽤 오랫동안 지속됩니다. 그것은 모두 형태에 달려 있습니다. 일반적으로 급성 형태는 5~7주 내에 사라지고, 아급성 형태는 2~6개월 정도 지속될 수 있습니다. 이 경우 완화와 악화 상태가 교대로 나타나는 물결 모양의 과정이 있습니다.

관련 증상으로는 빠른 호흡, 통증, 발열, 혈압 저하 등이 있습니다. 이 액체는 종격동 기관에 압력을 가해 심한 기침을 일으키고 삼킬 때 통증을 유발할 수 있습니다. 심한 경우에는 삼키는 것, 심지어 호흡하는 것조차 어렵습니다. 특히 오랫동안 서 있는 경우 상태가 더욱 악화됩니다. 종종 사람은 근처 신경에 자극이 있기 때문에 과민증과 과민성, 불면증, 경련과 같은 신경계의 해당 반응을 경험합니다. 이 상태는 치밀한 유착이 형성될 수 있고, 조직의 무기질화가 발생하여 심장 근육의 정상적인 수축을 방해할 수 있기 때문에 위험합니다.

심낭의 혈액

심낭에 혈액 이 나타나는 것은 심낭의 외상성 손상뿐만 아니라 조혈 기능 장애, 출혈 발생, 혈우병의 배경에서 가장 흔히 나타나는 다소 불리한 징후입니다. 때로는 심낭의 혈액이 출혈성 심낭염을 동반합니다. 심낭에 혈액이 축적되면 심장 근육의 정상적인 기능이 크게 방해 받고 영양, 대사 과정, 심낭 자체의 혈액 공급이 중단됩니다. 앞으로는 괴사가 발생하고 조직 세포 사멸이 발생할 때까지 상태가 악화 될 수 있습니다.

심낭의 혈액을 진단하는 것은 매우 간단합니다. 종종 그러한 상태에서 환자는 기분이 좋지 않고 스스로 도움을 구합니다. 혈액이 급격히 축적되면 맥박수와 혈압이 쇼크, 혼수 상태, 의식 상실까지 급격하게 떨어질 수 있기 때문에 환자는 응급 치료, 소생 조치가 필요한 경우가 많습니다.

종종 환자는 응급 수술이 필요할 수 있으므로 흉부외과 의사와 상담해야 합니다. 환자의 상태가 견딜 수 있고 응급 치료가 필요하지 않은 경우 심장 전문의와 상담해야 합니다. 종종 증상은 폐질환의 증상과 유사하므로 환자는 먼저 폐질환 전문의를 찾는 경우가 많습니다. 심낭강으로 혈액이 삼출되는 폐, 흉부, 흉막 파열을 포함하여 흉강의 여러 병리를 배제하려면 폐 전문의와의 상담이 필요할 수도 있습니다.

타악기에서는 약한 호흡 소리가 자주 들리고 소리가 둔해지며 혈관 소음, 다양한 추가 소리 및 소음이 나타납니다. 그러나 주 증상이 빈맥일 수도 있으므로 이는 특별한 증상이 아니므로 이를 진단하는 것은 불가능하다. 반대로 서맥이 있고 맥박과 혈압이 급격히 떨어지는 환자도 있습니다. ECG는 거의 항상 구체적인 변화를 보여줍니다. 연구의 첫 번째이자 필수 방법은 흉부 엑스레이, 심장 형광 투시, 대조 충치입니다. 이러한 방법으로 충분한 정보를 얻을 수 없다면 CT나 MRI가 필요합니다. 축적된 혈액의 양이 많은 경우 심낭강의 천공 및 배액이 필요할 수 있습니다.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.