심장 비만

이 공식은 심장 근육 내 과도한 지질 축적이나 심외막 아래 지방 조직의 비정상적인 성장으로 인해 근육 조직의 이영양증적 변화가 발생한다는 것을 시사합니다. 이 질환은 비만 환자에게서 발생합니다. 심장 근육이 지속적으로 과부하 상태로 작동하도록 강요하는 바로 이러한 상황이 심장 질환 때문이 아니라, 시간이 지남에 따라 심부전과 호흡 부전을 초래합니다.

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역학

현대 사회에서 건강에 부정적인 영향을 미치고 특히 이러한 유형의 지방성 심근 이영양증을 유발하는 과체중 문제는 매우 심각합니다. 인구의 4분의 1에서 3분의 1이 비만으로 고통받는 상위 20개국은 멕시코, 미국, 시리아가 선두를 달리고 있습니다. 멕시코인의 약 70%가 과체중이고 거의 33%가 비만입니다. 미국과 시리아인(약 32%)이 그 뒤를 따르고 있습니다. 상위 20개국에는 주로 라틴 아메리카와 아시아 국가, 호주와 뉴질랜드가 포함됩니다. 헝가리는 20위이며, 그 위의 선은 영국과 러시아가 차지하고 있습니다. 이러한 국가에서는 주민의 약 4분의 1이 비만 단계에서 과체중으로 고통받고 있습니다.

비만 부모로부터 과체중이 될 수 있는 소인을 가진 자녀를 가질 확률은 80%입니다. 부모 중 한 명이 비만인 경우, 이 질환을 어머니로부터 유전받을 위험은 50%이고, 아버지로부터 유전받을 위험은 38%입니다.

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원인 심장 비만

주요 원인은 유전적 요인으로 여겨지며, 같은 가족 구성원에게서 과도한 비만 경향이 흔히 관찰됩니다. 지방이 많은 음식 선호, 과식 조장, 비타민, 미네랄, 섬유질 섭취 부족과 같은 식습관에 대한 가족적 전통은 신진대사를 저하시키고 신체 조직에 과도한 지방을 축적하게 합니다. 심장 비만이라고 불리는 이러한 유형의 지방성 심근 이영양증은 유전적 요인과 관계없이 심각한 과체중을 배경으로 발생합니다.

체중 증가와 그로 인한 심장 비만의 위험 요인은 다양합니다. 여기에는 나이(해가 갈수록 더 많은 근육 세포가 지방 세포로 대체됨), 많은 사람들이 발생한 문제를 "먹어치우고 싶어" 하는 스트레스 상황, 특히 과식증과 같은 신경 질환, 일부 정신 질환, 호르몬 급증(사춘기) 및 호르몬 활동 감소(폐경) 등이 있습니다.

심장 비만은 앉아서 생활하는 사람, 은퇴 후 신체 활동을 급격히 줄인 운동선수, 맥주 애호가, 내분비 및 유전 질환자, 소화기, 순환계, 간, 신장 질환자에게서 발병 위험이 훨씬 높습니다. 향정신성 약물의 장기간 복용도 위험 요인 중 하나입니다. 장기간 엄격한 식단으로 지친 사람들은 과체중일 가능성이 높습니다. 신체는 장기간의 영양실조로 인한 스트레스 후 지방을 집중적으로 보충하기 때문입니다.

원발성(영양성) 비만으로 인한 지방성 심근 이영양증은 항상 과식 및 비활동적인 생활 습관과 연관되어 있으며, 이로 인해 에너지 소비량이 에너지 소비량에 미치지 못합니다. 질병으로 인해 발생하는 이차성 비만의 경우, 비만과 고칼로리 영양 섭취 및 신체 활동 부족 사이의 연관성이 관찰되지 않을 수 있습니다.

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병인

심장 비만이 발생하는 메커니즘에서 주요 병인학적 연결 고리는 대사 과정의 교란이나 식단의 교란(비타민과 단백질이 부족한 상황에서 탄수화물이 함유된 음식을 선호하는 것)으로 이어지는 질병의 결과로 심근세포의 산소 결핍인 것으로 여겨진다.

심장 근육의 이영양증 변화는 심근 조직이 지질로 대체되면서 발생합니다. 비만에서는 인지질 대사가 주로 교란됩니다. 세포막의 주요 지방 성분인 인지질은 세포막의 탄력성과 유동성을 제공합니다. 인지질의 도움을 받아 지방, 지방산, 콜레스테롤 분자가 운반됩니다. 혈장과 적혈구 사이의 인지질 대사 장애는 혈액 내 과도한 지방 화합물을 유발하여 심장, 간, 신장의 주요 조직에 축적됩니다.

미세한 지방 방울이 심근 세포에 나타나 근육 세포의 세포질을 점차 완전히 대체합니다. 심장 근육의 지방 이영양증은 심근 세포를 대체한 지방 세포의 병소로 나타납니다. 세포 대체는 심장 근육의 여러 기능 시스템에서 발생하며, 이로 인해 심장 수축의 리듬과 빈도, 심장 전도가 교란됩니다. 심근의 자동성이 손상됩니다.

지방 조직이 심장 외막(심외막) 아래에서 자라면서 심장 근육층 깊숙이 침투하여 다양한 두께의 지방 조직 다발이 심장 근육층을 관통하는 불균질한 조직으로 변합니다. 지방 가닥의 압력으로 인해 근섬유 위축이 발생하고 진행됩니다. 시간이 지남에 따라 심외막은 혈관이 침투하는 지방 조직층으로 변합니다.

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조짐 심장 비만

지방성 심근 이영양증 자체는 명확한 증상이 없습니다. 이는 많은 심장 활동 장애의 전형적인 증상입니다. 가장 먼저 주의해야 할 징후는 비정상적이고 격렬한 신체 활동 후 나타나는 호흡 곤란입니다. 환자는 공기가 부족하다고 느끼고 숨을 들이마실 때 어려움을 겪습니다. 호흡은 더 빈번해지고 시끄럽고 덜 깊어집니다. 호흡 곤란은 일반적으로 다른 사람들에게서 발견됩니다. 심장 호흡 곤란은 저산소증으로 인해 발생하며, 이는 심박수가 뇌와 폐에 정상적인 혈액 공급을 충분히 하지 못할 때 발생합니다. 산소 부족을 보상하기 위해 호흡이 더 잦아집니다. 질병 초기에는 신체 활동과 함께 호흡 곤란이 발생합니다. 적절한 치료를 받지 않으면 후기 단계에서는 안정된 환자에게도 호흡 곤란이 나타납니다. 체질량 지수(BMI)가 높을수록 호흡 곤란이 더 눈에 띄게 나타납니다.

근육 조직이 지방으로 변성되는 추가적인 과정은 심근 기능 장애(심장 박동수 감소, 수축 빈도 감소, 수축 순서 및 전기 전도도의 교란)를 유발합니다. 심부전 증상이 나타납니다. 호흡곤란과 함께 심장 부위 통증, 부정맥, 빈맥, 고혈압이 동반됩니다. 임상 증상은 이명과 현기증, 두통, 실신, 간 비대, 다리 부종으로 나타날 수 있습니다.

어린이의 심장 비만은 과체중과도 관련이 있으며, 호흡 곤란, 불규칙한 심장 박동과 심계항진, 혈압 변동 등 심장 문제의 증상을 유발할 수 있습니다.

심장 비만의 유형은 심외막 아래에 위치한 지방 조직의 증식이나 심장 근육에 국소적인 지방 축적입니다. 이 두 유형 모두 심근에 심각한 퇴행성 변화를 초래합니다.

비만은 지방 축적의 위치에 따라 대칭적일 수 있으며 상체, 중체, 하체로 나눌 수도 있습니다.

초기 단계에서는 지방성 심질환이 눈에 띄는 증상을 유발하지 않으며, 심근세포 내 지질의 존재는 현미경으로만 관찰할 수 있습니다. 더 진행된 단계에서는 심장의 크기가 커지고 심실이 늘어납니다. 심근 조직은 연약해지고 "호랑이 피부"라고 불리는 황백색 줄무늬를 띠게 됩니다. 심장의 외막, 특히 오른쪽 장막에는 심장을 케이스처럼 덮는 지방 조직이 과증식되어 있습니다. 세포에 심각한 파괴적 변화가 없는 단순 지방성 심질환은 적절한 치료로 회복될 수 있습니다. 치료하지 않으면 심부전, 특히 우심실 부전이 발생합니다. 더 진행된 지방 변성 단계는 심근이 얇아지고 파열되어 사망에 이를 수 있습니다.

합병증 및 결과

심장 비만의 결과 및 합병증으로는 만성 심부전, 심근 허혈, 죽상동맥경화증, 지속적인 고혈압, 그리고 혈압의 급격한 상승이 있습니다. 이러한 병변은 주로 노년층에서 관찰되지만, 심장 비만의 경우 어린 시절에도 발생할 수 있습니다.

환자의 생명은 지방성 심장 질환(우심실 발작성 빈맥 및 3도 방실 차단)의 합병증으로 인해 위험에 처해 있습니다.

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진단 심장 비만

과체중이고 호흡 곤란, 흉통, 심박수 증가 등의 증상을 호소하는 환자를 진찰할 때, 의사는 심장비만을 의심할 수 있습니다.

기기 진단으로 아직 발견할 수 없는 초기 단계는 의사의 시야에 거의 들어오지 않습니다. 환자가 심장 기능 장애를 호소하는 경우, 일반적으로 기기 검사를 통해 이미 어느 정도 변화를 확인할 수 있습니다.

심전도 검사에서는 전기 전도도의 감소, 비정상적인 심장 박동, 심장 축의 편차가 나타납니다.

심장 초음파 검사를 통해 심장의 크기, 심실벽 두께, 심근의 수축력을 평가할 수 있습니다. 초음파 검사 한 번만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 의사는 추가 정보를 얻기 위해 심음도, 엑스레이, 관상동맥 검사, 심장 전기생리학 및 기타 진단 절차를 처방할 수 있습니다. 조영제를 사용한 자기공명영상(MRI)은 심장 손상 정도를 판단하는 데 매우 유용한 정보를 제공할 수 있습니다.

또한, 의사는 심장 비만의 주요 원인을 규명해야 합니다. 환자에게는 임상 혈액 검사, 혈당 검사, 갑상선 호르몬, 부신, 여성 호르몬 검사를 처방합니다. 기저 질환의 의심 진단에 따라 기기 진단이 처방됩니다.

병력 청취와 철저한 검사를 바탕으로 감별 진단을 실시하여 과체중 환자에게 발생할 수 있는 심장 비만과 심혈관계의 다른 질환을 구별하고 주요 질환을 식별합니다.

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치료 심장 비만

이 과정의 주요 목표는 환자 체중의 점진적인 감소 및 정상화, 장기 및 조직의 산소 결핍 해소, 심장 질환 증상의 교정입니다. 이와 동시에 과도한 체중 증가의 원인이 된 주요 질환을 치료합니다. 심장 내 지방 축적 부위와 근섬유의 위축성 변화는 교정할 수 없다는 것이 입증되었습니다. 치료는 지방층 성장 과정을 늦추고 나머지 심장 근육 부위의 기능을 정상화하는 것을 목표로 할 수 있습니다.

과도한 체중과 산소 결핍에 맞서 싸우는 것은 환자의 습관과 생활 방식을 바꾸지 않고는 불가능합니다. 여기에는 주로 나쁜 습관을 버리고, 식단과 식습관을 준수하면서 신체 활동을 늘리는 것이 포함됩니다.

치료 초기에는 한 달에 2kg 이하의 체중 감량이 허용되는 것으로 간주되며, 그보다 더 심한 체중 감량은 신체에 위험할 수 있습니다. 전체 치료 기간 동안 10%의 체중 감량은 심장 질환 발생을 예방하기에 충분한 것으로 간주됩니다.

심장 비만은 호흡 곤란과 하지 부종을 동반합니다. 이러한 증상을 완화하기 위해 환자에게 이뇨제가 처방됩니다. 이뇨제는 심장의 부담을 줄여 심장이 과도한 체액을 온몸으로 펌핑할 필요성을 줄여줍니다. 심장 기능 장애로 인한 울혈이나 고혈압의 경우, 빠른 작용이 특징인 푸로세미드가 처방됩니다. 푸로세미드는 혈액 산성화 및 알칼리화 모두에 효과적입니다. 사구체 여과에 영향을 미치지 않으므로 신기능 장애 환자에게도 처방될 수 있습니다. 신기능 장애 말기 및 배뇨 장애가 있는 경우 금기입니다. 임신 첫 3개월 동안은 처방되지 않습니다. 피부 및 위장관 부작용을 유발할 수 있으며, 칼륨 배설을 촉진하고 혈당 수치를 상승시킵니다. 경구 복용 시, 1일 1회 아침 40mg을 복용하며, 필요한 경우 80mg을 복용할 수 있습니다.

심장 근육의 정상적인 기능에 필요한 칼륨 손실은 체내 칼륨을 보존하는 푸로세미드와 트리암테렌의 활성 성분을 함유한 복합 이뇨제인 퓨레시스 콤포지툼을 사용함으로써 예방할 수 있습니다. 따라서 고칼륨혈증이 없는 환자에게는 이 이뇨제를 처방할 수 있습니다. 표준 복용량은 아침에 한 번 1~2정을 복용하는 것이며, 필요한 경우 아침과 낮에 두 정을 복용할 수 있습니다. 부종이 가라앉으면 유지 요법으로 전환합니다(2~3일 간격으로 1~2정 복용).

이뇨제만 사용하면 혈압을 낮추고 체중을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

지속적인 고혈압의 경우, 신장에서 생성되는 호르몬인 안지오텐신 II 합성 촉매의 효소 활성을 억제하는 약물들이 처방됩니다. 이 약물들은 혈관을 이완시키고, 혈관 내 혈압과 심장의 부담을 줄여줍니다. 에날라프릴도 이 약물군에 속합니다. 체내에 흡수되면 가수분해되어 에날라프릴라트로 변하며, 이 효소는 이 효소를 억제합니다. 또한, 이 약물은 약간의 이뇨 작용을 합니다. 심근을 이완시키는 혈압 강하 효과 외에도, 호흡 기능과 폐 순환 및 신장 혈관의 혈액 순환을 개선합니다. 1회 경구 투여 후 혈압 강하 효과는 약 하루 동안 지속됩니다. 이 약물은 피부와 혈관계에 부작용을 일으킬 수 있으며, 종종 마른 기침을 유발하고, 드물게는 혈관 부종을 유발할 수 있습니다. 이 약물에 과민증이 있는 사람, 임산부 및 수유부, 그리고 어린 시절에는 금기입니다. 과다 복용 시 혈압이 급격히 떨어지고, 심근경색, 뇌출혈이나 혈관폐쇄, 혈전색전증이 발생할 수 있습니다.

이전 계열의 약물에 대한 불내성이 있는 경우, 신장 호르몬 수용체를 직접 차단하는 약물이 처방됩니다. 이 약물의 효과는 안지오텐신 전환 효소 억제제와 유사합니다. 이 약물들은 부작용이 매우 드물며 마른 기침을 유발하지 않습니다.

이 약물군에는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템에 작용하는 혈압 강하제인 발사코르가 포함됩니다. 발사코르는 심박수에 영향을 미치지 않고 부종에 효과적이며 호흡 기능 정상화에 도움을 줍니다.

발사코르 H와 HD 변종은 복합 약물로, 두 번째 활성 성분인 이뇨제 히드로클로로티아지드를 함유하고 있습니다. 이 성분은 혈압 강하 작용을 하며 체내 Na, Cl, K, 수분을 제거합니다. 혈압 강하 작용과 이뇨 작용은 서로의 효과를 시너지 효과를 발휘하여 부작용 발생 가능성을 줄여줍니다.

치료 시작 후 보름 후부터 혈압이 현저히 감소합니다. 최대 효과는 약 한 달 후에 나타납니다. 이 약물은 단회 경구 투여로 24시간 동안 효과가 지속됩니다.

임신을 계획하고 있는 여성, 임산부, 수유부, 미성년자, 알레르기가 있는 사람, 신부전증 말기 환자에게는 권장하지 않습니다.

처음에는 하루 80mg을 1회 또는 2회로 나누어 복용합니다. 치료 시작 후 한 달(최대 혈압 강하 효과가 나타나는 기간)이 지나면 복용량을 변경할 수 있습니다.

처방 가능한 최대 용량은 하루 160mg이며, 한 번에 복용하거나 아침과 저녁에 80mg씩 나누어 복용할 수 있습니다. 치료 효과가 만족스럽지 않으면 단일 약물을 복합 h 또는 hd로 대체합니다.

심박수를 교정하기 위해 이바브라딘을 함유한 코락산(Coraxan)을 처방할 수 있습니다. 이바브라딘은 동결절의 If 채널을 억제하여 동결절 리듬 빈도를 선택적으로, 그리고 용량 의존적으로 감소시키는 새로운 약물군을 제시합니다. 이바브라딘 기반 약물은 베타 차단제 복용 여부와 관계없이 심박수가 분당 70회 이상인 환자에게 처방됩니다. 이 약물은 광시증을 제외하고는 사실상 부작용을 일으키지 않습니다.

표준 치료 용량(5~7.5mg)을 하루 두 번 식사 중에 복용하면 안정 시와 운동 시 모두 심박수가 분당 약 10회 감소합니다. 이는 심근의 부담을 줄이고 산소 필요량을 감소시킵니다. 이 활성 물질은 심장 내 전도에 영향을 미치지 않으며, 수축성 작용이나 심실 재분극 증후군을 유발하지 않습니다.

혈관 확장제 중 가장 잘 알려진 것은 니트로글리세린으로, 작용 시간이 짧고 필요 시 사용하며 통증을 완화하고 혈관 경련을 없애는 데 효과적입니다. 연고나 패치 형태로 제공되므로 국소적으로 사용할 수 있습니다.

부정맥의 경우, 증상에 따라 II-V계열의 베타 차단제가 처방됩니다. 항부정맥제는 심박수를 교정하기 위해 처방됩니다. 예를 들어, 이 계열의 II계열에 속하는 코르다눔(Cordanum)이 있습니다. 이 약물은 심박수를 정상화하고, 심장 내 전도를 늦추고, 심근을 이완시켜 수축을 감소시키고, 산소 소비량을 감소시킵니다. 치료는 하루 한 번, 식전 30분 또는 식후 1시간 전에 한 알을 복용하는 것으로 시작합니다. 필요한 경우, 복용량이나 빈도를 늘리는 방향으로 용량을 조절합니다. 부작용 및 금단 증상이 나타날 수 있습니다.

항부정맥제의 부작용은 약물의 종류에 따라 다릅니다. 의사는 처방 시 이 점을 고려해야 합니다.

비타민은 환자의 체중과 신체 상태를 정상화하기 위해 처방됩니다. 예를 들어, 비타민 B6는 심장 근육 조직과 신경계의 기능을 정상화하고, 다중불포화 지방산의 흡수를 촉진하며, 단백질과 아미노산 합성 과정을 촉진하는 데 필수적입니다. 이뇨제를 복용하는 사람은 비타민 B9(엽산)가 필요하며, 엽산이 없으면 양질의 조혈이 불가능합니다. 과체중은 종종 비타민 D, A, E 결핍을 동반합니다. 비만의 경우, 철분 결핍성 빈혈이 자주 발생하며, 이뇨제는 체내의 많은 미량 원소를 제거합니다. 따라서 의사는 비타민 및 미네랄 복합제를 처방할 수 있습니다.

물리치료는 의사의 처방에 따라 시행됩니다.

• 혈액 순환과 세포 면역을 자극하는 레이저 치료
• 전류 펄스가 지방 조직에 미치는 영향으로 신진대사 과정이 가속화됩니다.
• 심장 자극;
• 신진대사 과정을 활성화하는 온천요법
• 조직의 호흡 기능을 활성화하는 진흙 치료법
• 면역 체계를 강화하고 조직에 산소를 풍부하게 공급하는 오존 요법.

민간요법

심장 비만은 과식으로 인해 발생하는 심각한 체중 증가를 동반하기 때문에, 전통 의학은 확실한 효과를 가져올 수 있습니다. 특히 약초를 이용한 치료는 초기부터 체중 감량에 매우 효과적입니다. 대부분의 민간요법에는 천연 이뇨제와 완하제와 같은 정화 성분이 포함되어 있다는 점을 고려해야 합니다. 따라서 몸에 해로운 영양소와 미량 원소를 독소와 노폐물로 씻어내지 않도록 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

클렌징 티는 여러 가지 허브를 섞어서 만듭니다.

• 회향과 민트 10g을 섞은 다음, 다진 세나 20g, 파슬리 잎, 민들레, 쐐기풀을 더하고, 끓는 물 200ml에 이 혼합물 1티스푼을 넣고 우려낸 다음, 3분 후에 걸러내고 하루 종일 조금씩 마신다.
• 헤더 잎, 말바, 쐐기풀, 노랑풀, 세인트존스워트 10g을 섞고, 라즈베리와 블랙베리 잎 15g, 서양 장미나무 껍질을 더한 다음, 끓는 물 200ml에 이 혼합물 1티스푼을 넣고 우려낸 후 3분 후에 걸러내고 하루 종일 조금씩 마십니다.

봄에는 자작나무 수액과 녹차를 하루 중 오전에 마시는 것이 좋습니다. 신선한 크랜베리 주스를 비트 주스와 같은 비율로 섞어 마시면 소화가 잘 됩니다. 또한 이 주스는 혈압을 낮추고 혈관 경련을 완화하는 데에도 도움이 됩니다. 하루 세 번, 1/4컵씩 마시는 것이 좋습니다.

로즈힙과 링곤베리를 같은 무게로 갈아주세요. 한 큰술을 넣고 끓는 물에 우려낸 후, 색이 진해질 때까지 우려냅니다. 아침과 저녁 식사 전에 반 잔씩 드세요. 같은 방법으로, 붉은 마가목 열매와 쐐기풀 잎을 같은 무게로 섞어 차를 만들 수 있습니다.

허브 목욕에 바닷소금을 넣어보세요. 목욕에는 주니퍼, 쑥, 쇠뜨기, 캐모마일, 우엉, 세이보리, 스트링 허브를 사용하세요. 이 허브들을 원하는 대로 조합해서 사용할 수 있습니다. 밤에는 목욕을 하세요. 목욕 후에는 물기를 닦지 말고 수건으로 가볍게 두드려준 후, 천연 소재의 셔츠를 입고 담요로 몸을 감싸세요.

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동종 요법

동종요법 치료는 심장 비만 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 심장 부위의 불편함에 처방될 수 있는 치료법은 다음과 같습니다.

• 아르니카 몬타나 – 고혈압, 동맥 경화증, 지방 변성, 부종, 협심증에 처방되며, 뚜렷한 진통 효과가 있습니다.
• 선인장 그란디플로루스 - 전신에 유익한 효과가 있으며, 특히 심혈관계에 좋습니다. 특히 운동 중과 휴식 시의 심박수가 빠르고, 심장 통증, 심방 세동에 처방됩니다.
• 나트륨 뮤리아티쿰 - 섭식장애가 있는 환자에게 빈맥, 리듬 및 전도 장애, 배가 고프지 않아도 항상 보이는 모든 것을 먹는 심방세동이 발생할 수 있음(이 약물은 내분비성 비만 환자에게 적응될 수 있음)
• 라이코푸스 - 호흡곤란, 발작성 심방세동, 고혈압, 심부전; 갑상선 질환으로 인한 심장 증상.

우심실 기능 장애의 경우 Kalium Carbonicum, Phosphorus, Digitalis, Convallaria majalis가 처방됩니다.

동종요법 치료는 적절한 자격을 갖춘 의사가 여러 요소를 고려하여 처방하므로, 의사는 환자의 체질이나 증상에 맞는 동종요법 치료법을 선택할 수 있습니다.

수술적 치료

심장비만은 주로 심각한 과체중으로 인해 발생하므로, 주요 치료법은 체중을 정상화하는 것입니다.

비만 수술은 약물 치료나 기타 심각한 합병증에 반응하지 않는 비대상성 고혈압의 경우에 개별적으로 결정됩니다. 복강경 수술(대부분 위밴드술)은 체질량지수(BMI)가 35 이상인 환자에게 시행됩니다. 지방흡입술은 미용 목적의 수술이기 때문에 현대 의학의 관점에서는 전혀 효과가 없습니다.

심장 비만 자체는 수술적으로 치료할 수 없습니다. 근육 섬유가 지방 조직으로 완전히 대체되고 심장 근육의 기능이 상실된 경우, 장기 이식이 권장됩니다.

심장비만을 위한 식단

현대 의학 연구에 따르면, 특히 칼로리를 급격히 줄이는 다이어트는 빠른 체중 감량 효과를 보이지만, 다이어트를 중단하면 비만이 더 심해지는 경우가 많습니다. 엄격한 다이어트를 통해 체중 감량을 시도할 때마다 체중 감량은 점점 더 어려워지고, 체중이 더 쉽게 늘어나며, 시도할 때마다 체중 증가는 더욱 심해집니다. 따라서 빠른 결과에만 집중하는 것은 악순환입니다.

하지만 식단의 칼로리 함량을 조절하고 신체 활동과의 연관성을 고려해야 합니다. 세계보건기구(WHO)는 성공적인 체중 정상화를 위해 평소 식단의 칼로리 함량을 계산하여 매달 500kcal씩 줄여야 한다고 권장합니다. 칼로리 함량이 환자의 에너지 자원 필요량보다 300~500kcal 낮으면 식단을 중단해야 합니다(격렬한 신체 활동을 하지 않는 사람은 하루 평균 1,500~2,000kcal 섭취가 필요한 것으로 간주됩니다).

심장비만의 경우, 현저히 과도한 체중을 줄이기 위한 다이어트의 기본 원칙이 사용되며, 표 8을 기준으로 사용할 수 있습니다.

다음 제품 및 그로 만든 요리는 섭취가 허용됩니다: 모든 종류의 양배추, 오이, 토마토, 피망, 애호박, 가지, 당근, 비트, 무, 순무, 양 고추냉이, 신선한 완두콩, 모든 종류의 상추, 시금치, 밤색. 저지방 육류(생선) 요리는 신체에 단백질을 공급합니다. 버섯 요리는 허용됩니다. 음료 - 생수, 무가당 차, 크림 없는 커피. 이러한 제품은 과도한 지방 축적을 유발하지 않지만, 개인의 내성과 동반 질환을 고려하여 섭취해야 합니다. 매일 찜, 조림, 삶기, 굽기 등의 요리를 권장합니다.

평소 섭취량의 절반으로 줄여야 하는 제품:

• 탈지유 및 발효유 제품, 저지방 치즈(30% 미만) 및 코티지 치즈(5% 미만)
• 감자, 완두콩, 콩, 렌즈콩, 시리얼 죽, 파스타 - 6큰술을 넘지 않는 양으로 섭취해야 합니다.
• 통곡물 가루와 밀기울로 만든 제빵류(하루 최대 150g)
• 과일;
• 계란.

제외(엄격한 제한) 대상은 다음과 같습니다.

• 알코올성 음료와 달콤한 음료
• 버터, 사워크림, 크림;
• 식물성 기름 - 하루에 한 스푼을 넘지 않도록 하세요.
• 마요네즈, 지방이 많은(>30%) 치즈, 코티지 치즈(>5%)
• 지방이 많은 고기와 생선, 라드;
• 튀긴 음식;
• 훈제육, 소시지
• 기름에 담긴 통조림 식품;
• 견과류와 씨앗류;
• 꿀, 설탕, 잼, 보존식품, 잼피튀르
• 아이스크림, 과자 및 구운 식품.

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예방

심장 비만을 예방하는 것은 어렵지 않습니다. 체중을 조절하고 정상 범위 내로 유지하기만 하면 됩니다. 과체중이 되기 쉬운 사람이라도 과식이라는 죄를 짓지 않는다면, 체중이 비만으로 이어지지 않습니다.

과도한 체중 감량과 심장 비만 예방을 위한 모든 방법을 결합합니다. 섭취하는 음식량을 제한하고, 신진대사를 촉진하며, 에너지 소비에 적합한 신체 활동을 합니다. 식이 영양의 원칙은 소화가 잘 되는 지방과 탄수화물을 제거하여 섭취하는 음식의 에너지 가치를 줄이는 동시에 필요한 단백질 섭취량을 유지하는 데 있습니다.

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예보

특정 환자의 심장에서 지방 조직의 성장 과정을 늦출 수 있는 가능성은 치료 시작 시기, 의학적 권고에 대한 태도의 심각성, 에너지, 나이 및 수반되는 병리학에 따라 달라집니다.

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