신경 모세포종 진단

신경 모세포종에서 일상적인 임상 연구는 역사, 신체 검사를 포함, 젖산 탈수소 효소의 활동과 페리틴 농도의 필수 연구와 혈액 검사, 소변 검사, 혈액 화학을 풀어. 페리틴의 양을 증가시키기위한 가장 가능성있는 이유는 - 혈장 내로 분비이어서 종양 세포의 합성을 증가시킨다.

종양의 시각화는 다양한 방법 (초음파, 방사선 촬영, CT, MRI)에 의해 가능하며, 각각의 방법에는 특정한 이점이 있습니다. 방법의 결합으로 프로세스의 가장 완벽한 그림을 얻을 수 있습니다. 종양 부피는 센티미터로 표현 된 세 개의 서로 수직 인 차원을 곱하고 결과 곱을 2로 나눔으로써 계산됩니다.

신경 아세포종 진단 형태학 차 종양 또는 전이, 또는 (정상 값과 비교하여 3 배 이상)을 혈액 또는 뇨 카테콜라민 또는 그 유도체의 농도 증가와 함께 골수의 병변의 검출로부터 얻어진 생검 재료를 조사한다.

Neuroblastoma에서 특별한 진단 적 가치가있는 카테콜아민 유도체에는 vanillilmindal, homovelinic acid 및 dopamine이 포함됩니다. Vanillylmandal과 homovanilic acid의 농도는 환자의 85 %에서 증가하였고, 도파민 농도는 환자의 90 %에서 증가했다. 카테콜라민 분비에는 예후가 없지만, 높은 비율 및 vanillylmandelic homovanillic 산 저급 종양의 존재를 표시하고, 나쁜 예후 (비례 의존성)와 연관된다.

신경 모세포종에 대한 추가적인 진단 마커는 면역 조직 화학 검사에 의해 결정된 신경 내분비 종양 세포에 의해 분리 된 신경 세포 특이 적 엔올라 제이다. 이 효소의 높은 활성은 공정의 높은 보급을 나타냅니다. 신경 모세포종의 다른 마커는 GD ₂ 강글리오사이드 , chromogranin A, 신경 펩타이드 Y입니다. 나열된 지표 중 어느 것도이 유형의 종양에 특이 적이 지 않습니다.

99mTc와 동반 된 Osteoscintigraphy와 확인 된 동위 원소 hyperfixation foci의 방사선 촬영은 가능한 뼈 전이를 시각화하는 데 사용됩니다.

Yobenguanom와 신티 (M-yodbenzilguanidin는 I ^(131)는 활성 동위 원소를 선택적으로 가능하여, 모두 일차 종양 및 전이 초점 렌더링, 신경 아세포종 세포 카테콜아민 수용체 축적으로) 특정 이점을 갖는다. 연구 전날과 3 일 이내에 갑상선을 보호하기 위해 요오드화 칼륨을 섭취해야합니다.

흡인 골수 생검 (4-8 점)은 신경 모세포종으로 의심되는 경우 최소 10 %에서 골수에 영향을 미치므로 필수 최소 진단 검사에 포함됩니다. 추가 연구 방법으로 골수 선식 검사가 사용됩니다.

전이에 의심스러운 모든 초점은 생검이 필요합니다.

신경 모세포종의 진단을 확인하기 위해 형태 학적 연구는 면역 조직 화학 및 분자 생물학적으로 보완됩니다. 작은 세포 종양 (림프종, 원시 신경 외배엽 종양, 횡문근 육종)이라고 불리는 작은 세포 사이의 감별 진단을 수행 할 때 특히 중요합니다.

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