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신경성 식욕 부진 (AN - 거부, orexis - 욕망, 먹고 싶은 충동) - 비정상적인 식사 행동은 심각한 내분비 및 신체적 장애로 이어지는 모양을 보정하기 위해 음식을 의도적으로 거부 나타난다.
거식증은 가늘어지기를 간절히 바라는 욕망, 충만한 고통의 두려움, 최소한의 정상 체중을 유지하는 것을 거부하는 것, 여성의 경우 무월경을 특징으로합니다. 거식증의 진단은 임상 데이터를 기반으로합니다. 치료는인지 행동 치료로 구성됩니다. Olanzapine은 체중 증가를 도울 수 있으며 SSRI, 특히 fluoxetine은 재발을 예방할 수 있습니다.
심한 식욕 부진은 드물게 발생하며 일반 인구의 0.5 % 미만에 영향을 미칩니다. 반면에 빛의 대부분은 일반적으로 진단되지 않습니다. 신경성 식욕 부진증 환자의 약 95 %는 여성입니다. 식욕 부진은 대개 청소년기부터 시작됩니다.
식욕 부진은 북유럽 국가에서 가장 흔합니다. 1985 년 일반 통계에 따르면, 인구 10 만 명당 4.06 건으로 나타났다. 그러나이 수치는 어린 소녀들 사이에서 상당히 높습니다. 16-18 세 소녀 중 최대 1 %입니다. 15-19 세는 13 %, 30-34 세는 14.1 %, 20-24 세는 25-29 세, 45 세 및 68.2 %는 각각 15 세에서 19 세 사이입니다. 식욕 부진은 여성, 발레 학교 학생뿐만 아니라 대학생들 사이에서 주로 발생한다는 점에 유의해야합니다.
신경성 식욕 부진의 역사는 중세 초기의 금식 숭배와 금욕주의의 육성과 어느 정도 연관되어 있습니다. XVI-XIX 세기. 많은 사람들이 금식에 중독되어 고행의 삶을 살았습니다. (1697) R. 모튼은 자신의 식욕을 잃은 후 그녀는 더 이상 구토를하지 극도의 피로와 죽음에 그녀를 주도, 자신을 돌봐 시작, 첫번째 관찰 우울한 기분 질병 18 세 소녀의 첫 번째 경우를 설명했다.
1914-1916 년. Simmonds는 뇌하수체 전엽의 위축이 있었던 악액질 증례를 검사했습니다. 식욕 부진은 내분비 장애에 묶이고 "hypophyseal disease", "Simmonds disease in miniature"로 해석되기 시작했다. 그러나 병리학 적 해부학 적 연구에서 뇌척수 밑 절제술의 형태 학적 변화뿐만 아니라 임상 연구는 향후 시몬 트 질환의 변형으로서 신경성 식욕 부진증의 개념을 포기하는 것을 가능하게했다.
30 대 후이 병의 개념에서 새로운 무대가 시작되었습니다. 이번에 소개 된 독일어 용어 "magersucht"는 신경성 식욕 부진증의 본질을 고갈에 대한 열정으로 반영합니다.
1960-1980 년대. 질병의 문제에 대한 연구에서 가장 중요한 증가. 그들은 그의 성격에 변화를 보였다. 첫째, 질병의 빈도가 증가했으며, 특히 남성의 경우 증가했습니다. 둘째로, 거식증 성 식욕 부진의 사례가 증가합니다. 그리고 초기 연구에서 인위적으로 구토와 신경성 식욕 부진으로 완하제를 섭취했다. 1970 년대부터 환자들은 과식 후에 이러한 약물을 더 많이 사용하게되었습니다. 비슷한 에피소드는 폭식 (binge)이라고 불렀다 - 음식 "폭음", "중독", "과식"의 증후군. 1979 년 이래로, "신경성 과식증"이라는 용어가 널리 퍼지기 시작했습니다. 그러나 그 존재의 합법성은 "신경성 식욕 부진"이라는 용어와 함께 마침내 명확하지 않다.
거식증은 경계선 정신 병리를 나타냅니다. 신경성 식욕 부진을 독립적 인 국경 정신병으로 분리합니다. 대다수의 환자는 다양한 성격의 이례적인 변형과 부모의 성격 강조의 형태로 유전적인 부담을 가지고 있습니다.
이와는 별도로, 이미 존재하는 히스테리 성 신경증의 구조에서 형성되는 전 처치시기의 식욕 부진 및 신경성 식욕 부진의 비정형 형태가 골치 거리다. 정신 분열병의 골격 내에서 신경성 식욕 부진 증후군을 분리합니다.
신경성 식욕 부진을 일으키는 원인은 무엇입니까?
거식증의 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 성별 요인 (여성) 이외에 여러 가지 다른 위험 요소가 확인되었습니다. 서구 사회에서는 완결성이 좋지 않고 건강에 좋지 않은 것으로 간주되므로 어린이들 사이에서도 조화에 대한 욕구가 널리 퍼져 있습니다. 사춘기 소녀의 50 % 이상이 다이어트 또는 기타 체중 조절 방법을 사용합니다.
거식증은 어떤 증상을 나타 냅니까?
식욕 부진은 경미하고 일시적이거나 오래 지속될 수 있습니다. 대부분의 환자는 몸무게에 대한 우려가 생기고 음식물 섭취를 제한 할 때 몸이 가늘다. 고갈이 발생하더라도 체중에 대한 불안과 불안이 증가합니다.
식욕 부진은 환자가 악액질의 수준에 이르더라도 식욕 부진이 지속되므로 식욕 부진은 잘못된 이름입니다. 환자는식이에 대해 우려하고 있습니다. 식단을 연구하고 칼로리를 계산하고, 음식을 저장하고, 숨기고 버리고, 요리법을 수집하고, 다른 사람들을 위해 음식을 부지런히 준비합니다.
너를 괴롭히는거야?
식욕 부진은 어떻게 진단됩니까?
부정은 식욕 부진 같은 질환의 주된 징후이며, 환자는 검사와 치료에 저항합니다. 그들은 대개 친척들의 주장이나 부수적 인 질병 때문에 의사에게 간다. 거식증은 일반적으로 주목할만한 특징적인 증상과 징후, 특히 15 %의 손실 또는 체중의 더 어린 소녀의 공포 완전성을 느낀다, 무월경과, 질병 거부하지만, 그 잘보고 명단. 몸에 뚱뚱한 예금은 실제적으로 결석하다.
검사하는 방법?
거식증은 어떻게 치료됩니까?
식욕 부진을 치료하지 않으면이 질병의 사망률은 약 10 %이지만 경미한 형태의 알 수없는 질병은 거의 사망으로 이어지지 않습니다. 치료에서 환자의 절반이 체중 감소의 거의 전부를 얻고 내분비 및 기타 기능을 회복합니다. 약 1/2 환자에서 치료의 만족스러운 결과가 나타 났으 나 재발이있을 수 있습니다.
식욕 부진을 가진 나머지 1/2 명의 환자는 치료 결과가 불만족스럽고 악화되고 정신적 신체적 합병증이 지속됩니다.
거식증에는 어떤 예후가 있습니까?
예측은 완전히 만족스럽지 않습니다. 1970-1971 년 간행물에서 2-3 %에서 16-20 %의 사망자 수의 변화에 대한 데이터가 제공됩니다. 사망 원인 - 감염, 패혈증, 장 괴사, 치료 합병증.
3 개의 영국 병원에 따르면 4 ~ 8-10 세 (평균 5-6 세)의 검사 중 신경성 식욕 부진이나 거식증이 각각 56 명, 50 %, 38 %의 환자에서 지속됐다. 회복은 주로 발병 후 6 ~ 12 년 사이에 발생합니다.