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소아 기능성 소화 불량증 진단

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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기능성 소화 불량에 대한 미분 진단 조치는 3 단계로 수행됩니다.

  • 임상 적 및 임상 적 데이터에 따라 유기 소화 불량의 위험이 높은 환자의 정의. 긴급한 위장관 검사를위한 방향.
  • II - 유기 소화 불량의 위험이 낮은 소아 집단에서 기능성 소화 불량의 원인 및 병인 기전을 제거 또는 교정.
  • III - 분류에 따른 소화관 기능 장애의 형태 결정.

어린이 유기 소화 불량의 그룹을 구성하는 질병 중, 위궤양 및 십이지장 궤양의 가장 큰 값이다; 질병의 유병률은 0 ~ 14 세 인구 1000 당 1입니다. 어린 자녀 중 세 그룹의 소화성 궤양 질환의 드문 경우 4~9년, 이하 0.4 %의 유병률이 있고, 청소년 소화성 궤양의 발생률은 3 1000에 의해 희소 아동 유기 소화 불량의 원인에 도달 - 만성 담낭염과 췌장염, 담석증을 질환 (GSD), 위장 게실염.

이 질환의 임상 진단은 경험이 풍부한 위장병 전문의에게도 쉬운 일은 아니지만, 악화 증상이라고하는 문헌에서 악화와 더 많은 합병증이 매우 생생한 증상을 동반합니다.

유기 소화 불량으로 인한 불안 증상

증상

질병

합병증

집중 치료 및 비 치매

궤양, 담낭염, 췌장염, LAD, 게실

침투, 천공, 폐쇄, 게실염

증가 된 온도, 중독, 혈액의 염증 변화

담낭염, 췌장염, 소화 불량, 게실

농양, 농흉, 폐색, 게실염

구토 된 대변이나 대변에서의 혈액 혼합, 창백, 약점, 실신, 혈압 강하, 빈혈

소화성 궤양, 게실

출혈

체중 감량

복부 증후군, 종양이있는 심각한 질병

소아에서 소화 불량증 (dyspepsia syndrome)의 구조가 소화성 궤양 질환을 압도하기 때문에이 질환의 조기 진단이 우선 과제로 인식되고 있습니다. 소화성 궤양의 위험을 증가시키는 역학적 기준 : 남성 성기 (3-4 회)에 속하는 10 세 이상 (10 회)의 나이는 6-8 배 낮아졌습니다. 임상 적으로, 소화성 궤양의 존재는 야간 및 "배고픈"통증, 심한 희귀 통증, 속쓰림 및 산성 분출로 나타납니다. 그 어린이가 열거 된 불안 증상 중 적어도 하나를 가지고 있다면, EGDS는 우선 순위의 문제로 표시됩니다. EGDS에 대한 금기증 - 급성 순환기 질환, 폐 및 심장 기능 부전, 식도의 해부학 및 지형 변화, 정신 질환, 환자의 심각한 상태, 출혈의 위협.

초음파는 병리학 적 조건을 검사하기위한 비 침습적 접근 방법입니다. 오랫동안 아이가 초음파 간, 췌장과 담낭을 실시하지 않으면,이 연구는 이러한 신체 기형, 종양 및 낭종, CL, 포털 고혈압과 간경변을 제외 표시됩니다. 어린 시절의 이러한 상태의 유행은 낮으며 그 증거는 없습니다. Dyspepsia 증후군 환자의 집단에서 지표가 더 높음. 그럼에도 불구하고이 질환의 선별 검사는 조기 진단을 위해 필요하므로 복강 내 초음파 소독이 필수적입니다. 일차 치료 중 담낭의 수축 기능에 대한 정의는 불필요하며 부당하게 검사 시간과 비용을 증가시켜야합니다.

기능성 소화 불량의 가장 유력한 요인은 심리 사회적이다. 가족의 불리한 상황, 또래의 문제, 학교에서의 스트레스의 증가는 환자와 의사 모두의 신뢰와 인내가 필요합니다. 이것들은 가장 흔히 신경증 반응, 불안정 및 불안 증후군의 발달로 이어지는 상황입니다.

Asthenic 증후군은 피곤함, 육체적 정신적 힘의 감소, 약점, 약점, 감각 이상, 수면 장애, 정상 부하에 대한 편협성이 특징입니다. 불안은 내면의 긴장감, 자신이나 사랑하는 사람의 불안, 불안, 과도한 운동 혼란, 밤에 심해지는 기분 저하입니다. 수많은 검사를 통해 소아과 전문의가 필요로하는 신경 증후군을 진단 할 수 있습니다.

소화 불량은 자율 신경 기능 장애의 내장 증상 중 하나의 역할을 할 수 있습니다. 소화관의 식물성 장애 형태의 진단 및 개선을 용이하게하기 위해 수정시 AMWayne 테이블을 사용하는 것이 편리합니다.

위장관의 식물성 음색에 대한 연구의 근거가되는 징후들 (변형 된 AM Wein 없음, 2000)

증상

교감 반응

부교감 반응

유출

감소 된 두꺼운 타액

강화 된 액체 타액

산성도

정상

증가, 신맛, 가슴 앓이 트림

장내 운동성

감소 된, atonic 변비

설사, 경련성 변비 증가

메스꺼움

특이한

전형적인

고통의 종류

상수

발작

환자가 특정 증상을 보임으로써 식물성 근육 긴장 이상증의 유형을 판단하고 적절한 식물성 영양제를 할당 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 기능성 소화 불량 아동은 위장관의 부교감 신경 조절이 우세합니다.

Dyspepsia 증후군의 발병에서 H. Pylori의 역할은 현재까지 분명하지 않습니다. 논란의 여지 H. 파이로리의 지속성이 위 점막 bzmeneniya 염증을 일으키는 것을 증명하지만, 이러한 위반은 종종 소화 불량의 증상과 상관 관계가 없습니다. 역학 연구는 소화 불량과없는 환자의 그룹에서 H. Pylori 감염의 발생과 유의 한 차이를 발견하지 않은, 따라서 H. Pylori 감염에 대한 검사의 행위는 병원체의 박멸이 적용 가능한 표준 (마스 트리 히트, 2000)에 의해 규제되는 경우에만 좋습니다.

소화 불량을 일으킬 수있는 중요한 요인. - 기생충 및 기생충. 이 경우 선행 메커니즘은 상부 위장관의 점막의 염증이 아니라 근육 및 분비기구의 기능 상태에 대한 독소의 영향입니다. 가장 단순한 Giardia 외에도 소화 불량 증후군이 발생하는 최소 10 가지의 helminthiases가 있습니다. 침략의 징후 : 소화관의 여러 부위의 병변, 알레르기 성 질환, 호산구 증 또는 빈혈, 악의적 인 증세 증후군으로 발음됩니다. 이러한 경우, 물질의 농축 또는 농축으로 Fulleborn, Schulman 또는 formalin-ether 농축에 따른 대장 학 연구가 필요합니다. 기생충의 알과 배꼽 낭종의 배설물을 여러 번 검사 한 경우에도 감수성이 충분하지 않으며 연구 결과가 거짓 일 경우 의사를기만합니다. 혈액의 면역 검사, 석회화 된 물질의 기생충 항원 검출은보다 유익합니다.

창자 기능 장애와 함께 기능성 소화 불량증을 병합하면 흡수 장애 증후군 (예 : 락타아제 결핍 또는 체강 질병)과 함께 발생하는 질병을 제거해야합니다. 이를 위해 복부 검사, 탄수화물 감소 샘플, 특정 면역 테스트가 수행됩니다.

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