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진단 척추 전방 전위증 (북. 척추 전방 전위증;. 그리스어에서 spondylos - 척추, listhesis - 미끄러지)가 전방 척추 오프셋 (ICD-10 M43.1 코드)를 나타낸다.
허리 척추 V (L5)의 몸체는 대개 I sacral (S1) 및 IV 요추 (L4)에서 V 요추 (L5)로 옮겨집니다.
척추의 몸체가 옆으로 변위 된 것을 후부 수용술 (laterolistesis)이라고 부르고, 후퇴 현상 (retrolistesis)을 말합니다.
이 병리의 유병률은 2에서 15 %까지 다양합니다. 소아 및 청소년에서 1 등급의 골다공증은 79 %의 경우에서 발생하고, 2 등급은 20 %에서, 3 등급은 1 %의 환자에서 발생합니다.
척추 전방 전위증의 원인
Spondylolisthesis는 병인 및 병인이 유전 및 이형성 성분의 역할을하는 다 요인 질병을 언급한다.
척추 전방 전위증의 발생과 진행은 다음과 같은 요인에 기인합니다 :
- 시상 척추 - 골반 불균형;
- 이형성 천추 척추 (이분 척추증, 부전 관절 돌기 횡 프로세스 부전, 척추 저형성 호), 높은 상대 거리 L5 척추를 bispinalnoy 라인;
- 변위 된 척추의 몸체의 사다리꼴 변형 및 하부 척추골의 몸체의 상부 표면의 돔형 변형;
- lumbosacral segment의 불안정;
- 변위 수준에서 추간판의 퇴행성 변화의 모양과 진행.
척추 전 치환술의 증상
Spondylolisthesis 환자가 lumbosacral 척추의 통증을 호소 할 때 종종하지의 한쪽으로 방사합니다. 요추의 자세 또는 척추 측만증의 변형, 하체의 약화 및 hypotrophy의 위반이 있습니다.
검사를하면 트렁크가 짧아집니다. 몸이 골반에 "밀어 넣어 진"것으로 보입니다. G.I. 터너는이 시체를 "텔레스코픽"이라고 불렀습니다. 성체는 직립 자세를 취하고 피부 아래 눈에 띄게 나타납니다. 요추부 전만은 척추가 전방으로 이동하기 때문에 강화되고 아치 형태입니다. 장골의 쇄골 위의 줄기가 잘 리기 때문에 꺽임이 형성되고 장의 날개와 아래 갈비 사이의 거리가 줄어 듭니다.
어디가 아프니?
척추 전만증의 진단
소아에서 척추 전 치환술의 진단은 일련의 정상적인 임상 데이터, 방사선 결과 및 생리 학적 조사 방법을 기반으로합니다.
Anamnesis에서, lumbosacral 척추의 만성 외상이 기록됩니다. Spondylolysis와 spondylolisthesis의 형성은 역도, 체조, 춤, 발레, 수영에 의해 촉진됩니다.
검사하는 방법?
척추 치료법
보수적 치료는 신경 학적 결손이없는 상태에서 1, 2 등급 척추증이있는 환자에게 적용됩니다. 척추의 축 방향 하중을 제외합니다. 긴 허리 근육과 전방 복벽을 강화시키기위한 NSAID (나프록센, 디클로페낙, 이부프로펜), B 비타민, 물리 치료, 운동 요법을 처방하십시오. 신체적 인 일을 할 때 반 강직 코르셋 착용을 권장합니다. 척추 전방 전위증의 수술 적 치료 적응증 :
- 척추관의 협착이나 척추의 만성 외상 배경에서의 압박 기원의 신경 장애 :
- 척추 - 운동 신경 세그먼트의 불안정성으로 인한 lumbulgia;
- 척추 증;
- 척추의 점진적 변위;
- 6 개월 동안 보수 치료의 비효율.
Использованная литература