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순환기 뇌병증: 증상
최근 리뷰 : 17.10.2021
뇌 순환 뇌증의 증상
순환 성 뇌증의 주요 증상 : 정서 장애, 다형성 운동 장애, 기억 장애 및 학습 능력, 점진적으로 환자의 부적응으로 이어진다. 만성 뇌 허혈의 임상 특징 - 진행성 과정, 병기, 증후군.
순환과 함께 만성 뇌 혈관 부전에 충분히 국내 신경에서 뇌 질환은 뇌 혈관 부전의 초기 증상을 적용합니다. 지금 비 특이성이 asthenic의 불평을 고려하여 "뇌에 충분한 혈액 공급의 초기 증상"으로이 증후군의 불합리한 할당 믿고 자주 이러한 증상의 혈관 기원 hyperdiagnosis된다. 뇌 혈류 만성 부족 외에 비전 번짐, 귀울림 머리 두통, 현기증 (비 시스템 문자), 환원 메모리, 수면 장애, 노이즈의 존재하에, 일반 허약, 피로, 감소 된 성능 및 감정적 불안정성 다른 질환 및 증상을 나타낼 수있다 . 또한, 이러한 주관적인 감각은 몸에 피로를 단순히 알려주는 경우도 있습니다. 추가 연구 방법과 국소 신경 증상의 검출을 통해 무증상 증후군의 혈관 생성을 확인함으로써 "순환 성 뇌증"진단이 확립되었습니다.
이는 특히 인식 활동 (메모리주의)의 능력을 반영 불만의 존재 사이의 반비례 관계 및 만성 뇌 혈관 부전의 정도를주의해야한다 :보다 덜 불만인지 (인지) 함수를 겪는다. 따라서 불만 형태의 주관적인 증상은 과정의 심각성이나 성격을 반영하지 못합니다.
뇌 순환 뇌증의 임상 적 그림의 핵심은 최근에인지 장애로서 이미 인식되어 왔으며, 이는 이미 제 1 단계에서 검출되고 점진적으로 제 3 단계로 증가한다. 병행, (복잡한 neokineticheskih, 높은 자동화 및 단순 반사 운동 등의 성능을 프로그래밍 및 컨트롤에서) 정서 장애 (정서적 불안정성, 관성, 감정적 반응의 부족,이자의 손실), 운동 장애의 다양한 개발.
이환성 뇌증의 병기
뇌 순환 뇌증은 대개 3 단계로 나누어집니다.
- 1 단계에서 위의 불만은 anisoreflexia, convergence의 부적합, 구강 자동화의 갑작스런 반사 작용의 형태로 진행되는 미세 국소 신경 증상과 결합합니다. 코디네이션 테스트를 수행 할 때 약간의 보행 변화 (스텝 길이의 단축, 걷기의 느림), 안정성 및 불확실성 감소가있을 수 있습니다. 종종 정서 및 성격 장애 (과민성, 정서적 불안정성, 불안 및 우울 성향)가 있습니다. 이 단계에서도 신경 동적 유형의 경미한인지 손상이 발생합니다 : 지적 활동의 지연 및 관성, 피로, 관심의 변동, 수술 기억의 양 감소. 환자는 신경 심리적 테스트 및 작업에 대처하며 실행 시간은 고려되지 않습니다. 환자의 삶은 제한되지 않습니다.
- II 단계는 비 구조화 된, 그러나 지배적 인 증후군의 가능한 형성과 함께 신경 학적 증상의 증가를 특징으로한다. 각각의 추체 외전 질환, 불완전한 가임근 증후군, 운동 실조증, 중추 신경계 이상 (prozo 및 glossoparesis)을 확인하십시오. 불평은 환자에게 덜 명확하고 덜 중요합니다. 정서적 장애가 악화됩니다. 인지 기능 부전은 중등도로 증가하고, 신경 역학 질환에는 조절 장애 (전두엽 피질 증후군)가 보충됩니다. 자신의 행동을 계획하고 통제하는 능력이 저하됩니다. 시간 프레임에 의해 제한되지 않는 작업의 실행은 위반되지만 보충 할 수있는 기능 (힌트 사용에 대한 인식 및 가능성은 그대로 유지됩니다). 이 단계에서는 전문적 및 사회적 적응의 쇠퇴 징후가있을 수 있습니다.
- III 기는 여러 신경계 증후군의 존재에 의해 나타납니다. 빈번한 낙상, 발달 된 소뇌 질환, 파킨슨 증후군, 요실금 등으로 걷기와 균형에 대한 전반적인 위반이 발생했습니다. 불평의 양이 줄어들 기 때문에 상태에 대한 비판은 줄어 듭니다. 폭발 성, 폭발성, 정신병 적 장애, 아빠 티코 우울증 증후군의 형태로 뚜렷한 성격과 행동 장애가있을 수 있습니다. 신경 역학 및 조절 불량인지 증후군은 수술 장애 (기억, 언어, 실천, 사고, 시각 - 공간 기능의 결점)로 연결됩니다. 인지 장애는 종종 사회적 및 전문적 활동뿐만 아니라 일상 생활에서 불이행이 나타날 때 치매 수준에 도달합니다. 환자는 장애인이며, 경우에 따라 점차적으로 스스로 봉사 할 수있는 능력을 상실합니다.
신경 순환 증후군
대부분 만성적 인 뇌 순환 장애, 전정, 피라미드, 근염, 가려움증, 정신 이상 증후군 및 그 조합이 드러납니다. 때때로 그들은 cephalgic syndrome을 분리합니다. 뇌 순환 뇌증의 특징 인 모든 증후군의 중심에는 백색질에 확산 된 무산소 성 - 허혈성 손상으로 인한 채권의 해리가 있습니다.
때 현기증과 비정상의 주관적인 불만 vestibulomozzhechkovom (또는 vestibuloatakticheskom) 증후군 안진과 koordinatornyh 장애와 함께 걷는. 장애로 인해 내 경동맥의 뇌 혈류 장애로 인해 대뇌 반구의 확산 백질 병변에 대한 추골 시스템 및 언 커플 링 전두 줄기 경로 불충분 혈액 순환에 줄기 소뇌 장애로 야기 될 수있다. 사전 부수적 인 신경의 허혈성 신경 병증이 또한 가능하다. 따라서이 증후군의 운동 장애는 소뇌, 전정의 3 가지 유형이 될 수 있습니다. 정면. 후자는 또한 환자가 마비, 조정자, 전정 장애 및 민감한 장애가없는 상태에서 운동 능력을 상실하는 실연증 걷기라고도합니다.
Discirculatory encephalopathy를 가진 피라미드 증후군은 종종 힘줄과 양성 병적 반사에 의해 특징 지어 지는데, 종종 비대칭이다. 파레는 명확하게 표현되거나 결석하지 않습니다. 그들의 존재는 이전의 뇌졸중을 나타냅니다.
혈관의 뇌에서 파킨슨 증후군은 "카운터"수동 운동의위원회의 근육이 무의식적으로 저항이 증가의 현상으로, 종종 다리, 슬로우 모션, gipomimiya 보풀이 근육의 강성에 의해 발표했다. 전율은 일반적으로 결석입니다. 걸음 걸이 장애는 보행 속도를 늦추고 스텝 크기를 줄이며 (미생물 증) 슬라이딩하는 것을 특징으로합니다. 셔플 링 단계, 작고 빠른 짓밟기 (걷기와 돌리기 전). 뿐만 아니라 시간을 표시뿐만 아니라 가을 동반 할 수있다 위반와 균형을 유지하기 위해 몸 전체를 돌려 나타내 걷는 동안 회전의 어려움. 이러한 환자에 빠지는는 lateropulsii 추진 현상의 retropulsion 동안 발생도 있기 때문에 운동 (증상 "붙어 피트")의 개시의 위반 도보로 선행 될 수있다. 경우 환자가 장애물 (좁은 문, 좁은 통로) 전에, 무게 중심이 이동 방향 전방으로 이동하고, 그 다리는 하강을 초래할 수도 물을 밟고있다.
만성 뇌 혈관 부전 환자에서 혈관 파킨슨 증후군의 발생은 기저핵과 대뇌 피질 - 선조체 및 대뇌 피질의 줄기 연결, 레보도파를 포함하는 약물 치료 때문에, 환자의이 그룹에 상당한 개선을 가져 오지 않습니다하지 병변에 의해 발생합니다.
만성적 인 뇌 순환 장애의 경우, 운동 장애는 주로 걷기와 균형 장애로 나타납니다. 이러한 질환의 기원은 피라미드, 추체 외 및 소뇌 시스템의 손상과 관련이 있습니다. 마지막 장소는 전두엽 피질과 피질 및 줄기 구조와의 연결에 의해 제공되는 모터 제어의 복잡한 시스템 기능의 붕괴에 할당되지 않습니다. 이 모터 제어에 영향을 미치고 증후군을 disbazii astasia (피질, 전두엽, 전두엽 - 피질)를 개발, 또는 그들이 상실증 걷고 수직 자세를 유지 호출 할 수 있습니다. 이 증후군에는 갑작스런 발작이 수반됩니다.
만성 뇌 혈관 부족이 매우 일반적으로 형태 학적 손상 양측 피질 기관 핵을 기반으로 가성 마비가 발생합니다. 그것은 다른 원인과 다를하지 않습니다 혈관 뇌 질환의 징후가 : 점차 구음 장애, 연하 곤란, 발성 장애, 울고 또는 구두 자동 성을 웃음과 반사 신경 시행의 에피소드를 증가 발생한다. 인두 및 구개 반사 신경을 저장하고 더 높은; 위축성 변화 안구 가성 마비, 신장 및 / 또는 뇌 신경 신흥 임상 증상 (구음 장애, 연하 곤란, 발성)의 동일한 화음을 낸 의한 뇌 손상을 구별 할 수 있도록 섬유 성 연축없이 언어.
치매의 다양한 수준에 폐 기억 상실 장애 및 지적에서 - Psychoorganic (정신 병리) 증후군은 정서적 기분 장애 (astenodepressivnyh, 불안 - 우울증),인지 (인지) 장애 표시 될 수 있습니다.
Cefalgic 증후군의 심각도는 질병의 진행과 함께 감소합니다. 이 근막 증후군, 경추의 퇴행성 디스크 질환뿐만 아니라, 긴장성 두통 (TTH)의 배경에서 볼 수 있습니다 만성 뇌 혈관 부전 환자에서 형성 cephalgia의 메커니즘 중 - 옵션 심인성 통증, 종종 우울증의 배경에 대해 발생합니다.