수술 후 자궁경 및 진통제 준비

수술 용 자궁경 검사 및 진통제의 수술 전 준비

수술 적 자궁경 검사를위한 수술 전 준비는 진단 적 자궁경 검사와는 다르지 않습니다. 환자를 검사하고 복잡한 자궁경 수술을 준비 할 때 수술이 복강경이나 개복술로 이어질 수 있다는 것을 기억해야합니다.

수술의 복잡성과 기간 (가장 짧은 조작에도 불구하고)에 관계없이 가능한 수술 또는 마취 합병증의 치료를 인식하고 시작하기 위해 완비 된 수술실이 필요합니다.

단순한 자궁경 수술을 시행 할 때 진단 자궁경 검사와 동일한 유형의 마취가 사용됩니다. 당신은 국소 마취 (노보 카인이나 리도카인의 paracervical 용액)에서 이러한 작업을 수행 할 수 있지만, 동시에 투여 약물에 알레르기 반응의 가능성에 대해 기억해야합니다. 긴 수술 (30 분 이상)을 계획하지 않으면 정맥 마취 (ketalar, diprivan, sombrevin)를 사용하는 것이 좋습니다. 긴 작업의 경우 기관 내 마취 나 경막 외 마취를 사용할 수 있지만, 자궁경은 복강경과 결합하면, 우리의 의견, 마취를 기관 내 것이 바람직하다.

마취 전문의의 특별한 문제는 가능한 마취 합병증으로 인한 자궁 내막 및 근종 절제술의 절제 (절제)와 실명 및 체액 균형 평가의 어려움입니다. 이러한 수술에서, 자궁강으로 들어가는 유체가 혈관 내로 흡수되는 것은 불가피합니다. 마취 전문의는 주사액과 배설액의 균형을 관찰하고 외과의에게 액체 부족에 대해 알려야합니다. 1000 mL의 액체 부족으로 작동 종료를 가속화해야합니다. 1500-2000 ml의 액체 부족은 긴급한 가동 중단을 나타냅니다. 전신 마취하에 수술 할 때, 폐부종이 발병하기 전에 과도 수축의 징후를 판단하기가 어렵습니다. 따라서 많은 마취 전문의는 경막 외 또는 척수 마취하에 이러한 수술을 시행하는 것을 선호합니다.

경막 외 또는 척추 마취를 거부하거나 이런 종류의 마취에 금기 사항이있는 여성은 기관 내 마취하에 수술합니다. 수술 중 혈액 전해질의 농도를 측정하는 것이 필요하며, CVP가 바람직합니다. 체액 흡수 증후군 (EFAS-Endoscopic Fluid Absorption Syndrom)의 증상이 나타나면 이뇨제를 주입하고 혈액 전해질 지표의 조절하에 주입 요법을 시행합니다.

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