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태반 중절

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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태반 분리 - 임신 후반기에 정상적으로 위치한 태반의 조기 분리. 이 병리의 징후는 질, 통증 및 자궁의 아픔, 출혈성 쇼크 및 파종 된 혈관 내 응고 (DVS)로 나타날 수 있습니다. 진단은 임상 데이터 및 때로는 초음파를 기준으로합니다. 태반 조기 박리의 치료에는 중등 증후의 증상 완화 및 심한 또는 지속적인 증상의 신속한 전달이 포함됩니다.

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원인 태반 중절

태반 조기 파열의 원인은 무엇입니까?

태반의 박리는 수 밀리미터부터 완전한 분리까지 어느 정도를 가질 수 있습니다. 이것은 태반 뒤에 숨겨진 탈 층 기저막으로 출혈을 일으 킵니다 (retrocolar). 태반 조기 박리의 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 과정은 급성이며 자궁 내막 혈류의 양이 방해받는 경우 허혈과 자궁 내 태아 사망이 될 수 있습니다. 만성이고 덜 광범위 할 경우 태아 성장을 제한 할 수 있습니다. 위험 요인은 산모의 30 년간의 나이, 고혈압 (임신 유발 또는 만성), 혈관염 및 기타 혈관 질환, 이전의 태반 조기 박리, 복부 부상, 어머니의 혈전 색 전성 질환, 특히 흡연과 코카인 사용을 포함한다. 태반의 박리는 모든 임신의 0.4-1.5 %에서 발생합니다.

조짐 태반 중절

태반 중절의 증상

정상적으로 위치한 태반이 분리되면 혈액이 자궁 경관을 통해 흐를 수 있고 (외부 출혈) 또는 태반 뒤에 남아있을 수 있습니다 (잠복 성 출혈). 증상의 심각도는 태반 분리와 혈액 손실에 달려 있습니다. 자궁은 고통스럽고 촉진에 민감합니다. 출혈성 쇼크 및 ICE 증상이있을 수 있습니다.

진단 태반 중절

태반 조기 박리의 진단

질 출혈, 통증과 자궁 압통, 태아 곤란, 임신의 나중 단계에서 출혈성 쇼크 또는 DIC 고통이나 충격의 정도가 불균형 적으로 질 출혈을 보인다 특히,이 경우 태반 조기 박리가 의심해야한다. 임신 후반기에 출혈이 발생하면 골반 검사를하기 전에 태반 조제를 배제해야합니다. 태반 프리아 비아와 같은 검사는 출혈을 증가시킬 수 있습니다.

평가에는 태아 심장 조절, 임상 혈액 검사, 혈청 및 복부 골반 초음파에서의 피브리노겐 및 피브린 분해물 측정이 포함됩니다. 태아의 심박수 모니터링은 저산소증 또는 자궁 내 사망을 나타낼 수 있습니다. 초음파 검사는 유용하지 않을 수 있습니다. 따라서 진단은 임상 데이터를 기반으로 할 수 있습니다.

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치료 태반 중절

태반 폐색의 치료

출혈이 산모 나 태아의 생명을 위협하지 않는다면 태아의 심장 박동수는 만족스럽고, 아직 노동 기간이 오지 않았다면 입원과 휴식이 권장됩니다. 이러한 조치는 출혈을 줄일 수 있습니다. 출혈이 멈 추면 여성은 보통 일어날 수 있으며 병원에서 퇴원합니다. 출혈이 계속되면 신속한 출혈이 표시됩니다. 자간전증 또는 자간증과 유사한 기준을 사용하여 방법을 선택합니다. 일반적으로 질 전달은 산모와 태아의 상태에 따라 옥시토신의 정맥 내 투여 또는 제왕 절개에 의해 촉진되고 촉진됩니다. 양막 절개 (막의 인공 파열)는 빠른 속도로 전달 및 ICE를 예방할 수 있으므로 조기에 수행됩니다. 태반 조기 박리 (예 : 쇼크, ICE)와 같은 상태에서 합병증을 치료 한 결과는 긍정적입니다.

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