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테노 나이트

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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테논 캡슐은 눈 콘센트의 지방이 많은 부분을 안구와 분리하는 고밀도 섬유질 장벽입니다. 이 캡슐의 염증은 "장 염염 (tenonitis)"이라고합니다. 비슷한 질병은 폴리에틸릭 학이며 일반적으로 다른 조직과 기관에서 염증 또는 알레르기 반응에 의해 유발되는 2 차 - 질병입니다.

역학

염증 반응은 안구 조직에서 위험하고 종종 돌이킬 수없는 교란을 유발할 수 있기 때문에 안구 조직에 영향을 미치는 염증 과정은 임상 안과에서 가장 심각한 문제 중 하나로 간주됩니다.

의학 통계에 따르면, 다양한 안구 조직의 염증이 가장 흔한 안 병리학입니다. 일부 보고서에 따르면, 환자의 80 %가 일시적으로 무능력 해졌으며, 10 %의 경우이 질병으로 인해 시력이 완전히 상실됩니다.

관절낭은 비전의 기관의 공통 감염성 병변의 수에서 선도적 인 위치를 차지하지 않습니다 선도적 인 위치는 결막염 (약 67 %), 안검염 (약 22 %), 각막염 (5 %), 홍채 모양체 염, horioiditu에 속한다. 따라서이 질환은 비교적 드물게 발생하는 안구 병증의 범주에 속할 수 있으며, 1 % 미만의 건망증이 발생합니다.

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원인 테너 나이트

장 염색의 가장 흔한 원인 중 하나는 시력 기관의 다른 부분에서 염증 반응의 존재입니다. 따라서 장 사염은 2 차적인 질병이됩니다. 염증은 그러한 병적 인 초점에서 갈 수 있습니다 :

  • 각막 궤양;
  • 전방 포도막염 (홍채 모양체 염);
  • 안구 내피의 염증 (안내 염);
  • 안구의 모든 껍질의 염증 (panophthalmitis).

급성 호흡기 바이러스 성 감염, 성홍열, 홍역, 유행성 이하선염으로 인한 장염의 발병은 그리 흔하지는 않지만 여전히 개발이 가능합니다. 감염성 병원체는 베타 - 용혈성 연쇄상 구균 A 군, 인플루엔자 바이러스입니다.

장막염은 매독이나 수두의 결과로 나타날 수 있습니다.

화농성 장 염은 혈전 성 또는 임파선 성 세균성 전이로 진행됩니다.

의학은 류마티스 과정의 활성 단계에 있거나 콜라 게 노지를 앓고있는 환자의 병리학 발달 사례를 설명합니다.

장내염은 백내장, 사시, 수정체 유화 술 및 시력 저하를 겪은 환자의 수술 후 합병증이 될 수 있습니다.

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위험 요소

Tenonite의 발달을 가속화시키는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 상태, 면책의 감소와 함께;
  • 콘택트 렌즈의 지속적인 사용;
  • 건성안 증후군;
  • 두개 내 두뇌, 눈 외상;
  • 신체의 비타민 결핍 상태;
  • 알레르기 반응 (봄 카타르, 화분증 등);
  • 대사 장애, 내분비 병리학 (비만, 당뇨병 등);
  • 만성 전신 병리 (류마티스 성 관절염, 통풍 등).

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병인

안구는 장부 캡슐과 같은 특정 구조에 배치됩니다. 이 구조 덕분에, 사과는 움직이며 중심에 고정됩니다. 각막이 공막에 부착 된 부위에서, 캡슐은 결막 간질에 인접 해있다. 공막과 캡슐은 테논 (Tenon) 공간에 의해 결합되어있어 사과가 자유롭게 회전 할 수 있습니다. 뒷면에서, 캡슐은 결합 조직 섬유에 의해 공막에 부착됩니다.

장부 캡슐은 인대 장치와 인근 장치로 구성된 자체 시스템을 가지고 있습니다. 경사 안과 근육의 평형 기능을 위해 Lockwood 인대가 책임을지고 있으며, 캡슐에 짜여져 있습니다. 안구는 특정 진폭으로 회전합니다.이 진폭이 증가하면 안구와 캡슐이 동시에 이동합니다.

장부 부르사는 상피 성 (supravaginal) 공간 - 느슨한 상공 막 조직에있는 충치의 체계를 형성합니다.

안구와 캡슐을 통해 눈 신경과 근육 섬유가 있습니다. 앞부분은 사과에 붙어 있고 뒤쪽 부분은 지방 조직에 붙어 있습니다. 섬모 신경 섬유 및 동맥 혈관 네트워크가있는 Tenon 캡슐은 시신경과 밀착되어 있습니다.

부르사 앞에서 곧은 눈 근육이 관통하여 근육 껍질에 나선형 모양이 나타납니다.

구조적 조직의 특성으로 인해 밀접하게 위치한 조직에 영향을 미치는 염증성 또는 알레르기 성 과정은 장내염의 발병 원인 중 하나가 될 수 있습니다 - 세균성 또는 바이러스 성 감염, 외상. 약화 된 면역 체계의 배경에 염증이 근처의 구조물로 퍼집니다.

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조짐 테너 나이트

임상 경과에 따라 장액색과 화농성 간질 염이 분리됩니다. 병변이 광범위한 경우 염증 반응은 장부 공간 전체에 퍼질 수 있습니다. 작은 영역이 영향을받는 경우에는 국부적 인 테너 나이트가됩니다.

이 질병은 급성 또는 아 급성입니다. 급성 발병은 운동에 의해 증폭되는 눈에 뚜렷한 통증 인 눈알을 쥐어 짜는 느낌에 대한 환자의 불만을 동반합니다. 통증은 정면과 초 장대에 나타납니다. 대체로 시력 기관 중 하나만 영향을받습니다.

장염의 첫 징후가 나타난 후 2 일 또는 3 일 후, 현저한 임상 증상의 단계가 시작됩니다. 압출의 느낌은 exophthalmos로 대체됩니다. 안구의 모터 능력은 심각하게 제한되어 복시가 발생할 수 있습니다. 안와 결막과 눈꺼풀 부위에는 붓기가 있으며, 창상 해와 같은 병리학 적 배출은 관찰되지 않습니다.

환자는 심각한 광분 compl증에 대해 불평합니다. 장뇌염이있는 일반적인 상태는 혼란 스럽지만 중요하지 않습니다. 이것은 신체의 일반적인 중독이없는 것을 나타내는 중요한 진단 신호입니다.

무대

장내염은 여러 염증기를 가질 수 있습니다 :

  1. 초기 조직 손상이 발생하는 대체 단계.
  2. Exonative 단계, Tenon 공간에 유체가 축적 됨.
  3. 증식 단계 (또는 배상).

급성 건성 염은 수 시간에서 수일 동안 지속됩니다.

아 급성 장염은 몇 주간 지속될 수 있습니다.

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양식

알레르기 성 병인 (장액 염증) 및 전이성 (화농성) 장염의 장염을 구별하십시오. 이 과정은 급성 또는 아 급성 일 수 있으며 이는 해당 임상 적 그림에 의해 결정됩니다.

  • 장막염은 결막 화학 염색과 약간의 안구 돌출을 동반합니다. 이 유형의 질병은 더 유리합니다. 임상 증상은 며칠 동안 관찰 된 후 환자의 상태가 호전됩니다. 일반적으로 시각 기능의 품질에는 영향을 미치지 않습니다.
  • 화농성 장폐색은 안 질환의 가장 바람직하지 않은 형태이며, 종종 안구 근육의 부착 영역에서 결막 천공과 동반됩니다. 농양 병변은 절제술, 홍채 모양체 염, 시신경 손상으로 복잡해질 수 있습니다.

자가 면역 색소염

시각의 인간 기관은 감염으로부터 면역에 의해 확실하게 보호됩니다. 그러나 때로는 면역 성분 자체가 염증 반응의 발달을 자극 할 수 있습니다. 그의 세포 기억은 오랫동안 눈에 존재하며 병원균과의 다음 접촉시 염증 과정의 재발을 일으킨다.

또한 특정 박테리아가 신체 구조를 가장 한 분자 모방 중에 면역 기능이 활성화됩니다. 이 특징에는 예를 들어 클라미디아가있을 수 있습니다.

외부 요인의 영향으로 때때로 기관 및 시스템에 손상을주는 고통스러운자가 면역 반응이 유발됩니다.

염증성 안 질환은 종종 인체의자가 면역 병리를 동반합니다. 가끔, 장뇌 염이 질병의 첫 징후 일 수 있습니다. 그러나 더 자주 다른 전신 증상이 나타난 후에 나타납니다.

자가 면역 건기 염은 자체 특성을 가지고 있습니다 :

  1. 질병은 주로 급성 경로를 가진다;
  2. 세균성 염증과는 달리 양측 성 패배가 있습니다 (눈은 동시에는 아니지만 잠시 후 영향을받을 수 있음).

대부분의 경우자가 면역 건기 염은 피부, 관절, 폐 손상과 합쳐집니다.

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합병증 및 결과

장내염의 발병 초기에 처방 된시기 적절한 치료는 질병의 부작용을 예방할 수 있습니다. 어떤 경우에는 장기적인 결과가 안구 운동 능력의 제한, 시신경 위축, 약시로 발생할 수 있습니다.

진보적이고 광범위한 화농성 염증 과정의 배경에 대해, 환자의 사망을 위협하는, 전 방염, 수막염, 대뇌 농양 및 일반 패혈증이 발생할 수 있습니다.

귀하가 적시에 의료 도움을 요청하고 모든 의학 권고를 따르는 한 사실상 모든 부정적인 결과 및 합병증은 피할 수 있습니다.

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진단 테너 나이트

누구나, 심지어 가장 경험이 풍부한 의학 전문가는 포괄적 인 진단 결과를받은 후에 만 정확하고 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다. 진단, 특히 장 염염이 정확하도록하려면 의사는 반드시 검안경과 슬릿 램프를 사용하여 해당 눈을 검사하고 시각 기능을 확인하고 안압을 측정해야합니다. 감염성 병원체를 확인하려면 몇 가지 관련 실험실 테스트를 수행해야합니다.

장내염의 의심이있는 경우 다음 진단 방법이 가장 많이 사용됩니다.

  • 실험실 테스트 :
  1. 결막 및 각막에서 취한 긁기의 PCR 분석;
  2. 장내염의 병원균의 질과 양을 결정하기위한 PCR 혈액 검사;
  3. 항생제 요법에 대한 병원균의 민감도의 정의가있는 bakposov 눈;
  4. 알레르기 테스트;
  5. 곰팡이 병이나 복부 전염병을 배제하기위한 현미경 검사.
  • 경음악 진단 :
  1. 전산화 단층 촬영 (3 개의 투영법으로 안구 구멍의 공동에 대한 계층화 된 이미지를 수신 한 궤도의 CT 수행);
  2. B 모드에서의 초음파 검사 (안구 구조에서 반사되는 반향 음의 수신을 제공);
  3. 측광 (시각 기능의 품질 관리);
  4. 혈압 측정법 (안압 측정).

외부 검사 중에 작은 안구 돌출증, 눈꺼풀 부종, 결막의 붉어짐이 발견됩니다. 안구 돌출 정도는 첫 번째 또는 두 번째입니다.

안구의 입상 높이의 지수가 다른 경우, 2mm 이상은 일방 통행 과정으로 사용됩니다.

병적 인 초점의 투영 영역을 조사 할 때 고통스러운 악화가 관찰됩니다. 컴퓨터 단층 촬영 중에 얻은 이미지는 Tenon 공간에 액체가 있음을 나타냅니다.

초음파 검사는 삼출액의 성질을 결정하는 데 도움이됩니다.

  • 자발적인 재 흡수가 일어나는 장 액성;
  • 화농성 내용물은 점차적으로 부피가 커지고, 결막 충혈로 나뉩니다.

Vasimetry에 대한 시각 기능의 품질은 일반적으로 참조 매개 변수에 해당합니다. 화농성 염색체 염이 생기면 안압이 높아질 수 있습니다.

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감별 진단

차등 진단은 episclete 및 scleritis뿐만 아니라 안구의 외부 근육의 myositis에서 tenonitis를 구별하는 것이 가능합니다.

근염으로 명확한 광 공포증과 후유증을 가진 뚜렷한 안구 돌출이 관찰됩니다.

상공 막염은, 공막염은, 관절낭이 -이 질병 때문에 임상 사진의 일반성의 특별한 진단 방법이 필요합니다. 특징은 다음과 같습니다.

  • 궤도 결막의 심한 발적;
  • 외부 결합 조직 안구 막에 염증 증상의 존재;
  • 광 공포증.

눈 가래가 있으면 열, 두통, 전반적인 악화와 같은 일반적인 중독 증상이 있습니다.

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누구에게 연락해야합니까?

치료 테너 나이트

질병의 치료는 환자의 개인적인 특성뿐만 아니라 장 염염의 유형에 따라 다를 수 있습니다. Serous tenonitis가 활발한 류마티즘의 결과로 발생하면 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 투여하는 것이 필수적입니다. 관리 방법은 원칙적으로 결막 하 또는 구치로 선택됩니다.

전염성 염증의 기원이 입증 된 곳에서는 광범위한 활동을 가진 항생제 치료를 의무적으로 주사해야합니다.

외과 적 치료는 화농성 장폐색에서 사용됩니다. 수술은 전신 마취, 부검 및 Tenon 공간에서의 배수 설치를 포함합니다. 수술 후 전신 항생제 치료가 처방됩니다.

아 급성 흐름은 물리 치료 절차로 치료할 수 있습니다. UHF 치료, 투열 요법, 건조 온난화가 표준으로 사용됩니다. 류마티스 건염 (rheumatic tenonitis)의 경우 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 사용한 전기 영동이 표시됩니다.

일반적인 치료 이외에도 면역 자극제를 처방 할 수 있습니다.

약용 치료

인과 관계 질환을 없애기 위해 치료법이 우선적으로 시행되는데, 이로 인해 장 사염이 발생하게됩니다. 또한 병리학 적 특성은 형태에 따라 직접적으로 치료됩니다.

  • 장막염 :
  1. 코르티코 스테로이드 주입 (현탁액 0.5-2.5 % 하이드로 코르티손, 용액 0.3 % 프레드니솔론, 0.1 % 덱사 메사 손 용액);
  2. Sofredeks는 눈을위한 방울입니다.
  • 화농성 장염 :
  1. 벤질 페니실린을 하루 4 회까지 300,000 단위의 근육 내 주사;
  2. 하루 2 회까지 입원 빈도가 한층 더 감소하면서 하루에 500-400 회 경구 용 설파 피라 진;
  3. 경구 Ampiox 250 mg, Oxacillin 250 mg, Metaclin h / 300 mg 또는 Ampicillin 250 mg;
  4. 인도 메타 신을 0.025 g으로, 또는 부타디온을 0.15 g으로 하루 3 회 경구 투여 하였다.

코르티코 스테로이드의 치료에서 부작용을 피하기 위해, 약물의 회수는 수일 동안 점차적으로 수행됩니다.

항생제 치료는 대개 7-10 일간 지속되며, 그 후 감염 과정의 역 동성을 명확히하기 위해 검사를 다시 통과해야합니다. 항생제의 장기간 사용은 권장하지 않습니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제의 섭취는 소화계의 장애를 동반 할 수 있으므로 위 점막을 손상으로부터 보호하는 약물로 보충됩니다.

비타민

필요한 모든 비타민을 얻는 가장 좋은 방법은 다양하고 영양가있는 식단이며 식물성 식품이 우세합니다. 여러 가지 이유 (예 : 소화 시스템의 질병)로 식단을 다변화 할 수없는 경우 의사는 특히 장 염 염증에 도움이되는 타블렛 종합 비타민제를 처방 할 수 있습니다. 리뷰를 신뢰한다면 다음과 같은 비타민 복합체가 가장 효과적입니다.

  • Ophthalmo는 눈의 기능을 유지하기 위해 비타민과 미네랄의 특별한 조합입니다. 이 약의 성분은 8 개의 비타민과 6 개의 미네랄 성분을 포함합니다.
  • 루테인과 함께하는 Doppelherz - 루테인과 제아잔틴뿐만 아니라 많은 비타민을 포함합니다. 이 약은 성인 환자에게만 복용 할 수 있습니다.
  • 수퍼 옵티칼은 B 그룹 비타민, 미네랄 및 미량 원소, 고도 불포화 및 단일 불포화 지방산과 아미노산의 효과적인 조합입니다. 이 복합 단지는 40 년 후에 사람들의 시력을 향상시키기 위해 고안되었습니다.
  • Vitrum vizhn은 식물 성분과 함께 비타민과 미네랄의 복합체입니다.이 제제는 블루 베리의 제 옥사 틴, 루테인 및 안토시오노 시드로 대표됩니다.

나열된 약 중 하나가 지시 사항에 따라 취해진 것입니다. 두 가지 이상의 종합 비타민제를 동시에 복용 할 필요는 없습니다. 비타민 과다 복용으로 이어질 수 있기 때문입니다.

물리 치료 요법

치료 계획에는 종종 물리 치료 절차의 임명이 포함됩니다. 지역 열 효과의 상태를 대폭 향상시킵니다.

  • 투열 요법은 1 MHz, 최대 3A의 매개 변수를 사용하여 교류 작용을 포함하는 방법입니다.이 절차는 조직의 혈액 순환을 높이고 영양을 향상 시키며 통증을 감소시키는 데 도움이됩니다. 화농성 농구와 함께 진통제를 사용하지 마십시오.
  • UHF 치료는 초고주파의 교번 전계가 조직에 깊숙이 침투하여 발생하는 충격을 의미합니다. 이 방법은 항염증제, 혈관 확장제, 진통제, 부종성 및 정균 효과가 있습니다.

열 요법, 전기 영동, 동역학 치료, 초음파 및 마사지가 표시됩니다. 의사의 임명에 따라, 치료는 열 절차와 전기 영동 세션으로 시작됩니다.

회귀 단계에서, 치료 용 연고로 감염된 눈의 신중한 마사지가 실시됩니다.

대체 치료

Tenonitis는 다소 특정한 질병이며, 모든 민간 치료사가 올바르게 다루는 방법을 아는 것은 아닙니다. 그러나, 장뇌를 없애기위한 대체 조리법이 여전히 존재합니다. 사실, 의사가 처방 한 일반적인 치료의 배경에만 사용하는 것이 좋습니다.

  • 장뇌염으로 크로톤 수프와 꿀이 함유 된 로션이 효과적입니다. 1 tbsp의 달인을 준비하십시오. L. 식물은 뜨거운 물 200 ml를 부어 약 5 분 동안 저열을 유지합니다. 다음으로, 생성물을 여과하고 1 tsp를 첨가 하였다. 여보. 약에면 패드를 적신 다음 10 분간 해당 눈에 바르십시오.
  • 신선한 오이 주스, 끓인 물과 베이킹 소다를 같은 비율로 사용하여 로션을 만듭니다. 로션은 감염된 눈에 10 분 동안 보관됩니다.
  • althea rhizome 10 그램을 갈아서 끓는 물 1 리터를 부은 다음 1 시간 동안 보온병을 고집합니다. 주입 물은 여러 층의 거즈로 걸러지고 하루 3 번 눈을 씻는 데 사용됩니다.

주의해야합니다 : 치료 중 상태가 악화되면 의사와 상담해야합니다.

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한방 치료

  • 수면에 이르기 전에 심 각막염의 심각한 증상이 나타나면, 육안으로 진드기가있는 디스크에 적용하고, 딜 씨앗에서 따뜻한 국물을 함침시킵니다. 시술은 약 10 분간 지속되며 총 치료 기간은 2 주입니다.
  • 평범한 우엉의 잎을 가지고 흐르는 물로 헹구고, 고기 분쇄기를 스크롤하고 주스를 짠다. 주스는 여러 층의 거즈로 씻어 내고 매일 아침 저녁과 저녁에 영향을받는 눈에 떨어 뜨립니다. 치료 기간은 일주일입니다.
  • 발아 된 감자를 선택하고 그 콩나물을 제거하십시오. 콩나물 한 스푼이 필요합니다. 원자재를 보드카 200ml에 부어 1 주일 동안 주장한다. 1 티스푼을 마셔 라. 식사 후 하루에 세 번.
  • 동등한 양의 블루 베리와 dogrose를 섭취하십시오. 보온병 3 큰술을 자고. L. 원료, 600ml의 끓는 물을 붓고 닫고 밤새도록 둔다. 다음날 아침 식사 전에 반 시간 동안 하루에 4 번 150ml를 먹고 마시십시오.
  • 3 tbsp 가져 가라. L. 화학자의 카모마일, 200ml의 끓는 물을 부어 약 1 시간 동안 고집한다. 감염된 눈을 헹구기 위해 주입을 하루에 여러 번 사용하십시오.

동종 요법

동종 요법 약물의 확실한 이점은 환자에게 해를 끼칠 수 없다는 것입니다. 작은 희석으로 인해 그러한 약물은 실제로 부작용과 과다를 일으키지 않습니다.

다음 준비는 C3, C6의 희석에서 장 염염에 사용됩니다.

  • Aconite - tenonite의 급성기에는 매 30 분마다 5-8 알갱이 (또는 드랍스)를 섭취하십시오.
  • Belladonna - 급성기에는 Aconite와 유사하게 사용됩니다.
  • 수은은 6-8 알갱이 (또는 방울)로 하루에 4 번 처방됩니다. 이 약물은 벨라돈과 결합 될 수 있습니다.
  • Gepar 유황은 4-5 방울로 하루 두 번 처방됩니다 (특히 농축 성 장농막염 치료에 권장 됨).
  • 비소는 아침과 저녁에 6-8 방울 떨어 뜨립니다. Gepar Sulfur로 이틀에 번갈아 할 수 있습니다.

이러한 약제를 결정하기 전에 우선 동종 요법 전문가와상의해야합니다. 복용량 조정은 장의염으로 고통받는 환자의 체질 적 특성에 따라 배제 할 수 없습니다.

예방

예방의 기본은 위생이며, 그 중에는 무엇보다도 시력 기관이 포함됩니다. 모든 사람이 사용할 수있는 위생 규정을 따르지 않으면 감염은 조직에 침투하여 염증 과정의 발달을 촉진 할 가능성이 훨씬 커집니다. 따라서 얼굴과 눈, 특히 콘택트 렌즈를 사용하는 사람의 순도를 모니터링하는 것이 필요합니다.

오랫동안 컴퓨터에서 일하는 사람들은 특수하고 복잡하지 않은 시각적 체조를 주기적으로해야합니다. 그것은 안구의 회전과 같은 연습으로 이루어져 있으며,보기를 거리로 그리고 닫기, 상향 및 하향으로 변환합니다. 지방 순환을 개선하기 위해 귀, 위스키 및 목을 문질러 볼 수 있습니다.

일반적인 건강 상태는 생활 방식과 영양에 크게 영향을받습니다. 이러한 요인들과 관련된 위반의 경우에는 면역력이 약해 지므로 감염에 유리한 조건을 만들 때 장염이 더 빨리 발병합니다.

  • 잘 먹어야합니다.
  • 흡연, 술 및 기타 나쁜 습관을 잊어 버려야합니다.
  • 더 자주, 더 자주 야외 활동을하는 것이 좋습니다.

예방의 또 다른 중요한 순간은 눈 부상 예방입니다. 다른기구로 작업 할 때 먼지, 페인트, 보호용 고글을 착용하여 이물질이 시력의 장기에 들어 가지 않도록하십시오.

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예보

예후의 질은 치료의 유용성뿐만 아니라 장 사염의 진단의 적시성에 달려 있습니다. 이런 종류의 진단으로 진단받은 환자는 1 년에 두 번 후속 검사를 위해 안과 의사를 방문해야합니다.

환자의 재발이 빈번하다면 그는 치료 교정을 처방받습니다 - 두 번째 치료 과정.

병리학은 또한 예후의 질에 영향을 미친다. 가장 유리한 결과는 보통 아 급성 장 액성 장막염 : 후속성 유기 질환없이이 질환을 완전히 제거 할 수 있습니다. 화농성 장 염류는 결과가 얼마나시기 적절하게 진단되었는지에 달려 있습니다. 질병의 조기 발견과 적절한 치료로 예후는 긍정적입니다.

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