눈의 광 공포증

눈을 멀게하는 빛에서 우리는 눈을 감고 눈동자는 무의식적으로 점점 더 가늘어집니다. 이것은 망막의 감광성 수용체를 "광자 과다 발산"으로부터 보호하는 반사 작용 방식입니다. 그러나 고통스런 증가 된 반응 - 광 공포 -는 보통의 강도의 빛에 의해 유발되는데, 이는 시각 분석기 수용체의 평균 감광도 또는 눈의 자연스런 적응 정도를 초과하지 않습니다.

ICD-10의 광 공포 (또는 광 포포)는 코드가있는 주관적인 시각 장애로 인한 것입니다 (H53.1).

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안구 공포증의 원인

눈의 광 공포증의 원인을 고려할 때, 전문가들은 안과 질환 및 기타 많은 것들과 관련이 있습니다. 어떤 질병으로 인해 광 공포가 유발됩니까?

안과 관련 환자의 거의 절반은 광 공포증과 결막염 (눈의 점막의 급성 세균성, 바이러스 성 또는 알레르기 성 염증)이 주요 원인 중 하나입니다. 충혈, 가려움증 및 가려움증이있는 강한 광 포비아는 알레르기 성 결막염의 특징이며, 이는 화분증으로 발생합니다. 광포 공 및 눈 통증 - 전염성 출혈성 결막염 의 임상 적 그림의 일부  .

이물질이 눈에 들어 와서 각막을 자극하면  표재성 상피의 침식으로 눈과 광 공포증에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 홍채, 섬 모체 또는 망막에 손상을 입히고 또한 망막의 염증 (망막염)으로 인한 눈 부상에서 눈의 통증과 눈의 홍반 및 광 공포가 느껴집니다.

급성 또는 만성 감염성 각막염 (각막 염증) 및 세균성 알레르기 성 결막염에서의 발전과 안구 단순 포진 바이러스 때  안과  환자는 눈부심과 찢어 호소.

안구 질환의 징후 중 하나 인 광 공포가 주목됩니다.

• 경우에  감염성 포도막염의  (눈의 포도막 기관의 염증), 동안 홍채 모양체 염 (전방 포도막염) - 홍채와 모양체 맥락막의 염증, 그리고 만약 염증이 맥락막과 망막 (후방 포도막염 및 진단 또는 맥락 망막염);
• 에서  이영양증 눈  (망막 이영양증);
• 녹내장 에서 안압 이 급격히 상승하는 경우  .

Lachrymation, "sand in the eyes"및 광성 공포증 - 적목 현상 증후군 의 특징적인 징후  와 안구 건조증 (안구 건조 증후군) - 눈의 광 공포증 및 통증.

비타민 B2 (리보플라빈)의 광 공포증 부족 - 펠라그라의 발달과 함께 ariboflavinosis와 비타민 B3 (니아신)을 생성합니다.

레이저 각막 곡률 증 (laser keratomileusis, LASIK)으로 인한 수술 후 효과로 환자들은 시력 교정 레이저 교정술 후 약 하루가 지나면 광 공포증을 앓게됩니다.

눈꺼풀의 반사 폐쇄 형태로 광 공포증의 증상이 있습니다. 증가 된 분노; 눈의 홍조; 레코딩, 문지르 기 또는 통증, 두통의 출현 -  컴퓨터 시각 증후군

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위험 요소

눈의 아픈 감광성의 출현에 대한 위험 요소는 안과에 열거 된 모든 질병 및 상태입니다. 또한 병인과 직접 관련이없는 질병을 고려해야합니다 (아래 참조).

병인

이 증상의 보급에도 불구하고 많은 경우 발달 의  병인  이 분명하지 않습니다.

신경 안과 저널 바와 같이, 또는 특정 질병의 규칙 감도 한계 명확한 감소 망막 눈 (셀 감광성 막에 이온 채널) 프로세스 수광에 요철을 표시하기 위해 증가 광의 휘도를 종래의 시도하는 메커니즘 작은 통증 반응을 명확히.

신경 자극을 생성하고, 그 축삭은 뇌에 송신 통해 망막의 신경절 세포 (뉴런) 사이 있지만 직접 의한 고감도 (melanopsin)와 안료의 이들의 존재로 인해 광 반응, 특히 감광성 신경절 (IPRGC)를 검출 할 수 있었다. 실험 결과를 보여 주었다 자극 광이 쉽게 확장 안구 혈관 발생 삼차 신경의 신경 세포를 송신 뉴런의 활성.

지금까지 광 공포증과 관련된 장애의 병리학 적 특징을 이해하는 것은 각막의 교감 신경 보간의 주된 역할을 인식하는 것으로 감소되었으며, 이는 극도의 민감성을 결정합니다.

인식들이 후방으로 통과 위치를 상기 단 과민성 눈 구조 곳에 각막에 망막 신경절 세포의 안과 삼차 신경의 가지 (광섬유, 모양체, supraorbital 상부 눈물샘)과 축삭을 연장하는 수초 부족 눈의 극, 시신경에 직조.

그들이 화이트 뇌 물질로 이루어져 또한, 구 심성 자극을 후각으로, 시각 피질 영역 후두엽 빠지지 시신경은 다른 뇌 신경에서의 고감도 다르다.

그것은 눈 돌림 신경 펄스 눈부심 위반의 발병 또는 의한 참여를 배제 또는 콜린성 시냅스 신경절 부교감 신경 섬유의 수준에서, 또는 바이폴라 망막 뉴런의 수용 필드의 영역에서 아니다.

기사에서 더 많은 정보 -  시각적 분석기의 전도 경로

대부분의 경우 광 공포증을 수반하는 증가 된 눈물 흘림의 반사 메커니즘은 말할 것도 없습니다. 누액 눈의 생산 강화뿐만 아니라 청소 감염성 염증으로부터 보호 - 인해 (항균 가수 분해 효소) 내부에 포함 된 리소자임과 락토페린 (구형 당 단백질, 성형 직물 내성)에 관한 것이다.

안과 관련없는 질병의 증상으로서의 광 공포증

이 라임 borreliosis (라임 병)와 보툴리눔 신경 독소 및 보툴리눔 개발을 섭취 감염 치명적인 광견병 바이러스 후 질병의 증상 (광견병 바이러스)와 같은 광선 공포증.

일반적인 눈 충혈, 독감 눈에 통증과 수명을 찢어 : 바이러스 비리가 비강 점막에뿐만 아니라 눈의 결막에뿐만 아니라 가을.

같은 이유로, 거의 항상 리노 바이러스의 공기 전파도 더 "지역"제한이 없기 때문에, 감기에 대한 찢어 및 수명 SARS 또는 콧물, 및 수명을 나타납니다.

광 공포증과 기온은 호흡기 감염뿐만 아니라 뇌염 (뇌염) 또는 그 막 (수막염)으로 인해 나타날 수 있습니다. CCI 또는 뇌동맥 파열로 지주막 하 출혈 증상이 호흡하는 경우 광 공포증과 두통이 나타난다.

Neurocirculatory 근육 긴장 이상 또는 신체형 자율 기능 장애뿐만 아니라 편두통 두통 증후군 cephalgia 전압의 공격 중 - (교감 신경과 부교감 신경) 자율 신경계의 많은 방해은 VSD에서 광선 공포증의 원인이 될 수 있습니다. 장기간의 공격으로 아침에 광 공포에 대한 불만이 기록됩니다. 때문에 이러한 신경 학적 장애는 눈 소켓, 오심, 광선 공포증에 감각을 누르면 다양한 강도의 두통을 결합 환자의 대부분에서 뇌 혈관 질환에.

심인성 원인에 개발, 신경증, 또는 신체형 장애 - 원인 신경증에서 광선 공포증에서와 유사합니다. 즉, 유기 질병없고 Psychosomatics의 눈부심을 발생 - 과잉 반응을 빛에 일반적인 약점과 피로, 현기증, 심장 부정맥, 발한, 오심 등으로 인한 때때로 불안정한 혈압과 결합 될 때

눈물 흘림을 동반 한 눈의 광 공포증과 통증은 갑상선 자극 호르몬 및 확산 독성 갑상선 호르몬이있을 수 있습니다. 물질에 대한 추가 정보 -  내분비 안 병증

Nazotsiliarnogo 신경통 또는 신경 신경절 (살리 증후군 또는 오펜하임) 및 pterygopalatine의 gangliolite (Sladera 증후군) - 병변 가지 삼차 신경절의 증상 광선 공포증 점 다른 조합의 신경.

아이의 광 공포증

보통 외에도  어린이의 급성 결막염 색소 성 건피 증, 어린 선, tyrosinemia 두 번째 유형 (증후군 Richnera-Hanharta), Chediak 히가시 증후군 : 유아, 광선 공포증에서, 아이는 유전 질환의 존재가 될 수 있습니다. 읽기 -  어린이의 신생아  및  안 질환에 대한 결막염

발열, 구진 - 수 포성 피부 발진과 광선 공포증 수두 - 패배의 gerpevirusom 수두 대상 포진의 피부와 점막의 염증의 결과. 풍진 바이러스가 홍역 풍진의 발병에 감염되면 피부 분화, 눈 통증, 눈물 흘림 및 빛에 대한 눈의 반응이 증가합니다.

발진, 매우 높은 온도와 홍역이 질병의 다른 감염 증상 수명은 RNA 복제하는 동안 감염 홍역 morbillivirus (Paramyxoviridae 제품군) 및 중독의 결과입니다. 간행물에서 더 자세히 -  수두, 홍역, 풍진이있는 눈의 병변

그리고 어린이 장 바이러스 전염병 천포창 (발진)의 개발에 - 심한 두통과 근육통, 구토, 발열, 발진, 결막의 염증, 및 수명 - 에코 바이러스 (Picornaviridae 제품군을) 비난.

약물 복용과 함께 광 공포증

우선, 빛에 대한 감도 증가는 안과 용 약물의 국부 적용을 동반 할 수 있습니다. 예를 들어,, 및 antiherpetic idoxuridine trifluridine 비다 라빈 및 겔로부터 상품 (화상, 각막 미란과 염증에 사용됨)에서 Korneregel 자극, 결막 충혈, 레코딩 및 통증, 인열 및 눈부심 수있다.

눈은 사이클로스포린의 면역 억제제를 포함하고 눈물 유체의 감소 세대 건조 결막염에 사용 방울 - - 하나의 경우 10 세의 응용 프로그램 개발 Restasisa에서 감각, 눈의 통증과 수명을 굽기, 부종 및 눈꺼풀, 눈물 흘림의 적색.

면역 억제 작용은 Tacrolimus (Advagraf, Prograf)의 이식 거부 반응을 예방합니다. 타크로리무스 (Tacrolimus)의 광 공포증 (Photophobia)은 심한 시각 장애와 함께 부작용이 있습니다.

면역 억제제에는 류마티스 및 건 선성 관절염의 치료에 사용되는 휴멕라 (Adalimumab)가 비경 구적으로 투여됩니다. 많은 부작용 중에는 휴미라 (Humira)의 알레르기 반응, 두통 및 광 공포증이 있습니다.

갑상선 기능 저하증, 갑상선 비대 또는 제거 후 환자에게 할당되는 티록신 유사체의 과도한 약물 복용은 갑상선 기능 항진증의 증상을 일으킬 수 있습니다. 따라서 Eutirox (Levothyroxine, L-thyroxine, Eferox)의 과다 복용시 광 공포가 가능합니다.

광공 can이 과량의 레티놀 (비타민 A)을 유발할 수 있음을 명심해야합니다.

광 공포증은 다른 부작용과 함께 다음과 같은 약물을 유발할 수 있습니다 : 국소 마취제 리도카인; m-holinoretseptorov의 차단제 (Atropine, Cyclomed, Ipratronium), spasmolytic Dicyclomine (Kombizpasm); Besalol 정제 (belladonna 추출물의 내용으로 인해); α-adrenoreceptors의 혈관 확장제 차단제 Doxazosin (Cardura); 퀴놀론 항생제 노르 플록 사신; antitumor drugs - antimetabolites (Ftoruracil, Timazin 등).

안압 상승, 조절 장애, 진정제 Busispone (Spitomin)의 광 공포증을 유발할 수 있습니다. 부작용 - 눈의 홍조와 광 공포 -는 요오드 함유 방사선 투과성 물질을 적용한 후에 나타납니다.

광 공포증 진단

예상대로 증상의 진단은 원인을 규명하는 맥락에서 수행됩니다. 안과 의사는 환자의 시력을 확인하고 슬릿 램프로 눈을 검사해야합니다.

검안경 및 안압계를 이용하여 개최 장비 진단. 더 복잡한 경우, 하드웨어의 폭 넓은 무기의 원조 감별 진단에 관해서 (X 레이, 전위도는, EEG, 눈 궤도 및 눈 주위 영역, 뇌 MRI의 초음파), 분석의 목적은 전문가에 의해, 설문 조사 및 상담 (내분비 병증의 원인을 확인하기 위해).

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광 공포증 치료

광선 공포증 경우, 독감, 사스 (SARS) 또는 수두를 신속하게 전달 - 주로 인해 풍부하게 눈물 유체 떨어져 그녀의 눈 질환이 가능한 원인에서 광선 공포증의 치료를 분비 소독 속성.

안과학의 주요 약품은 안약이지만, 광 공포증, 즉 다형성 증상이 아직 합성되지 않았기 때문에 안약의 특별한 약이 떨어집니다. 따라서 진단 된 질병에 따라 치료가 처방됩니다.

예를 들어, 안약 Diclofenac (0.1 %)은 성인에서 (herpesvirus를 제외한) 눈의 염증을 치료하는 데 사용됩니다.

각막, 결막, 망막, 포도막 관의 염증 반응에 효과 - 3 % 점안제 Tobrex (Tobradeks) 0.3 % 감소 Floksal (오 플록 사신, Unifloks는 () 및 토 브라 마이신 각각 플록 사신) 항균제를 함유한다. 눈의 구조 의사의 세균 바이러스 또는 곰팡이 감염의 경우 Okomistin이 (miramistinom으로) 떨어 좋습니다.

알레르기 성 결막염 또는 망막염 kromogeksal (2 % 감소)을 사용할 수있다. 액적 타우린 환원제는 손상된 조직의 외상과 각막 이영양증 및 망막 세포 수준에 작용으로서 사용하는 경우, 각막 미란 및 각막염, 포진 병변, 눈 등.

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광 공포증의 병인이 있으면 비타민 A, C 및 B가 치료 과정에 있어야합니다.

결과 및 합병증

광 공포증이 공식적으로 주관적인 시각 장애로 밝혀졌지만이 증상의 부정적인 결과는 질병의 합병증과 시력과 전반적인 상태의 악화를 초래할 수 있습니다.

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예방

안과 질환의 장소 예방을 할 수 권장 사항, 위생, 영양 식품 및 작업과 휴식에 대한 일반적인 규정과 크게 다르지 않다 : 작업이 눈의 피로와 관련이있는 경우, 요구 사항이 아이들을 제한하는대로, 특히 중요하며 청소년들이 컴퓨터를 사용 작은 화면이있는 가젯.

또한 품질 선글라스의 역할을 할 수있는 광 공포증으로 안경을 착용하는 것이 좋습니다.