턱의 악성 종양의 X- 레이 징후

조직 학적 특징에 따라 상피 종양 - 암 및 결합 조직 - 육종 (골 형성, 연육 육종, 망상 육종 등)을 구분합니다. 구강의 여러 부분의 점막 상피로부터 발생한 종양의 발아 결과로 턱의 패배가 다시 발생합니다. 종양 중 암이 유행하며 육종 률은 10 %를 넘지 않습니다. 턱의 전이는 유제품, 갑상선 및 전립선 샘의 선암과 함께 발생합니다.

상악동 점막의 암. 상악동의 점막으로부터 주로 편평한 형태의 암이 발생합니다. 때로는 소구치와 대구치의 구강 내 접촉 방사선 사진이 폐포 만의 피질 판 파괴를 나타내므로 의사의주의를 끌 것입니다. 파괴는 orthopantomograms, lateral panoramic radiographs, extraoral slanting 및 intraoral contact images에서 잘 정의됩니다.

종양 과정의 유병율에 따라, 종양이 종양 과정을 넘어서 확장되면 내강 내 위상 및 단계가 구별됩니다. 종양 내에서 종양의 방사선 학적 검출 가능성은 제한적이다. 거의 부비동의 뼈벽이 파괴 될 때까지 악성 과정이 있다고 가정하는 것은 방사선 학적입니다.

부비동의 유출 및 2 차 염증 과정의 침범으로 인해, 그 검은 색은 일반적으로 확산 성이 있습니다. 흔히 부비동염이 의심되는 수술에서 얻은 물질에 대한 형태 학적 검사를 통해 우연히 암이 감지됩니다.

뼈 부비동 벽에 발아 종양은 첫 숱이 (벽 정상 강도가), 그들의 초점과 완전한 파괴를 명시한다. 이어서 부비동 이후 종양은 부비동 캐비티의 그림자 (궤도, 비강, 그릴 미로 및 측두 pterygopalatine 포사)에 인접한 연조직으로 정의된다. 연조직 뺨 연조직 증상 수반 그늘 형태 두개골의 잘 결정된 반 축 방향 및 축 방향으로 X 선 종양 침윤 병렬 아래 눈꺼풀 가장자리에 배치. 정기적 인 반응이 없습니다.

상악동의 점막의 암의 X- 선 증상은 어두워지고, 뼈의 벽이 파괴되고, 연조직의 그림자가 나타난다.

컴퓨터 및 자기 공명 영상은 종양의 위치 및 유병률을 평가하는 데 중요합니다.

치조 과정의 점막과 경구의 암. 턱뼈는 폐포 프로세스의 점막의 암 종양, 경구개 및 인접 부위 (구강 인두, 입가, 혀)의 발아로 인해 다시 영향을받습니다. 종양은 주로 폐포 프로세스의 가장자리를 따라 위치합니다. 종양이 뼈 속으로 발아되면 종말 피질 판이 사라지고 폐포 과정의 한계 파괴가 발생합니다. 앞으로 파괴의 초점은 문자 "V"의 형태를 취합니다 - 병변의 깊이가 전후 방향의 확산보다 우선합니다. 파멸의 근원의 윤곽은 불명료하고, "먹는다". 치간막의 뼈 조직이 파괴되고 구멍의 피질 판이 닫히기 때문에 뼈 기저부가없는 치아는 공중에 매달려있는 것처럼 보입니다. 종양이 자라면서 뼈의 협측 또는 설측 부분 만 파괴됩니다. 전자 현미경 사진의 첫 번째 단계에서 뼈 조직의 흐려진 패턴이 정의되며, 이는 때때로 방사선 사진의 품질이 좋지 않은 것으로 간주됩니다.

비강 전면 부의 종양 발아는 직접적인 파노라마 방사선 사진에서 잘 정의된다. 상악동이 소구치와 대구치 부위의 병리학 적 과정에 관여 할 때, 그 바닥의 피질 판의 이미지는이 정도까지 사라집니다. 구강 내 접촉 방사선 사진에서 결정된이 증상은 orthopantomograms 및 lateral panoramic radiographs에서 더 명확하게 볼 수 있습니다. 상악동에서 암의 발아는 흔히 이차 염증의 부착을 수반하며,이 염증은 방사선 사진에서의 균일 한 조도의 형태로 나타난다.

경구개의 점막 암은 드뭅니다. 특히 종양 과정의 초기 단계에서 뼈 조직의 상태를 평가하는 것은 어렵습니다. 경구개의 변하지 않은 부분의 그림자의 합계로 인한 악안면의 측방 방사선 사진에서, 초기 파괴적인 변화를 결정하는 것은 불가능합니다. 더 발음 된 과정을 통해, 딱딱한 하늘에 의해 형성된 그림자의 강도가 감소하는 것이 주목됩니다.

Osteogenic 육종 (osteoscomcoma). 턱뼈는 골격의 골육종 육종의 3 ~ 6 %에서 영향을받습니다. 환자 중 75 %는 어린이들, 주로 소년들, 10 세에서 25 세 사이의 소년들입니다. 대부분의 경우 아래턱이 영향을받습니다. Osteogenic 육종은 뼈 형성 결합 조직에서 뼈 내에서 발생합니다.

X 선 사진은 골 경화성 (osteoplastic), 골 용해성 (osteolytic) (osteolytic) 및 혼합 육종 (sarcomas)을 구별합니다.

전자 현미경 사진의 초기 단계에서는 불규칙한 모양의 뼈 조직이 퍼지 윤곽선으로 파괴되는 단일 초점이 결정됩니다. 대뇌 피질층을 퍼지고 파괴하는 종양은 박리되어 골막을 대체합니다. 골막의 층상을 확인하기 위해, 뼈의 영향을받는 부위는 방사선 촬영을 통해 가장자리 위치 (접선 투영의 방사선 사진)로 제거해야합니다. 종양 성장 영역에 위치한 치아의 치주 간격이 넓어집니다.

뚜렷한 뼈 형성을 보이는 육종의 육종의 형태에서 무작위로 위치한 형태가없는 융합되고 돌출 된 응고의 초점이 보인다.

혼합 버전에서는 파괴 및 압축 사이트의 초점도 발생합니다. 골 용해성 육종에서는 뼈 조직의 파괴 만이 발생합니다.

특성보기 골막 층은 소위의 spicules있다 - 얇은 바늘 과증식은 피질골 층을 관통 골막 혈관 석회화 외막 층으로 인한 뼈의 표면에 수직으로 연장. 종양 발생과 동반 된 신경 영양 장애는 신 생물에 인접한 뼈 절편의 골다공증을 유발합니다.

연골 육종. 연골 육종은 종종 윗턱의 앞쪽 부분에서 20-60 세 (주로 4 번째 십년)의 남성에서 발생합니다. 아래턱에 좋아하는 지역은 소구치와 대구치, 턱 부, 관상 동맥 및 과두 부위입니다.

방사선 학적으로, 종양은 콧등이있는 퍼지 윤곽선이있는 병변 부위로 먼저 확인됩니다. 앞으로 주변부 부서에서 시작하여 그 배경에 무질서한 석회화 센터가 나타납니다. 치아 뿌리 끝의 흡수는 종양 부위에 나타납니다.

피질 층의 출현과 함께 spicules 형태의 골막 반응이 일어날 수 있고, 종양이 연조직으로 퍼져 extraosteal 구성 요소를 형성합니다.

Retknulosarcoma. 아래턱의 몸 안쪽 또는 망상 결합 조직에서 상악동의 벽 내에서 발생하면 종양은 결국 부비동과 연부 주위 연조직으로 자랍니다.

X- 선은 골 경화 부위와 결합하여 뼈 조직 파괴의 초점을 보여줍니다 (보통 퍼지 윤곽선이 있음). 명확한 경계가없는 파괴의 초점은 주위의 뼈 조직으로 전달되고, 나방이 먹은 천과 모양이 비교됩니다. 그림은 때때로 꿀벌의 벌집 모양과 비슷합니다 : 주로 뼈 조직 파괴의 여러 가지 초점이 서로 둥글고 서로 합쳐져 더 큰 초점을 형성합니다. 유두는 종괴 성장에 반응하여 가시 돌기를 형성합니다. 모세 혈관종과 점액종의 특징적인 인식은 조직 학적 검사의 결과를 토대로 가능합니다.

주로 어린이와 청소년에서 발생하는 유잉 육종의 진단에 심각한 어려움이 있습니다. 유잉 육종의 초기 증상은 골수염의 임상 양상과 유사합니다. 진단은 조직 검사 후에 만 확립됩니다.