우르 산

우르 산 (Ursosan)은 간에서의 콜레스테롤 생성을 감소시키고 장을 통한 흡수를 감소시킵니다. 또한, 콜레스테롤과 액체 복합체의 형성으로 인해,이 약물은 신체의 콜레스테롤의 양을 줄이고 그들의 용해를 촉진합니다.

적응증 우르 산

이 약은 담낭에 콜레스테롤 방사선 결석이 발생한 경우 (이 기관의 정상 기능 상태에서 최대 직경 15mm의 석재 크기로 처방 됨) 처방됩니다. 또한 담즙 역류가 동반 된 위염의 경우에도 약물을 사용합니다. 우르 쉐산 (Ursosan)은 원발성 담즙 성 간경변증에서 증상이있는 치료를 위해 처방 될 수 있습니다 (질병의 보상되지 않는 형태가 관찰되지 않는 한).

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릴리스 양식

Ursosan은 캡슐 형태로 제공됩니다. 하나의 블리스 터 팩에는 10 개의 캡슐이 들어 있습니다. 1 개의 패킹에는 1 개, 5 개 또는 10 개의 물집이있을 수 있습니다.

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약력학

이 약은 간 기능을 보호하고 간 기능을 보호하며 콜레스테롤, 콜레스테롤, 저 콜레스테롤 혈증 및 저지방 혈증 효과가 있습니다. 또한 일부 면역 조절 기능을 수행합니다.

그 독성을 감소시키기 - UDCA 강한 극성 특성 때문에, 그 구조를 정상화 할뿐만 아니라, 술폰산 염은 독성을 가지고 zholchnoy 방지 소화관 세포 (예 담관, 간세포, 상피 세포와 같은) 조직의 막에 통합 할 수있다 에 미치는 영향. 또한, 이에 의해 예 담즙 역류성 식도염 질환으로 세포막 성분을 파괴하는 위 내용물의 능력을 감소 담즙산 혼합 미셀의 비 독성 화합물을 생성한다. 또한, 즉 간세포 담즙 할당함으로써, 간내 담즙을 제거 중탄산염 복수의 포함 (동시에 그 농도를 감소시키는)을 자극의 UDCA를 cholepoiesis있다. 담즙이 산 알파 프로테아제 (의 Ca2 + - 의존성)이 활성화되고 (도 토콜 같은 옥시, 케 노데 옥시 등) 독성 특성을 갖는 담즙산 농도 간 레벨의 기능 만성 장애로 인해 증가 감소 외 유출을 촉진시킨다.

장내 흡기 지용성 지방산의 감소량 그들의 소수 포털 담즙 순환 회전율 및 유도 cholepoiesis 증가가 장내로 몸에서 담즙산의 출력되는 담즙 경과시. 간에서 콜레스테롤의 합성과 함께 콜레스테롤의 장 흡수를 억제 한 후, 담즙으로의 방출을 감소시킴으로써이 물질에 의한 포화 수준이 감소합니다. 이 경우 콜레스테롤 용해도 지수가 증가하고, 그 결과 액정이 나타납니다. 담즙 lithogenic 인덱스의 수준의 감소, 및 이에 따라 그것은 췌장 및 위산 분비를 강화하는 프로세스가있다 담즙산의 채도의 비율을 증가 리파아제 생산의 활성을 증가시킨다. 콜레스테롤 수치가 감소하면 돌에서 더 잘 제거되어 결과적으로 더 잘 용해됩니다. 이 방법으로 hepato-biliary system에 새로운 돌이 생길 가능성이 방지됩니다.

약물의 면역 조절 효과를 조직 적합성 항원의 발현을 억제함으로써 수행되는 IL-2 억제의 호산구의 수를 줄임 ((간세포의 벽 타입 HLA-1) holanotsitov (유형 HLA-2)), 안정화 활동 NK / T 림프구, 응답자 세포 (IgM의 최우선). 섬유증의 수행 지연 개발.

약동학

UDCA는 수동 수송 (약 90 %)을 통해 소장을 통해 흡수되고 능동 수송을 통해 회장을 통해 흡수됩니다. 가능한 최대 농도는 1 ~ 3 시간 후에 도달하며 반 시간 / 1 시간 / 1.5 시간 후 50mg의 내부 수용 후 매개 변수는 각각 3.8 / 5.5 / 3.7mmol / l입니다. 가능한 최대 농도에 도달하는 데 1 ~ 3 시간이 걸립니다. 혈장 단백질은 96-99 %에 결합합니다. 태반 장벽을 통과합니다. Ursosan을 체계적으로 섭취하면 UDC 산이 혈청의 주요 담즙산이됩니다. 간에서 쪼개 질 때 타우린 결합체와 살리실산으로 전환되고, 그 후에이 원소들은 담즙으로 방출됩니다. 그와 함께 약의 50-70 %가 배설됩니다. 흡수되지 않은 UDCA의 나머지는 대장으로 들어가서 박테리아에 의해 분해됩니다 (7-dehydroxylation 중). 간과 설페이트는 이미 표시 한 후, 또는 방법 sulfolitoholiltaurinovoe sulfolitoholilglitsinovoe 화합물을 대장에서 흡수 생성 프로세스 토콜 산 단편.

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투약 및 투여

약물을 구강 투여하기 전에 복용하기 전에 캡슐을 씹거나 다른 방법으로 씹을 것을 권장하지 않습니다. 일반적으로 일일 섭취량은 한 번에 취합니다. 물로 씻는 동안 침대에서 사용하는 것이 가장 좋습니다. 복용량뿐만 아니라 치료 과정의 기간은 주치의에 의해 결정되어야합니다.

환자가 콜레스테롤 담석을 가지고있는 경우, 1 일 복용량은 일반적으로 체중 1kg 당 약 10mg의 계산에서 추론됩니다. 치료 과정은 6 개월에서 2 년까지 지속되지만 약물 복용 시작 후 1 년 내에 개선 (돌 크기 감소)이 관찰되지 않으면 치료를 중단해야합니다.

치료 초기에는 매월 간 전이 효소의 활성을 확인해야합니다. 또한 담낭 크기 또는 초음파 (적어도 6 개월마다 한 번)를 통해 돌 크기의 변화를 모니터링해야합니다. 치료하는 동안 또한 (담낭의 석회화 결석 처리하는 경우 적시에 돌의 석회화의 발병을 감지 할 수있는 설문 조사를 실시 할 필요가 ursosan 중지).

화학 독성 역류성 위염 (C)의 경우 약물은 일반적으로 1 캡슐 / 일 투여 량으로 투여됩니다. 치료 과정은 대개 10-14 일간 지속됩니다.

PBC의 경우 약물의 간 용량은 보통 하루 14mg / 1kg입니다. 처리의 초기 단계에서, 일일 투여 량은 3 별도의 시간으로 분할된다 (이의 제조는 UDCA를 250mg의 1 캡슐을 포함하고 있기 때문에, 동일 투여 량은 얻어지지 않고 분할하기 때문에, 약물의 대부분 저녁 마실 권장).

Ursosan과 PBC 간을 함께 사용하는 치료 과정은 무제한 기간을 가질 수 있습니다. 때로는 치료의 초기 단계에서 질병의 임상 증상이 악화됩니다. 이런 일이 생기면 약물의 1 일 복용량을 1 캡슐로 줄이고 서서히 필요한 양 (1 주에 1 캡슐 씩 추가)으로 늘려야합니다.

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임신 우르 산 중 사용

임신 1 학기에 마약을 복용해서는 안됩니다. 우르 산 (Ursosan)은 2 학기 또는 3 학기에 투여 될 수 있지만, 생명 징후에 대해서만 투여 될 수 있습니다. 가임기 여성은 UDCA 치료를 시작하기 전에 신뢰할 수있는 피임법을 사용하여 치료 기간 동안 임신 위험을 완전히 제거해야합니다.

금기 사항

Ursosan은 UDCA에 대한 과민증의 경우 금기이며 추가 캡슐 요소도 있습니다.

환자가 담낭 또는 담관의 염증 (급성 형태), 담관의 막힘, 담낭의 수축 용량에 문제가있는 경우 약물을 처방하지 않습니다.

이 약물은 담즙산, 석회화 담석 환자뿐만 아니라 방사선 학적 방법으로 담낭을 시각화 할 수없는 환자의 치료에도 사용되지 않습니다.

금기 사항은 5 세 미만의 어린이 및 간과 신장의 위반입니다.

궤양, 간염 또는 간경변, 간외 담즙 정체증, 장내 염증 과정과 같은 질병을 앓고있는 환자에게는주의를 기울여야합니다.

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부작용 우르 산

Ursosan 약물의 부작용 중 :

위장 기관뿐만 아니라 간담 : 간에서 통증, 설사, 트랜스 아미나 제의 일시적인 증가, 담석의 석회화뿐만 아니라 구토 (일반적으로 간 PBC 환자에서 발생). PBC로 고통받는 환자에서 간경변은 치료 완료 후 부분적 진전이있는 비 보상 단계로 진행될 수 있습니다.

의료 요법의 시작에서 두드러기가 관찰 될 수 있습니다.

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과다 복용

과 복용량의 경우, Ursosan 설사가 발생합니다. 증상을 치료하기 위해 특별한 약은 없습니다. 과다 복용이 발생하면 약의 복용량을 줄여야합니다. 이것이 불편 함을 없애는 데 도움이되지 않는다면, 약물을 취소하고 신체의 수분과 염분의 균형을 회복시키는 절차를 수행해야합니다.

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다른 약과의 상호 작용

Colestyramine, colestipol 및 제산제 (산화 알루미늄 및 수산화물뿐만 아니라 규산 마그네슘과 같은 물질을 함유하고있는)와 함께 약을 복용하면 UDCA 흡수를 줄일 수 있습니다. 이 약들을 함께 섭취해야한다면, 적어도 2 시간 간격으로 섭취해야합니다.

사이클로스포린과 동시에 섭취하면이 물질의 장 흡수가 증가합니다. 따라서 혈장 내 cyclosporine의 양을 면밀히 모니터링하고 필요할 경우 복용량을 조정해야합니다.

UDCA와 병용하면 ciprofloxacin 흡수가 감소 할 수 있습니다.

Ursosan은 cytochrome P450 3A의 생산을 촉진하고 혈장 내에서이 효소에 의해 대사되는 약물의 농도를 변화시킬 수 있습니다. 이 약의 복용과 dapsone과 nitrendipine의 병합을 병용하면, 후자의 복용량을 모니터링해야합니다.

Probucolum, klofibratom과 동시 수신시 bezafibrate는 UDCA 사용 감소로 치료 효율을 감소시킵니다.

Ursosan의 효능은 경구 피임약뿐만 아니라 에스트로겐과 병용하면 감소합니다. 또한 콜레스테롤 수치가 높은 음식을 섭취 한 환자가 저 섬유식이 요법을하는 경우 약물을 복용하면 효과가 감소합니다.

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저장 조건

약은 15-25 ° C의 온도에서 보관해야합니다.

유통 기한

Ursosan은 출시일로부터 4 년간 사용할 수 있습니다.