위궤양 및 십이지장 궤양 치료
최근 리뷰 : 19.10.2021
모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.
우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.
의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.
소화성 궤양의 합병증이없는 환자는 보수 치료를 받아야합니다.
소화성 궤양의 치료는 두 단계로 수행됩니다 :
- 악화 또는 새로 진단 된 궤양의 적극적인 치료,
- 재발 방지를위한 예방 치료.
악화가 시작되면 환자는 신체적 정신적 휴식이 필요합니다. 이것은 정신적 정서적 환경과 준결승 정권을 관찰함으로써 이루어집니다. 그런 다음, 약 7-10 일 후에, 정권은 자기 규제를위한 유기체의 예비 능력을 포함하도록 확대되어야한다.
입원 징후
- 심한 악화의 임상상을 보이는 궤양 질환 : 심한 통증 증후군, 구토.
- 양성 궤양과 위암 사이의 감별 진단이 필요한 궤양의 위를 찾아냅니다.
- 위장관 출혈 (멜레나, 혈액 구토 등), 궤양 성 결함의 천공 및 침투 징후.
- 소화성 궤양 (주로 위장관 출혈)에 합병증이있는 위와 십이지장의 소화성 궤양.
- 수반되는 질병을 동반 한 궤양. 위궤양의 악화가있는 환자는 일반적인 치료 또는 위장 학부에서 치료됩니다.
병원 치료에서 환자 치료 및 합병증의 효과가없는 경우, 궤양의 엄청난 양으로, 새로 진단 위궤양으로 실시한다. 복잡하지 않은 위궤양의 입원 치료는 20-30 일 지속되며 십이지장 궤양 - 10 일간 지속됩니다. 퇴원시 환자는뿐만 아니라 질병의 전체 진단 및 질병의 개별 특성을 (현지화 및 궤양의 크기, 궤양 합병증, 소화성 궤양 질환에 대한 치료 권장 사항을 수술을) 표시, (질병의 역사에서 발췌) 법적 구속력이있는 문서가 주어집니다 수반되는 궤양 질환입니다.
소화성 궤양의 합병증이없는 환자는 외래 환자 환경에서 보수 치료를 받아야합니다.
소화성 궤양 환자의 추가 관리
박테리아 제거에 성공한 H. Pylori 제균 요법 은 대다수의 환자에서 소화성 궤양의 재발 위험과 병의 진행 과정을 감소시킵니다. 위궤양, 십이지장 궤양 및 합병증의 악화를 예방하기 위해 두 가지 유형의 치료법을 권장합니다.
절반 용량에서 연속 (개월 또는 몇 년 이내) 유지 요법 분비 약물 : 예를 들어, 매일 150 mg을 섭취 또는 라니티딘 또는 파 모티 딘 20mg을 또는 오메프라졸 20mg을.
적응증 :
- 박멸 치료의 비 효율성;
- 소화성 궤양의 합병증 (궤양 출혈 또는 천공);
- NSAIDs (프로톤 펌프 억제제가 선호된다)의 사용을 필요로하는 수반되는 병의 존재;
- GERD의 소화성 궤양과 병용;
- H. Pylori 와 관련이없는 궤양 질환 .
환자 교육
환자는 H. Pylori 제균 요법의 권장 계획을 명확하게 준수 할 필요성을 확신해야합니다 . 임의로 변경된 약물의 다중성 및 투여 방식이 H. Pylori 감염 의 주요 원인이기 때문에 환자는 H. Pylori 제균 치료 계획을 분명히 준수해야합니다 .
비 스테로이드 성 소염 진통제 복용을 피하고 생활 습관과 영양 상태를 조정할 것을 환자에게 권할 필요가 있습니다. 술과 카페인의 사용을 제한하고 담배를 끊는 것이 좋습니다.
그것은 소화성 궤양 질환 및 합병증 (출혈, 천공, 유문 협착증)의 재발의 징후에 대해 환자의 전체 정보를 제공하고 발생시 의사에게 시급히 해결해야 할 필요성 그를 설득해야한다.