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위장과 십이지장의 정상적인 X-ray 해부학

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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위암의 조영제를 받기 전에 소량의 공기가 있습니다. 몸체의 수직 위치에서 가스 기포는 아치 부분에 위치합니다. 위장의 나머지 부분은 두껍고 가장 가까운 벽을 가진 롤러입니다.

질량 본체의 수직 위치, 환자가 삼킨 콘트라스트 점차적으로 위장 식도 통과 사인 및 전 정부 본체의 심장 오리피스로부터 생략된다. 바륨의 첫 번째 작은 뱉음 후, 위 점막의 주름이 나타납니다 - 구제는 장기의 내부 표면에 나타납니다. 이 접힌 구호는 불안정하고 위장의 생리적 인 상태를 반영합니다.

볼트 영역에서는 폴딩 프로세스의 다양한 변형이 관찰됩니다. 보통 길고 호 모양의 주름이 횡으로 그리고 비스듬히 달리면서 결합됩니다. 위 몸에는 3-4 개의 세로로 약간 구부러진 겹이 정의되어 있습니다. 위장의 나가는 부분은 비스듬히 또는 종 방향으로 펼쳐진 주름에 의해 지배됩니다. 그들은 문지기로 수렴하고, 그의 운하와 십이지장 구근에서 계속됩니다. 그러나 십이지장의 상부 굴곡에서 시작하여 점막의 릴리프가 급격히 변합니다 : 횡 방향과 비스듬히 배열 된 짧은 주름이 나타납니다. 연동 파를 통과 할 때에 만 세로 방향을 취합니다.

뱃속이 공기와 함께 팽창하면 겹의 모양과 두께가 변해 결국 결국 사라집니다. 그림에서 독특한 세포 패턴의 이미지가 나타납니다 - 나무의 내부 표면의 민감한 구호. 그것은 2-3 밀리미터 - 아울렛 또는 위장의 타원형 및 둥근 높이에 의해 형성됩니다. 미묘한 구호는 영속성에 의해 접힌 것과는 다릅니다.

전체적인 대조 질량을받은 후, 위장은 신체의 수직 위치에서 후크가됩니다. 그것의 주요 부서는 구별됩니다 : 금고, 시체, 부비동, antral 부서 및 게이트 키퍼. 심장 개구부 주변의 영역을 심장부라고 부릅니다 (위 및 하위 심장 부분이 격리되어 있음). 배의 몸이 그 출구로 통과하는 작은 곡률의 장소를 위의 각이라 부릅니다. 도어맨 앞쪽에있는 대퇴부의 작은 부분 (2-3cm 길이)을 전 외과 의사 (사전 외과) 부서라고합니다. 문지기의 운하는 바륨이 통과 할 때만 볼 수 있습니다.

십이지장에서는 위, 아래 및 수평 (아래) 부분과 세 개의 구부러진 부분이 구분됩니다 : 위, 아래 및 십이지장 - 얇은. 장의 상부에서, 앰풀이 고립되어 있거나, 또는 겐지 론적 용어에 따라 양파가 분리되어있다. 구근에 두 개의 포켓 - 내측과 외측을 구별합니다. 장의 하강 부분에서 타원형의 고각 - 큰 유두 - 일반 담관의 위치와 췌장 덕트 (virsung duct) -를 드러내는 것이 가능합니다. 때로는 덕트가 스스로 내장되어 있습니다. 그러한 경우에, 종종 십자 인대의 작은 유두 - 두 번째 타원형 높이를 찾을 수 있습니다.

위 근육 활동의 증상은 수축과 이완으로 일련의 이미지로 고정시킬 수있을뿐만 아니라 심장에서부터 약 20 초 간격으로 문지기에 이르는 연동 파입니다. 이 거리를 따라 움직이는 파의 총 지속 시간은 약 20 초입니다. 200ml의 바륨 수성 현탁액은 1 시간에서 2 시간 3 시간 동안 위를 벗어납니다. 음식물은 위장에서 훨씬 더 오래 지연됩니다.

위 내용물의 대피에 대한보다 정확한 데이터를 통해 동적 신티그라피를 얻을 수 있습니다. 비어있는 위장에서 환자는 총 질량 500g의 아침 식사를 제공받습니다. 표준 구성은 10 % 양질의 세 몰리나, 설탕과 차, 썩은 흰빵입니다. 이 아침 식사에서는 99mTc- 콜로이드에 10-20MBq의 활성이 주입됩니다. 신진법은 음식 섭취가 끝난 직후부터 시작하여 (수직 위치에서) 미리 선택된 주기성으로 90 분 동안 반복됩니다. 그런 다음 위장의 일련의 신티 그램 (scintigrams)에 대한 컴퓨터 분석을 수행하여 결과 곡선을 작성하여 표준 아침 식사에서 위를 반쯤 비우기의 기간을 결정합니다. 건강한 사람의 경우 평균 45 분입니다.

위 점막은 혈액에서 추출하여 99mTc-pertechnetate를 축적 할 수 있습니다. 정맥 내 투여 후 위장의 위치에 해당하는 "핫 존 (hot zone)"이 신티그램에 나타납니다. 이 속성은 위의 이소성 점막의 영역을 식별하는 데 사용됩니다. 대부분의 자주 섬은 (berretovsky 식도라고 함) 식도 또는 원위부에있는 회장 (mekkyev 게실)의 게실에서 발견된다. (이러한 합병증은 삶의 첫 2 년 동안 어린이 일반적이다) 게실염과 출혈 - 식도,이 병리은 염증과 소화성 궤양의 개발에 의해 mekkelevom 게실 복잡 할 수있다. 이소성 점막을 밝히기 위해 10 MBq의 99mTc pertechnetate가 정맥에 주입됩니다. 당신이 scintigram에 mekkelevom 게실에 현지화 할 때 우측 장골 지역의 혼잡 영역 RFP를 볼 수 있습니다.

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