위염

췌장 종양에서 십이지장 궤양의 비정상적으로 심한 과정은 빠르면 그러나,이 조합은 별도의 증후군에 할당 된 경우에만 1955 년, 궤양 성 궤양 증후군 체질이라 1901로 (또는 저자의 대신에 그것을 설명 지적했다 - Zollinger Ellison).

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원인 위선종

현재, 궤양 형성 증후군의 입증 된 종양 특성을 가진 약 500 명의 환자에 대한보고가있다. 이 질병은 고 가스증에 근거합니다. 후자는 위 안대기 세포의 기능을 일정하게 자극합니다. 염산의 농도가 매우 높은 위산 과다 분비는 증후군의 대부분의 증상을 유발하며 우선 위장관 점막의 발현을 유발합니다.

가장 흔한 궤양은 식도에서 회장까지 볼 수 있지만 십이지장의 후 연소 부에 위치합니다. 거의 1/4의 환자가 다발성 궤양을 가지고 있습니다. 위의과 분비로 인해, 복강경 수술과 반복적 인 위장 수술 (문합의 소화성 궤양) 후에도 재발하는 경향이 있습니다. 이 질병의 또 다른 특이성은 출혈, 천공, 협착, 보통의 궤양 질환보다 합병증의 빈도가 더 큽니다. 거의 모든 환자는 통증 증후군이 있습니다. Steatorrhea에 - 의한 위장의 산의 다량 유입에 상부 소장의 pH 변화는 설사의 개발 및 췌장과 소장 효소의 불 활성화를 야기한다.

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조짐 위선종

궤양 형성 증후군의 증상 - 복합체는 "pseudo-Zollinger-Ellison 증후군"이라고 불리는 복부의 G 세포의 증식의 결과 일 수 있습니다. 가스트린의 60 % 이상이 악성이며, 대부분이 전이됩니다. 환자의 가스트리마의 약 40 %는 다발성 내분비 신 생물 I 형 증후군의 일부입니다. 가장 흔한 것은 부갑상선의 선종입니다.

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진단 위선종

위액의 연구는 주로 가스트리 노의 진단을 결정합니다. 궤양 형성 증후군 환자의 경우 염산의 12 시간 동안의 밤 분비가 특징적입니다 - 100 meqv 이상, 시간당 15 meq 이상의 기본 분비.

또 다른 지표는 시간별 기초 분비와 시간별 히스타민 자극 HCl 분비의 비율이며, 대부분의 환자에서 0.6을 초과합니다. 특별한 진단 적 중요성은 면역 반응성 가스트린의 분비입니다. 혈중 농도가 300 ng / ml 이상이면 가스트리 노가 발생할 확률이 높습니다.

방사선학 적으로, 하나 또는 다른 국소화 된 궤양 외에도, 과형성에 의해 야기되는 위 점막의 거친 폴딩 (folding)과 다량의 위 내용물이 항상있다. Gastrinomia의 국소 진단을 목표로 혈관 조영술 방법을 사용할 수 있지만 환자의 절반 이상에서 효과적입니다. 가스트린의 특징은 대개 여러 자연과 이소성 위치, 대개 췌장 근처의 위 및 십이지장 벽에 있습니다.

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치료 위선종

졸 링거 - 엘리슨 증후군의 치료는 수술입니다. 종양 조직이나 전이의 부재 .. 약물 치료가 효과 gastrinoma 인의 완전한 제거에 확실성이 결코 없기 때문에, 이펙터 기관의 제거 -에 관계없이 검출 또는 gastrinomas의 제거를 목적으로 선택 절제술의 방법으로 간주됩니다. 제산제와 항콜린 성 약제를 사용하면 증상이 호전됩니다. 최근 H2 수용체 히스타민, 메 타민의 길항제가 좋은 결과를 얻는데 사용되어왔다.