X 선 영상에서 이빨과 턱

레코드를 단축하는 데 사용되는 치과 공식에서 임시 치아 (20)는 로마 숫자로 표시되고 상수 (32)는 아랍어로 표시됩니다. 상하 턱의 오른쪽 또는 왼쪽 절반은 각도의 부호로 지정되며, 왼쪽, 오른쪽, 위 또는 아래로 각각 열립니다.

치아의 주요 덩어리는 상아질입니다. 크라운 부분에서 상아질은 상아질로 덮여 있고 뿌리는 시멘트로 덮여 있습니다. 전자 현미경 사진에서 에나멜은 치관의 상아질을 둘러싼 강렬한 선형 그림자로 표현됩니다. 치아의 접촉면에서 더 잘 보입니다. X 선 사진의 상아질과 시멘트는 다릅니다.

치아의 뿌리와 턱의 폐포 피질 판 사이에는 좁은 슬릿 모양의 공간, 즉 치주 인대 (폭 0.15-0.25 mm)가 있으며 치주 인대 (치과 인대)가 차지합니다. 그것은 시멘트와 피질 판에 고정되어있는 조밀 한 결합 조직 (섬유질 섬유 다발, 느슨한 결합 조직의 중 간질, 혈액과 림프관, 신경)으로 구성됩니다. Periodont는 치아의 고정을 제공하고 혈액 공급에 참여합니다.

엑스레이에서, 우유 이빨은 영원한 것과 다릅니다 : 작은 치아의 면류관과 뿌리, 근관 및 치아강이 더 넓습니다. 어금니의 뿌리는 서로 멀리 큰 각도로 움직입니다.

X 선 사진의 치아는 치관의 배경에 명확한 윤곽을 가진 희박한 근원으로 정의됩니다. 근관은 평활하고 명확한 닫는 윤곽을 가진 희박한 선형 초점의 형태입니다.

치조골에서는 치아가 잇몸으로 덮힌 치간 중격에 의해 서로 떨어져 있습니다. 치간 파티션 어린이의 상단, 에나멜 시멘트 경계의 수준에서 성인을 배치됩니다 - 그것은 1.5-2 mm의 거리에서. 피질 판 웰의 연속이다 구별 폐쇄 피질골 플레이트에 의해 경계 가장자리에 해면골 파티션 내장. 치간 배플은 앞니의 영역에서 선명하고 치간 격벽 위축 폐포 영역 병합이를 제거한 후 영역 어금니와 어금니의 잘린 피라미드의 형상을 정점.

위턱

위턱은 몸과 4 개의 프로세스 (정면, 말라, 구개 및 폐포)로 구성된 한 쌍의 뼈입니다. 윗 턱의 몸에는 4 개의 표면이 구별됩니다 (전방, 비강, 안과, 횡).

앞면은 궤도의 아래쪽 가장자리와 폐포 과정 사이에 위치합니다. 궤도의 가장자리보다 0.5-1cm 아래쪽에, 상악 신경 (삼차 신경의 두 번째 가지)과 상응하는 동맥과 정맥이 통과하는 하부 비공 운관이 열립니다. 정면 벽의 구멍 아래에는 인상 (송곳니 또는 송곳니, 포사)이 있으며, 수술 중에 부비동이 열리는 경우가 많습니다.

굴 지붕을 형성하는 상안 (안과) 표면은 상악 신경과 혈관이있는 infraorbital canal을 통과합니다. 부비동의 상벽은 매우 얇아서 상악의 염증성 및 신생 물성 질환으로 쉽게 궤도에 관여합니다.

부비동 내벽의 비강 표면은 비강의 외벽을 형성합니다. 그녀의 앞쪽 부분에는 아래쪽 비강 통로로 열리는 눈물샘이 있습니다. 부비동의 아래쪽에있는 개구부가 중간 비강 통로로 열립니다. 이것은 부비강에서의 유출이 경향이있는 위치에서 더 잘 일어난다는 사실을 설명합니다.

Podznosochnaya 표면 nadnenaruzhnoy 벽 날개 palatine fossa- "tuberal"마 취와 마 취 약물의 도입 장소 직면.

턱 몸통에는 상악동 (상악동)이 있으며, 모양이 피라미드와 비슷합니다.

상악동은 자궁 내막 발달 5 개월에 상부 턱뼈의 비강 표면에 작은 구덩이 형태로 나타난다. 이미 7 개월 된 태아에서 부비동의 뼈 벽이 두개골의 방사선 사진에서 보입니다.

2.5 세에서 3 세 사이의 소아에서는 치아의 기저부가 부비동을 차지하고 상악 및 외측 영역에서는 삼각형 계발로 정의됩니다. 부비동의 바닥에는 치아의 기초가 있습니다. 8 세에서 9 세 사이의 어린이는 비강 바닥에 위치합니다. 소아와 청소년에서는 대구치가 상악동 점막과 직접 접촉하는 경우가 있습니다.

부비동의 부피는 치아가 분출 할 때 증가하여 영구 치아의 분출이 완료되면 끝납니다 (13-15 년). 50-60년 후, 부비동의 볼륨 (15-20cm ³ ) 감소하기 시작. 성인의 경우, 부비동은 첫 소구치 (때로는 엄니)와 2/3의 대구치 사이에 위치합니다. 부비동염의 증가는 치아 제거 후 관찰 될 수 있습니다. 때로는 부비동이 소구치와 대구치 사이의 격막과 상악 구치부까지 확장됩니다.

왼쪽 및 오른쪽 부비동은 크기가 다를 수 있으며 뼈의 중격을 포함합니다.

엑스레이에서 부비동의 아래쪽 경계는 얇고, 아무데도 깨진 선형 그림자로 표시됩니다. 치아의 뿌리와 치골 바닥의 조밀 한 판 사이의 sinus (높거나 낮은)의 pneumatization 및 특성에 따라, 다른 두께의 해면질 물질 층이 결정됩니다. 때때로 상악동의 치아 뿌리는 점막에 치근단 조직의 감염의 확산 (치성 상악동 부비동염)을 용이하게, 가까이 또는 그 자체에 있습니다. 부비동의 아래쪽 경계선 위에는 얇은 선형 그림자가 있습니다 - 비강 바닥을 반사합니다.

접합체 과정의 기저부의 피질층은 거꾸로 된 루프의 형태로 첫 번째 대구치의 영역 위의 구강 내 방사선 사진에서 볼 수 있습니다. 말라 뼈의 몸의 그림자가 어금니 뿌리에 놓이게되면, 치근단 조직의 상태를 평가하는 것이 어렵거나 불가능 해집니다. 오버레이는 X 레이의 중앙 광선 방향을 변경하여 피할 수 있습니다.

상악 구의 하부 구획은 상부 대구치의 구강 내 방사선 사진에서 볼 수 있습니다. 다른 길이와 너비에서 돌출 된 익상 과정의 후크가 그 뒤에 투영됩니다. Orthopantomograms에서 주요 뼈의 결절과 결장 사이의 관계가 분명하게 나타나며,이를 통해 익상 안구의 상태를 평가할 수 있습니다.

구강 내 접촉 방사선 사진에 대한 관상 동맥관의 관은 상악 대구치 뒤에서 결정됩니다.

첫 번째 또는 두 번째 어금니의 픽처 vprikus의 하드 입천장의 후방 부를 정확한 등고선 노상 둥근 조명을 볼 수있다 - 비루관 투영 상악동 및 비강의 교차점에 배치된다.

폐포 프로세스의 뼈 조직 구조는 ossicles의 수직 방향으로 우세하게 미세 메시됩니다.

Interdental septum을 통한 central incisors 사이의 구강 내 방사선 촬영에서 계측 밴드 (intermaxental (incisal) 봉합)를 통과시킵니다. 중앙 절치의 뿌리 끝 부분에 때로는 돌출되어있는 타원형 또는 둥근 모양의 절개 구멍이 있으며 크기가 다른 깨달음의 초점을 명확하게 정의합니다. 소구치 수준의 딱딱한 입천장의 중간 선상에, 크기가 다른 부드럽거나 결절성이있는 뼈 형성이 때때로 나타나는 경우가 있습니다.

아래턱

아래턱은 말굽 모양의 해면질 구조의 평평하지 않은 평평한 뼈이며 몸체와 102-150 °의 각도로 뻗은 두 개의 가지로 구성됩니다 (아래턱의 각). 턱의 몸통에는 기저부와 폐포 부분을 구별하는데, 각 측면에는 8 개의 치아 폐포가 있습니다.

턱 뼈의 구조의 변형은 ortopantomogrammu 상하 턱의 파노라마 방사선 사진과 도표에 표시됩니다 파노라마 X - 선 및 X - 선 ortopantomogrammu 해부학 적 세부 사항의 라인에 가장 분명하게 드러난다. 분기로의 전환과 함께 턱의 하단 중앙 부분 (0.3-0.6 cm)의 피질 층 두꺼운 연장 턱의 모서리를 향해 얇아져 함께.

하악골의 골격 구조는 수평으로 확장 된 (기능적인) 광선을보다 명확하게 윤곽을 그리는 루핑 패턴으로 표현됩니다. 뼈 구조의 구조는 기능 하중에 의해 결정됩니다. 치아의 압력은 치주 조직과 구멍의 피질 판을 통해 해면골로 전달됩니다. 이것은 치열의 주변에있는 치조 과정에서 뼈 조직의 뚜렷한 애 태움의 이유입니다. 뼈 세포의 크기는 동일하지 않습니다 : 작은 것들은 앞부분에 있으며, 큰 것들은 소구치와 대구치 영역에 있습니다.

신생아의 경우, 아래턱은 두 개의 반쪽으로 구성되며, 그 사이에 결합 조직이 중앙선을 따라 위치합니다. 출생 후 첫 달에 골화가 발생하여 하나의 뼈로 합병됩니다.

조 이상의 거의 수직 아래쪽으로 연장되는 인두 공기 열 - 측 구강 방사선 사진에서 설골 투영 어금니와 어금니 후방의 지점으로 각도를 볼 또는 뿌리.

대구치의 뿌리 밑에는 뼈의 조직이 퍼지 윤곽으로 희박 해지는 경우가 종종 있습니다. 즉, 턱밑의 웅덩이 (턱밑의 침샘의 위치)가 반영됩니다.

외측 사선은 가지의 앞쪽 모서리까지 뻗어 있으며 모양과 밀도가 다른 경화 띠 형태로 어금니에 돌출되어 있습니다. 대구치의 제거와 치조골 부분의 위축 후에, 그것은 극히 드물다.

바깥 쪽 경사선 (상악 안면근의 부착 부위) 아래쪽으로 연장되는 내부 사선은 안쪽 표면에 위치하며 대구치에 투사 될 수 있습니다.

분지의 상부 분지는 하악의 노치 (notch)로 분리 된 과두 대동맥 뒤쪽의 관상 동맥 (coronoid) 과정 앞에서 끝난다.

가지의 중앙에있는 내면에는 하악관이 열린다. (뼈 조직의 희박화의 초점은 드물게 직경 1cm의 삼각형 또는 원형이다.)

하악관의 위치는 골조직의 희귀 한 형태의 형태로 표현되며 가변적입니다. 대구치의 뿌리 꼭대기를 지나치는 것은 거의 없으며 턱 아래쪽 바로 위를 통과합니다.

아래쪽 턱수 관은 파노라마 방사선 사진에서 볼 수 있으며, 0.4-0.6 cm의 클리어런스를 가지고 있습니다. 운하는 다른 높이의 지점에 위치한 하악 구로 시작합니다. 운하의 피질 판, 특히 위 피질 판은 명확하게 보인다. 어린이의 경우 운하가 젊은 사람들에게 더 낮은 가장자리에 더 가깝게 위치하고 치아의 손실과 치조골 부분의 위축 때문에 그것은 두개골으로 옮겨집니다. 외과 적 개입을 계획 할 때이 사실을 고려해야합니다.

구강 내 방사선 사진은 치아의 뿌리와 운하 사이의 관계를 수립 할 수 없습니다. 운하의 상부 벽과 치아의 팁 사이의 정형 외모에서, 0.4-0.6 cm 두께의 해면골 층이 보통 결정됩니다.

소아의 성인과 개과 소구치의 소구치 끝 부분에서 운하는 둥글거나 타원형의 턱 입구 (직경 5 ~ 7 mm)로 끝나며 때로는 앞쪽으로 퍼집니다. 구멍이 소구치의 끝 부분에 투사 될 때 병적 인 과정 (육아종)과 구별하는 것이 필요하게됩니다.

아래턱의 정면 부분의 이미지에있는 턱은 턱의 설측 표면에 돌출 된 뼈 형성의 형태로 결정됩니다.

아래턱의 설측 표면 각각에서 송곳니와 소구치의 뿌리는 서로 다른 크기의 원추형 또는 언덕이 많은 뼈 형성에 의해 때때로 결정됩니다 - 토러스 하악.

턱 각도 하악 덕트 뿌리의 상단에 도달하지 사이 편재 명확한 윤곽선을 가진 원형, 타원형 또는 타원 1 × 2cm의 골 결손의 크기에 의해 정의 측면도 방사선의 설측 (기형)에 하악 피질골이없는 치아.

뼈를 통과하는 선박은 때로는 뿌리 사이에 위치한 원형 또는 타원형의 확장 된 뼈 조직의 스트립 또는 섹션 형태로 반영됩니다. 그들은 치아를 잃은 후 잘 보입니다. 후부 상부 치조 동맥은 상악동의 외벽을 통과한다.

때로는 두 번째와 세 번째 대구치의 뿌리 끝 부분 위 또는 사이에 희박한 초점의 형태로 큰 구개 구멍을 볼 수 있습니다.

치아의 침습성 변화는 법랑질과 상아질의 점진적 제거, 치환 상아질의 침착, 경화성 변화 및 펄프의 석회화로 구성됩니다. 방사선 상에 상아질 대체물이 증착되어 치아 공동의 크기가 감소되고, 근관이 좁아지고, 윤곽이 흐려지며, 완전한 폐색이 보이지 않습니다. 특히 40 세에서 50 세 사이의 X 선 검사에서 국소 골다공증의 형태로 치아의 침윤성 변화, 특히 아래턱이 관찰됩니다. 방사선에 50-60년 세의 나이에 치주 틈새의 축소, 확산 골다공증, 위축 및 mezhlunochkovyh 벽의 높이를 감소시키는 것으로 밝혀졌습니다. 치조 마진 높이가 감소함에 따라 치아의 목 부위가 노출됩니다. 뼈의 가늘어지고 부피가 감소함에 따라 피질 층은 얇아지고 특히 하악 가지의 아래쪽과 뒤쪽 가장자리를 따라 방사선으로 잘 감지됩니다. 하악골의 몸체 구조는 커다란 날개의 성격을 띠고, 수평 궤도는 힘의 궤도에 따라 추적 할 수 없습니다.

침투성 변화가 제거 가능한 의치를 사용하지 않는다면 치아의 완전한 손실을 가진 사람들에게서 더욱 두드러진다.

치아를 제거한 후, 점차적으로 사라지고, 치조 마진의 높이가 감소합니다. 때로는 치아 추출 후 구멍이 몇 년 동안 희귀 초점의 형태로 방사선 사진에서 결정됩니다 (더 낮은 대구치 및 절치를 제거한 후 더 자주 나타남).