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악안면의 선천성 및 후천성 기형의 X 선 검사
각 뼈 구성 요소의 모양, 크기 및 관계가 변경 될 때 상악 얼굴 영역의 변형이 발생합니다. 선천성 (염색체 질환, 태아 기형 유발 인자의 태아에 대한 영향) 및 후천성 면역 결핍증 (유년기 질환, 상해, 방사선 요법, 내분비 및 대사 장애 등)이 될 수 있습니다.
WHO 분류 (IX 개정)에 따르면,
- 턱의 전부 또는 일부 (위 또는 아래)의 증가 - 거대아 증;
- 턱의 전부 또는 일부 (위 또는 아래)의 감소 - 미세 증;
- 두개골 기저부와 관련하여 잘못 정렬 된 턱 - 시상, 수직 또는 횡단 방향의 변위;
- 변형을 포함한다.
학령기 아동의 30 %에서 치아 및 턱의 이상이 발생합니다. 일반적으로 턱의 이상은 부정 교합과 동반됩니다.
치아 발달의 이상
영구 치아의 공통적 인 이상은 수, 위치, 크기, 모양 및 구조의 변화로 나타납니다.
치아의 수는 표준과 비교하여 감소 할 수 있습니다 (치매) 또는 증가합니다 (고지혈증). 그 이유는 악안면의 기형을 일으키는 원인과 동일합니다. 유제품과 영구 치아의 기초가 있음을 확인하기 위해 치열에 누락 된 치아가 모두있는 경우 X 선 검사가 표시됩니다. 방사선 사진에 따르면, 그것의 분화가 지연되는 이유를 결정하는 것도 가능하다.
Adentia는 영원한 물기에서 더 자주 관찰되며 덜 일시적으로 물지는 경우가 적습니다. 가장 흔한 것은 윗턱과 사랑니, 하악 및 상측 제 2 소구치의 선천적 인 절치가 없다는 것입니다.
부분적으로 또는 완전 무치악 외배엽 이형성증 발생 - 외배엽의 손상 개발과 관련된 유전 질환. 나머지 개별 치아에는 원추형 크라운이 있습니다. 환자의 피부가 부드럽고 위축, 아니 땀과 피지 분비, 깨진 손톱 개발이다, 눈에 잘 띄는 이마를 표시 인해 침샘의 실질의 무형성에, 코, 두꺼운 입술을 안장 - 구강 건조증을.
선천적 인 치아 수의 증가와 함께, 치열 이빨은 정상적으로 개발되거나 초보적 일 수 있습니다. 치열이나 치아에 위치 할 수 있습니다. 낙농 과잉 치아는 완전한 치아와 모양이 같고 영구적 인 치아는 일반적으로 비 전형적입니다. 때로는 초자연적 인 치아가 분출하지 않으며 우연히 다른 경우에 수행 된 방사선 사진에서 발견됩니다. Superfund 치아는 하악 절치에서 더 흔하게 나타나며, 대개 네 번째 큰 대구치 (제 4 대구치)가 관찰됩니다.
치열에서 치아의 부정확 한 위치 (협측 또는 언어 측에서), 치아를 축 주위로 돌리거나, 인접한 치아의 씹는면 아래에 치관의 위치를 결정하는 것은 임상 시험 중에 결정됩니다. X 선 검사는 턱에있는 치아의 위치를 평가하는 데 없어서는 안됩니다. 인접한 치아 사이의 간격을 트레 마라 부릅니다. 5 세 아동에서 3 명이 부재 한 경우 턱의 성장이 지연됨을 나타냅니다. 너비가 0.5-0.7 mm 인 Thremium은 표준의 변형으로 간주됩니다. 중심 절치 사이의 간격은 0.6-7mm 였고, "diastema"라고 불렀다.
치아의 크기는 축소 (microden)되거나 확대 (makrodentiya) 될 수 있습니다. 이것은 하나, 여러 가지 또는 모든 치아와 관련이 있습니다. 치즐은 종종 바뀝니다. 모든 치아의 거대 추간판은 뇌하수체 질환의 증상 중 하나입니다.
영구 치아의 뿌리 발달에서 가장 흔한 변칙 - 곡률, 단축 또는 신장, 수의 증가 또는 감소, 발산 및 수렴, 분기. 하부 대구치의 뿌리 모양과 수, 특히 3 번째 것들은 가장 다양합니다.
모든 치아의 모양은 cretinism 및 ectodermal dysplasia에 따라 다릅니다. (영어 가족의 의사 J. 허친슨에서) 허친슨라고 치아의 최첨단의 반월 노치 선천성 매독 중절치 배럴 모양의 형태로 관찰했다.
자궁 내 태아는 2000 명의 신생아 중 1 명에서만 관찰되었다. 자궁에있는 경우의 85 %에서 중추 하부 절치가 분출하고,
강직 - 뼈 조직의 폐포와 루트 시멘트 연정은 - 두 번째 낙엽 어금니 - 드물게 레조 르시 놀 - 포르말린 방법 부상을 적용하지 후 개발하고 있습니다. 뼈 조직이 차지하는 치주 간극이 없기 때문에 강직성 치아의 타악기는 더 둔한 소리로 표시됩니다. 이러한 치아를 제거 할 때 심각한 어려움이 발생합니다.
치아의 치아 (dente in dente) : 치아 강과 넓은 근관은 치아와 비슷한 형태로 주변부의 계발대로 둘러싸여 있습니다.
변칙의 유형 중 하나는 서로 인접한 치아가 서로 융합 된 것 입니다 - 융합 된 치아. 가장 자주 중앙 절치와 측면의 융합 또는 초대형 치아와의 융합이 있습니다. 법랑질 기관을 갈라 놓을 때 하나의 뿌리가있는 두 개의 면류관이 형성됩니다. 뿌리 부위의 치아 융합은 방사선 학적으로 만 결정될 수 있습니다. 크라운을 병합 할 때 크라운에는 커다란 치아 공동과 두 개의 채널이 있습니다. 뿌리 만 병합되면 치아와 두개의 근관이 2 개 있습니다. 확장 된 치아가 존재하면 치열에 공간이 부족합니다. 치아 옆에있는 치아는 나중에 분출되며, 원칙적으로 설측 또는 협측에 있습니다.
그것의 발진주기에 치열의 치아가없는 필요한 (평균 시간까지 4~8 개월의 범위에서 허용 가능한 변동) 치아 세균 여부를 결정하기 위해 방사선을 수행한다. 변위 (오정렬)의 치아 세균의 잘못된 위치, 병리학 적 과정 (골절, 골수염, 낭종 종양)의 존재 : X 선 분석에도 분화의 지연 (고정)의 원인을 결정할 수있다. 유지의 가장 보편적 인 원인은 치열에 공간 부족입니다. 치아의 기초는 일반적인 위치 (지점 또는 상악동의 벽 아래쪽 하부)에서 멀리 떨어져있을 수 있으며, 그 분화는 불가능 해집니다. 망막 치아는 인접한 치아의 뿌리의 변위와 흡수를 유발할 수 있습니다.
대부분 사랑니 (주로 낮은), 견치 (주로 위), 덜 자주 - 소구치 (위)의 유지 관찰. 계획은 충격 또는 distopirovannyh 치아는 비강, 상악동, 인접 치아 하악관 뿌리와의 위치 관계를 결정할 필요가 제거하는 경우. 이 문제를 해결하려면 적어도 두 개의 서로 수직 인 투영법에서 X- 선 회절을 수행해야합니다.
아래턱의 치아를 검사 할 때 축 방향 투영에서 구강 내 x- 선과 외 구형 X- 선이 수행됩니다. 함께 구강 방사선 사진 (접촉 또는 축)에 접하는 돌기에서 가장 유익한 이미지 위턱의 영향 치아의 위치를 결정한다.
불완전한 dentinogenesis (dentinogenesis imperfecta) 선천적 인 질병 (Steynton-Capdepone 증후군)이다; 때때로 불완전한 골 형성과 결합 된 결합 조직의 형성 장애의 결과로 발생합니다. 병든 어린이의 경우, 두개골의 안면 부분은 대뇌가 훨씬 적습니다. 오랫동안 서체와 바늘은 깨지지 않고 남아 있으며, 두개골의 뼈는 얇아집니다. 일반적으로 형성되는 법랑질의 경우, 상아질의 구조가 파괴됩니다 (미네랄 소금이 적고 세뇨관이 적어서 넓어지며 방향이 바뀜). 이러한 치아는 충치에 거의 영향을받지 않습니다. 동시에 잇몸까지 이빨을 일찍 점진적으로 제거합니다. X 선 촬영에서 치아 공동과 근관의 크기 감소 또는 전체 절개는 대체 상아질의 형성으로 결정됩니다. 루트 운하는 루트의 꼭대기에서만 감지되거나 보이지 않습니다. 뿌리가 일반적으로 더 얇다는 사실에 비추어, 외상에서 골절의 위험이 더 높습니다. 치아의 색깔은 청갈색, 자주색 또는 호박색입니다.