양성 발작성 현기증: 진단

양성 발작 성 현기증이있는 경우, 각성 증은 진단을 확립하기위한 철저한 정보를 제공하지 않습니다. 표준 프로토콜을 사용하여 신경 학자 또는 otoneurologist 환자의 설문 조사를 수행하는 것이 더 중요합니다. 양성 발작 성 현기증을 유발하는 구체적인 검사는 Dix-Hallpike, Brandt-Daroff 등의 위치 검사입니다.

Dix-Holggike 위치 테스트는 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 소파에 앉아 머리를 45도까지 돌립니다. 오른쪽 또는 왼쪽. 그런 다음 환자의 머리를 손으로 고정한 의사는 뒤쪽에있는 자세로 환자의 머리를 감싸고 의사의 손에 쥐고 편안한 상태에 놓습니다. 의사는 환자의 눈의 움직임을 관찰하고 현기증의 발생 여부를 묻습니다. 전형적인 어지러움의 출현 가능성에 대해 미리 환자에게 경고하고이 상태의 가역성과 안전성을 확신시켜야합니다. 양성 발작 성 현훈에 대한 전형적인 안진 증은 필연적으로 잠재 성을 가지며, 이것은 머리가 기울어 질 때 운하의 평면에서의 응고의 이동 또는 큐 풀라의 편향과 관련이 있습니다. 입자는 특정 질량을 가지며 일정 점도의 유체에서 중력의 작용하에 움직이기 때문에 짧은 시간 동안 침전 속도가 설정됩니다.

양성 발작 성 현훈에 대한 전형적인 위치 안진은 회전적이고지면쪽으로 향하게됩니다 (지오 매 트로픽). 이는 뒷부분의 반원형 운모의 병리학에서만 전형적입니다. 수축이 발생하는 마지막 단계는 눈의 obliques 포함한 근육 특징으로 후방 반원형 운하, 및 회전 안구 운동으로부터 반사 tibulookulyarnogo 회전 방향으로 인해 눈 운동기구의 중량. 눈을 땅에서 반대 방향으로 가져 가면 수직 움직임을 관찰 할 수 있습니다. 수평 운하의 병리학 적 특징 인 안진 증은 수평 방향을 가지며, 전 안부는 비틀림이지만지면에서 향하게됩니다 (반대 방향).

후부 및 전방 반원관의 병리학에 대한 잠복기 (핵자에서 안진 증후까지의 시간)는 수평 1 초, 1-2 초 동안 3-4 초를 초과하지 않습니다. 후방 및 전방 채널의 결석 절제술에 대한 위치 안진의 기간은 30-40 초, 수평 1-2 분을 초과하지 않습니다. Kupulolithiasis는 더 긴 위치 안진 증이 특징입니다. 항상 양성 발작성 위치 어지럼증 전형적인 안진은 안진 함께 발생 감소와 같은 조화 사라 현기증을 동반한다. 반대 방향으로 목표 종종 안진 현기증을 반전 본 일본어 앉은 자세에서 양성 발작성 위치 어지럼증 환자 복귀 일반적으로 기울 때보다 밝은 경우. 검사를 반복하면 안진 증과 현기증이 조화롭게 감소 된 특성으로 반복됩니다.

양성 발작 성 현훈을 결정하기 위해 수평 반원형의 운하를 검사 할 때, 뒤쪽에 누워있는 환자의 머리와 몸은 머리를 특정 위치에 고정하고 좌우로 각각 회전시켜야합니다. 수평 운하의 양성 발작 성 현기증의 경우, 위치 안진 증은 또한 특이 적이며 현 위치 현훈을 동반합니다.

Statokinetic 샘플 중력 시스템의 중심 대물 전자 등록 편차를 이용한 연구에 도시 된 융기 또는 영향을받는 채널의 헤드의 평면 회전과 서있는 위치에서 테스트 장애 평형 양성 발작성 위치 어지럼증 대부분 환자.

실험실 연구

실험실 연구는 양성 발작 성 현훈에 특별한 발현이 없지만 소그룹의 거대 글로불린 혈증 환자는 병의 원인을 밝혀내는 데 기여할 수 있습니다.

경음악 연구

양성 발작 성 현훈은 주위의 전정 안진이 동반되며, 눈의 고정에 의해 억제되므로 환자의 육안 검사가 항상 등록을 할 수있는 것은 아님을 명심해야합니다. 안진의 시각적 관찰을 향상시키고 시선의 고정을 제거하는 장치를 사용하는 것이 좋습니다. 가장 간단한 장치는 난시 또는 굴절 (+20) 렌즈가있는 Blessing 또는 Frenzel 안경입니다. Electrooculography는 눈의 비틀림 (회전) 운동을 기록하는 것을 허용하지 않지만, 안진진주기의 수평 및 수직 구성 요소에 대한 정보를 얻을 수있는 기회를 제공합니다. 적외선 추적 카메라가 내장 된 불투명 한 안경과 안구 운동의 수학적 처리로 구성된 비디오 현미경 진단 시스템은 객관적으로 높은 정확도로 안진 증을 등록 할 수 있습니다. 원칙적으로, 그러한 진단 시스템에서 안진 증뿐만 아니라 연구 시점에서의 환자의 위치와 그의 감정에 대한 언급이 있습니다.

양성 발작 성 현기증의 감별 진단

양성 발작 성 현성 현훈은 내이의 병리로 인한 현기증을 동반합니다. 그러나, 현기증은 또한 중심적인 원인을 가질 수 있습니다. 우선, 이들은 신경 증상, 현저한 균형 장애 및 중심 성 안진 증의 존재를 특징으로하는 종양을 포함하는 후두 두개골의 질환이다.

중앙 위치 안진 증은 먼저 특별한 방향 (수직 또는 대각선)으로 특징 지어진다. 눈의 고정은 그에게 영향을 미치지 않거나 심지어 그를 강화시키지 않습니다. 그는 항상 어지럼증을 동반하지 않으며 고갈되지 않습니다 (환자가 등장한 위치에있는 한 계속됩니다).

위치 성 안진 증 및 현기증이 다발성 경화증 및 척추 - 기저 성 기능 부전의 진행과 동반 될 수 있지만, 두 질환 모두에 특징적인 신경 학적 증상이 기록 될 것이다.

다른 전문가의 상담에 대한 징후

양성 발작 성 현성 현훈의 진단을위한 가장 중요한 전문가는 신경 학자와 이비인후과 의사 (otoneurologist 또는 surdologist)입니다. 이 병에는 특정 발현 (위치 안진 증 및 위치의 현기증)이 있으므로 다른 전문가의 상담 및 전정 측량술을 제외한 추가 연구 방법은 진단을 확립하는 데 필요하지 않습니다.

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