야리나

경구 피임약 야리나는 난자가 성숙하는 것을 막고 난포에서 배출되도록 하는 것을 목표로 합니다. 또한, 이 피임약의 성분은 자궁경부의 점액을 더욱 촘촘하고 균일하게 만들어 정자가 자궁강으로 침투하는 것을 방지합니다. 자궁내막 또한 얇아져 수정란이 자궁강에 착상하는 것을 방해합니다.

적응증 야리나

야린의 사용 적응증은 다른 경구 피임약과 마찬가지로 원치 않는 임신을 예방하는 것입니다. 경구 피임약은 임신을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 경구 피임약에는 여성 호르몬과 유사한 에스트로겐과 프로게스테론이 함유되어 있습니다.

배란이 없더라도 생리 주기는 변하지 않고 오히려 더 규칙적이고 통증이 없어지며, 필요하다면 의사와 상담한 후 경구 피임약을 통해 예상되는 중요한 날을 연기할 수 있습니다.

경구 피임약은 일부 여드름 치료에도 사용됩니다. 야린을 복용하면 난소, 자궁, 대장의 악성 종양 발생 위험과 골반 장기 발생 위험도 감소합니다.

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릴리스 양식

야리나(Yarina) 출시 - 필름 코팅 정제 21정이 블리스터 포장되어 있으며, 1~3개의 블리스터가 들어 있는 골판지 상자에 담겨 있습니다. 야리나는 단상 경구 피임약으로, 각 정제에는 1회 복용량의 호르몬이 함유되어 있으며, 주요 활성 성분은 에티닐에스트라디올(0.03mg)과 드로스피레논(3.00mg)입니다.

한 정제의 전체 구성은 다음과 같습니다.

• 에티닐에스트라디올 0.03mg,
• 드로스피레논 3.00mg.
• 락토오스 일수화물
• 옥수수 전분;
• 사전 젤라틴화된 옥수수 전분
• 스테아르산마그네슘;
• 포비돈 K25.

야리나 플러스는 약국에서도 구입할 수 있습니다. 기존 야리나와의 유일한 차이점은 레보메폴레이트 칼슘이라는 추가 성분이 함유되어 있다는 것입니다. 레보메폴레이트 칼슘은 활성형 엽산(비타민 B9) 중 하나로, 소화가 잘 됩니다.

엽산과 폴레이트는 태아의 신경계가 형성되는 임신 기간과 모유 수유 기간에 여성의 신체에 특히 필수적입니다. 이 시기에 엽산 결핍성 빈혈이 발생할 수 있습니다. 야리나 플러스는 최근 출산한 여성, 원치 않는 임신을 예방하려는 여성, 그리고 피임 중단 후 임신을 계획하는 여성을 위해 개발되었습니다. 위에서 언급한 성분을 제외하면 야리나와 야리나 플러스는 다른 면에서는 차이가 없습니다. 또한, 레보메폴레이트 성분이 페니토인과 메토트렉세이트의 효과를 감소시킬 수 있다는 점을 기억해야 합니다.

약력학

야리나(Yarina)의 약력학은 에스트로겐-게스타겐 호르몬이 피임약으로서 여성의 신체에 미치는 영향입니다. 이 약물의 피임 효과는 배란 과정을 억제하고 자궁경부 점액 분비 구조를 변화시켜 점액 분비가 더 조밀해지고 정자가 자궁경부로 침투하는 것을 막는 것입니다. 규칙적으로 복용할 경우 원치 않는 임신 가능성은 여성 100명당 1건입니다. 물론 부적절한 복용이나 비전신적 복용은 원치 않는 임신 가능성을 증가시킬 수 있습니다.

또한, 복합 경구 피임약에 함유된 호르몬은 생식계 전체에 영향을 미쳐 생리 주기를 안정시키고 통증을 줄이며 더 규칙적으로 만들어 줍니다. 출혈량이 감소하여 빈혈 위험을 최소화하고, 자궁내막과 난소의 악성 종양 발생 위험도 감소시킵니다.

야린의 성분인 드로스피레논은 체중 감량에 도움을 주고, 체내 수분-염분 대사를 정상화하여 부종 발생을 예방합니다. 또한, 드로스피레논의 작용으로 피부와 모발 상태가 정상화되어 피지 분비가 줄어들고 여드름 증상이 감소하며, 장기간 사용하면 여드름이 완전히 사라집니다.

드로스피레논은 여성의 몸에서 자연적으로 생성되는 천연 프로게스테론 유사체로 작용합니다. 호르몬 의존성 체액 저류가 있는 여성, 여드름 및 지루성 피부염이 있는 여성은 이 점을 고려해야 합니다.

약동학

야린의 약동학은 약물의 주요 활성 성분에 대한 신체의 반응으로 구성됩니다.

드로스피레논은 거의 즉시 완전히 흡수되며, 혈청 내 농도는 1~2시간 후 37ng/ml에 도달합니다. 음식 섭취는 호르몬의 생체이용률에 영향을 미치지 않습니다. 혈액에서 드로스피레논은 혈청 알부민과 결합하지만, 성호르몬과 CSH 호르몬을 결합하는 글로불린에는 결합하지 않습니다. 전체 호르몬 용량의 3~5%만이 유리 상태로 혈액에 존재합니다. 투여 후 드로스피레논은 체내에서 완전히 분해되며, 혈장 내에서는 산성 형태로 존재합니다. 체외로 배출되는 과정은 두 단계로 나뉘는데, 드로스피레논은 31시간 후 위장관과 소변을 통해 체외로 완전히 배출됩니다.

에티닐에스트라디올은 경구 복용 시 완전하고 매우 빠르게 흡수되며, 혈중 농도는 복용 후 1~2시간 이내에 도달합니다. 생체이용률은 약 45%이지만, 음식과 함께 복용하면 생체이용률이 25%까지 감소할 수 있습니다. 에티닐에스트라디올은 혈중 알부민과 98% 결합하며, 유리 상태로 존재하는 것은 2%에 불과합니다. 이 화합물은 간과 소장에서 대사되며, 24시간 이내에 요로계와 위장관을 통해 대사산물 형태로 배출됩니다.

또한 민족성은 여성의 신체에서 드로스피레논과 에티닐에스트라디올의 약동학에 영향을 미치지 않습니다.

투약 및 투여

야리나(Yarina)의 투여 방법과 복용량은 개별적으로 (경우에 따라) 처방되며, 피임 목적으로 매일 1정씩 복용하는 것이 권장됩니다. 연속 투여 기간은 21일입니다.

정제는 포장에 적힌 순서대로 매일 정확히 같은 시간에 복용해야 합니다. 이후 각 포장은 7일간의 휴약 후에만 복용해야 합니다. 이 7주 동안에는 보통 정상적인 생리와 유사한 출혈이 발생합니다. 이러한 출혈은 보통 마지막 정제 복용을 마친 후 2일 또는 3일째에 나타나며 다음 복용 주기가 시작될 때까지 지속될 수 있습니다. 출혈이 있더라도 다음 복용 주기는 설명서에 따라 8일째부터 시작해야 합니다.

이전에 다른 경구 피임약을 복용하지 않으셨다면 생리 첫날에 야리나를 복용하실 수 있습니다. 생리 2일차부터 5일차까지 피임약을 복용하는 것도 가능하지만, 이 경우 첫 번째 피임약 복용 후 7일 동안은 추가 피임법(콘돔, 질 링)을 병행해야 합니다.

복합 피임약을 야리나로 대체하는 경우, 주 경구 피임약을 중단한 다음 날부터 복용을 시작해야 합니다. 질고리를 교체하거나 경피 패치를 경구 피임약으로 전환하는 경우, 야리나는 중단 첫날부터 복용해야 합니다.

야리나는 출산 후 생리 주기가 시작된 후에만 복용해야 합니다. 첫 7일 동안은 콘돔이나 질고리를 함께 사용해야 합니다.

생리 시작을 늦추려면 첫 번째 팩을 다 복용하는 즉시 7일간 휴약 없이 복용을 계속해야 합니다. 두 번째 팩의 피임약은 여성이 원하는 기간 동안 복용해야 합니다. 첫 번째 팩의 피임약은 7일간 휴약한 후에야 다시 복용할 수 있습니다.

다른 경구 피임약으로 전환하기 전에, 생식계와 신체 전체에 해를 끼치지 않는 가장 적합한 약물을 선택하기 위해 산부인과 의사와 상담해야 합니다.

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임신 야리나 중 사용

임신 중 야린 복용은 여성과 태아 모두의 건강에 돌이킬 수 없는 해를 끼칠 수 있으므로 용납할 수 없습니다. 일반적으로 야린을 체계적으로 올바르게 복용하더라도 예외적인 경우에만 임신이 발생합니다. 임신의 원인은 지난달 복용 계획의 오류일 수 있으며, 새로운 복용을 시작하기 전 7일간의 휴식 기간 동안 임신이 발생했을 가능성도 있습니다.

야리나 복용 중 임신이 발생하고 임신이 확인되면, 가장 먼저 해야 할 일은 지금과 앞으로 복용을 중단하는 것입니다. 또한, 가장 먼저 산부인과 전문의와 상담해야 합니다. 야리나에 함유된 호르몬은 임신 초기에는 태아에 해를 끼치지 않으므로 임신을 중단할 필요가 없습니다. 임신이 확인되는 즉시 엽산이나 엽산이 함유된 특수 비타민 복합제 복용을 시작하는 것이 가장 좋습니다.

임신 중에 야린을 사용하는 것은 의미가 없습니다. 이미 임신이 진행되었고, 장기간 사용하면 여성의 호르몬 균형이 깨져 전반적인 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

금기 사항

약물 복용 후 합병증이 발생하거나 다음과 같은 질병이 있는 경우 야린 사용에 금기 사항이 있습니다.

• 입원 당시 또는 병력상 동맥 및 정맥 혈전증이 있는 경우
• 혈전증이 발생할 수 있는 상태 - 뇌혈관 사고, 협심증
• 국소적 신경 증상을 동반한 편두통 사례가 기록됨
• 당뇨병과 관련된 심혈관계 합병증의 병력을 기록합니다.
• 정맥 및 동맥 혈전증 발병에 대한 명확한 위험 요소: 심장판막 질환, 심방세동, 뇌혈관 병리, 관상동맥, 동맥 고혈압, 이전 대수술, 흡연 및 35세 이상의 연령.
• 일부 형태의 췌장염은 병력과 급성기에서 나타납니다.
• 심각한 간 질환
• 양성 및 악성 간 종양
• 심각한 신부전 및 급성기;
• 원인을 알 수 없는 질 출혈
• 임신;
• 모유수유 기간
• 약물의 일부 성분에 대한 과민증
• 산후 초기 기간
• 호르몬 피임약 복용 후 나타나거나 악화되는 병리.

경구 피임약을 사용할지 여부를 결정하기 전에 항상 예상되는 이점과 관련된 위험의 정도를 개별적으로 엄격하게 평가하고 산부인과 의사와 사전 상담을 거친 후에만 사용해야 합니다.

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부작용 야리나

야린의 부작용은 주로 불규칙적인 출혈(돌연적인 출혈이나 점상 출혈의 형태)로 나타나며, 종종 사용 첫 몇 달 동안 나타납니다.

또한 경구용 복합 피임약을 복용한 후에는 생식계뿐만 아니라 다음과 같은 다른 기관에서도 다른 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 소화기계에 대한 부작용으로는 메스꺼움, 복통이 있으며, 드물게는 구토, 소화불량, 설사가 나타날 수 있습니다.
• 생식계에서 나타나는 부작용으로는 가슴이 거칠어지고 통증이 있으며, 유선이 만지면 아프고, 드물게 유선의 비대증 변화, 질과 유선에서 분비물이 나옵니다.
• 신경계에서는 두통, 기분 변화, 무관심, 때로는 성욕 감소, 편두통 등의 부작용이 나타납니다.
• 시각 시스템에서 - 안구가 타는 듯한 느낌
• 때로는 발진이 나타날 수 있으며, 결절성 홍반, 다형 홍반, 체중 증가, 부기가 나타날 수 있습니다.

위의 부작용이 발생할 경우, 심각도에 따라 필요한 도움을 제공하기 위해 가능한 한 빨리 의사와 상담해야 하며, 필요하다면 다른 약물을 선택해야 합니다.

과다 복용

야리나를 응급 피임약으로 사용하거나 한 번에 두 알 이상 복용할 경우 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 이 경우 메스꺼움, 구토, 혈변, 자궁 출혈(가임기 젊은 여성에게서 관찰됨)이 나타날 수 있습니다. 질 출혈은 혈중 에티닐에스트라디올과 드로스피레논의 과다 생성으로 인해 발생합니다. 이 약의 다른 성분은 신체에 독성 영향을 미치지 않습니다.

이 경우 특별한 해독제가 없으므로 나타나는 증상에 따라 치료를 처방합니다. 약물 과다 복용 시, 인위적인 급격한 호르몬 수치 변화는 여성 생식계에 돌이킬 수 없는 손상을 초래할 수 있으므로 산부인과 전문의와 상담해야 합니다. 이는 향후 배란 장애를 유발하고 결과적으로 불임으로 이어질 수 있습니다.

어떤 이유로든 2일 이상 복용을 중단했다면, 어떤 경우에도 야리나 드라제를 한 번에 2정 이상 복용해서는 안 됩니다. 이러한 경우에는 추가적인 차단 피임법을 사용하는 것이 좋습니다. 차단 피임법은 여성의 호르몬 수치와 생식계에 돌이킬 수 없는 손상을 입히지 않습니다.

다른 약과의 상호 작용

야린과 다른 약물의 상호작용은 때때로 돌발 자궁 출혈을 유발하고 피임약의 신뢰도를 저하시킬 수 있습니다. 페니토인, 바르비투르산염, 프리미돈, 카르바마제핀, 리팜피신, 오스카바제핌, 토피라메이트, 펠바메이트, 그리세오풀빈, 세인트존스워트 계열 약물을 사용하는 경우 성호르몬이 제거됩니다. 리토나비르와 네비라핀 또한 간의 대사 과정에 영향을 미칩니다.

또한 페니실린과 테트라사이클린 계열 항생제를 사용하면 소장에서 에스트로겐 흡수 효율이 감소하여 에티닐에스트라디올 농도가 감소합니다. 간 효소에 영향을 미치는 약물을 복용하는 경우, 복용 중단 후 28일 동안 장벽 피임법을 추가로 사용해야 합니다.

야린과 항생제를 동시에 복용하는 경우, 그리고 항균제 복용을 중단한 후 7일 이내에 복용을 중단한 경우에는 장벽 피임법을 함께 사용해야 합니다.

레보메폴산 칼슘은 메토트렉세이트, 트리메토프림, 설파살라진, 트리암테렌, 항경련제(카르바마제핀, 페니토인, 페노바르비탈, 발프로산)와 함께 사용하면 효과가 감소할 수 있습니다.

야리나를 복용하는 동안 다른 약을 복용하기 전에 반드시 의사나 산부인과 의사와 상담하세요.

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저장 조건

야리나의 보관 조건은 대부분의 다른 호르몬 피임약과 동일합니다. 보관 온도는 섭씨 25도를 넘지 않아야 하며, 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.

유통 기한

야리나의 유효기간은 3년입니다. 유효기간이 지난 후에는 야리나를 내복하는 것은 엄격히 금기입니다.