열성 중독 증후군의 원인은 무엇인가요?
최근 리뷰 : 04.07.2025
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중독을 동반한 발열은 대부분의 세균성, 바이러스성, 원충성 감염병, 전신성 진균증에서 흔히 나타납니다. 기생충 감염(오피스토르키아증, 선모충증, 주혈흡충증)에서도 나타날 수 있습니다. 열중독 증후군은 콜레라, 보툴리누스 중독증, 바이러스성 B형 간염 및 C형 간염, 단순 아메바증, 피부 리슈마니아증, 람블편모충증, 국소성 진균증 및 여러 기생충 감염에서는 나타나지 않습니다.
발열 정도는 일반적으로 질병의 심각도를 반영합니다. 많은 설사성 및 급성 호흡기 감염의 경우, 발열이 없거나 미열일 수 있습니다.
대부분의 경우, 열성 중독 증후군은 특정 질병형(nosoform)의 특정 증상(발진, 다발성 선염, 관절염, 카타르-호흡기 증후군, 간비장 증후군, 수막염, 소화불량 증후군 등)을 동반합니다. 이러한 복합적인 증상이 없는 경우, 환자는 입원하여 진단 부서에서 검사를 받게 됩니다. 병력, 역학적 병력(발열 환자 접촉, 말라리아, 열대열, 장티푸스-파라티푸스 질환이 흔한 지역 여행)을 확인합니다. 다음과 같은 검사를 시행합니다. 체온 곡선 유형을 확인하기 위한 3시간 체온 측정, 일반 혈액 및 소변 검사, 흉부 X선 촬영, 말라리아 검사(도말, "진한 혈액 방울"), "설탕 배지" 및 라포포트 배지에서의 혈액 배양. 양성 결과가 없을 경우, 다음 단계에서는 결핵(망투 검사, 결핵과 전문의와 상담), 패혈증(반복 혈액 배양), 감염성 심내막염(심장 초음파), 심각한 국소 화농성 과정(복부 장기, 골반 및 신장 초음파), 비특이적 결합 조직 질환(대형 콜라겐증) - LE 세포, 항핵 항체, C-반응성 단백질(CRP), 종양 질환(종양혈액학, 림프종, 골수종) - 단백질 및 단백질 분획, 흉골 천자, 편평골 방사선 촬영, 중추 체온 조절 장애(EEG, 신경과 전문의와 상담), 갑상선 기능 항진증(갑상선 호르몬, 내분비과 전문의와 상담)을 배제하기 위한 심층 검사가 포함됩니다. 3시간 체온 측정 결과를 통해 체온의 최소 및 최대 수준 시점을 특정하고, 브루셀라증과 패혈증의 특징인 낮 동안 체온이 반복적으로 상승하는 지속적, 격동적, 간헐적 또는 불규칙적 유형의 체온 곡선을 판별할 수 있습니다.