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여성, 남성 및 어린이의 밤에 다리 경련
최근 리뷰 : 23.04.2024
밤에 다리 경련은 연령대, 체질이 다르고 불만이 다른 사람들에게 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우 발작은 단기적이며 정상적인 혈액 순환이 회복 된 후에 사라집니다. 그러나 때로는 체계적인 치료가 필요 하고 어렵습니다.
근육 경련은 골격근의 갑작스럽고 비자발적이며 고통스러운 수축입니다. [1]그들은 [2]최대 자발적 수축에서 정상 속도의 4 배 이상인 초당 최대 150의 속도로 모터 유닛 활동 전위의 전기적으로 반복되는 샷이 특징 입니다.[3]
근육 경련은“점진적으로 감소하는 갑작스럽고 비자발적이며 고통스러운 근육 수축입니다. 발작 중에 영향을받은 근육이 굳어지고 관절이 비정상적인 위치로 강제 될 수 있습니다. 어떤 사람들에서는 발작이 특정 움직임에 의해 유발되거나 근육을 펴서 멈출 수 있습니다.”이 정의는 문헌의 설명 [4]과 환자의 발작을 설명하는 임상 경험 을 기반으로 합니다.
원인 밤에 다리 경련
밤에 다리 경련이 발생할 수있는 몇 가지 이유가 있습니다. 이것은 우선 세포 및 조직 수준에서 대사 과정을 위반하는 것입니다. 주요 미네랄 성분 인 비타민의 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 신진 대사 과정뿐만 아니라 혈액 순환, 신경 분포가 방해받는 외상, 장기간의 압박 및 근육 압박과 관련하여 위반이 발생할 수 있습니다. 또한 이산화탄소 수치가 급격히 증가하고 혈액 내 산소 수치가 감소합니다. 그 이유는 신체 고갈, 신체 및 신체 활동의 부족 때문일 수 있습니다.[5], [6]
발작의 원인은 항상 개별적이라는 점을 명심해야합니다. 따라서 심각한 진단이 필요합니다. 전문가는 적절한 종합 검사를 실시하지 않고 발작의 원인을 즉시 지정할 수 없습니다. 경련은 또한 조여진 신경, 염증과 같은 병리와 관련하여 발생할 수 있습니다. 그것은 꼬집거나 변위 된 신경, 관절염의 발달, 골 연골 증의 결과 일 수 있습니다.
원인은 신경계 및 내분비 계 장애, 신경 과잉 긴장, 스트레스, 만성 피로의 배경에 대해 발생하는 병리 일 수 있습니다. 종종 이것은 임신의 배경, 수유 기간 동안뿐만 아니라 폐경기, 폐경기 이후에도 관찰됩니다. 경련은 신체의 비타민 부족과 간질 또는 외상성 뇌 손상의 증상 모두의 결과 일 수 있습니다. 암 및 암 치료는 환자에게 다리 경련 및 기타 유형의 근육 경련으로 이어지는 문제를 일으킬 수 있습니다.
밤에 다리 경련이 발생하는 이유와 이유는 무엇입니까?
다리 경련 치료를 시작하기 전에 발생 원인과 야간에 악화되는 이유를 정확히 알아야합니다. 이를 위해 의사와 상담하고 진단을받는 것이 좋습니다. 병리 발달의 정확한 원인을 알면 효과적인 치료법을 선택할 수 있습니다.
- 밤에 다리 경련에 빠진 것은 무엇입니까?
일반적으로 다리 경련의 시작은 특히 밤에 악화 될 때 신체에 특정 물질이 부족하기 때문입니다. 누락 된 항목은 진단 프로세스 중에 확인할 수 있습니다. 의사는 철저한 분석을 수행하고 환자를 인터뷰하고 자세한 병력을 수집해야합니다. 어떤 식단이 사람에게 우세하고 정확히 무엇이 부족할 수 있는지 아는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 발작은 단백질 성분, 개별 아미노산의 부족과 관련이 있습니다 (대부분 대체 불가능). 종종 비타민이 충분하지 않습니다. 근육은 특히 그룹 B, D의 비타민에 민감합니다. 또한 특정 단백질, 펩타이드가 부족하면 유사한 상태가 발생할 수 있습니다.
- 정맥류와 함께 밤에 다리 경련
정맥류의 경우 혈액 순환에 대한 날카로운 위반이 발생하고 정체가 발생합니다. 따라서 내부 장기와 근육으로의 혈액 공급이 중단됩니다. 근육 조직의 상태, 수축 활동 및 신진 대사가 중단됩니다. 근육 조직의 고갈 및 신경 분포 장애가 발생합니다. 신진 대사가 점차적으로 중단됩니다. 독성 물질, 최종 대사 산물, 신체에서 이산화탄소의 배설이 느려집니다. 근육 조직에 산소와 영양소의 공급이 현저히 느려집니다. 이러한 이유로 정맥류의 경우 다리 경련이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 그들은 대부분 밤에 악화됩니다. 그러나이 현상의 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다.
- 당뇨병으로 밤에 다리 경련
당뇨병 환자에서 발작의 발생은 말초 신경의 흥분성이 증가하는 신경 병증의 존재와 관련이 있습니다. I 형 당뇨병은 II 형 당뇨병 (약 80 %)에 비해 발작 발생률이 낮습니다 (약 60 %). 제 2 형 당뇨병에서 신 병증은 발작 발병의 또 다른 요인입니다. 발작의 또 다른 원인은 허혈 및 발작을 유발하는 말초 혈관 화의 변화와 관련이 있습니다.
당뇨병의 경우 특히 밤에 다리 경련이 발생할 위험이 극적으로 증가합니다. 이것은 당뇨병이 다양한 조직, 특히 근육 조직의 대사 장애와 관련이 있다는 사실 때문입니다. 경미한 중독이 발생하고 영양분이 부족합니다. 주요 장애는 혈액 상태에 영향을 미치며 이는 근육계에도 영향을 미칩니다. 특히 혈당 수치가 높아지면 세포 내 과정, 근육 조직 수축성에 부정적인 영향을 미치고 대사 과정을 방해하고 중독을 유발합니다.
- 발작-근육 증후군
경련 괴사 증후군 (CFS)은 말초 신경계의 흥분성 증가와 관련된 말초 증후군입니다. 이 상황은 원치 않는 근육 경련 및 / 또는 매혹의 존재로 이어집니다. 일부 피험자는 신경 병증의 전형적인 무감각 및 작열감과 같은 다른 증상을 나타낼 수 있습니다. 이 환자들은 주로 남성의 성별과 함께 칼륨 채널의 손상에 대한 항체를 가지고있는 것으로 밝혀졌습니다. 이 질환에 대한 적절한 설명이나 치료법이 없습니다.
- 말기 신부전
투석을받는 만성 신부전 환자는 종종 최대 50 %의 근육 경련, 특히하지와 관련된 고통을 겪습니다. 발작은 투석 중이나 집에서 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 환자의 경련은 우울증, 삶의 질 저하 및 수면 장애와 관련이 있습니다. 혈액 투석 환자의 발작 원인은 명확하지 않습니다.
가능한 이유 중 하나는 말초 신경 섬유의 형태 학적 및 기능적 변화와 함께 이러한 상황에서 전형적인 다발 신경 병증의 존재입니다. 신장 이식은 발작의 존재를 현저히 감소시킵니다.
- 근 위축성 측삭 경화증
근 위축성 측삭 경화증 (ALS) 환자의 약 95 %가 발작을보고합니다. 발작의 빈도와 강도는 질병의 중증도와 관련이 없습니다. 이러한 발작의 원인은 거의 알려지지 않았지만 아마도 뉴런의 흥분성 증가와 관련이있을 것입니다. 이 환자의 발작을 줄이는 약물은 멕실 레틴과 퀴닌 설페이트이며 후자는 심각한 금기 사항입니다.
- 간경변
이 환자 집단의 근육 경련은 흔하고 흔합니다 (88 %). 근전도에서 모터 장치의 비자발적 잠재적 활동의 활성화는 150Hz 이상으로 상당히 높았습니다. 말초 신경계의 행동은 신경 변성과 관련이 없습니다. 발작이있는 이유는 아직 명확하지 않습니다. 경추 (9 %), 허벅지 (43 %), 하퇴 (70 %), 발가락 (50 %), 복근 (12 %) 및 손가락 ( 74 %). 신체의 다른 부위가 영향을받을 수 있습니다. 나이 또는 간경변을 유발하는 특정 원인 (알코올, 감염 등)간에 직접적인 연관성이 확립되지 않았습니다. 간경변 환자의 발작을 피하기위한 단일 원인이나 특별한 치료법은없는 것으로 알려져 있습니다.
- 항 미엘린 관련 당 단백질 항체 (anti-MAG) 신경 병증
환자의 약 60 %는 발작 현상이 있으며, 특히하지와 상지에 영향을 미칩니다 (단 20 %). 대부분의 이벤트는 밤이나 운동 중에 열립니다. 발작의 존재로 인해이 병리가 어떻게 나타나는지에 대한 유효한 설명이 없으며이 현상을 제한하기위한 치료 전략도 없습니다.
- 섬유근통
National Rheumatic Diseases Databank에 따르면 발작은 환자에게 영향을 미치는 10 가지 동반 질환 중 하나입니다. 가장 가능한 원인 중 하나는 말초 신경계의 과다 흥분입니다. 최근 연구에 따르면 발작과 말초 신경 학적 변화의 존재는 질병의 중증도와 직접적인 관련이 있으며 삶의 질과 반비례합니다.
위험 요소
위험 그룹에는 혈액 질환, 대사 장애, 면역 저하, 외상, 선천성 및 근골격계 후천성 질환의 병력이있는 사람들이 포함됩니다. 특히 뇌성 마비, 당뇨병,하지 정맥류, 데 제린 증후군, 마비, 과다 운동, 말초 혈관 질환, 간질, 전해질 불균형, 말초 신경 병증, 협심증, 관절염 등의 질환을 위험 인자로 고려해야한다. 또한 신경 분포 장애, 혈관 및 신경 압박의 경우 위험이 크게 증가합니다. 미국의 다기관 연구에 따르면 COPD 환자는 46 %의 근육 경련을 겪고 있으며, 이는이 환자 집단에서 통증의 주요 원인으로 보입니다. 미국의 또 다른 다기관 연구에 따르면 발작의 74 %가 운동 선수와 높은 주변 온도에서 발생합니다.
또한 다양한 신경 및 호르몬 조절 장애가있는 사람들도 위험합니다. 사람이 습도가 높은 조건에서 습한 곳에서 생활하고 일하면 발작의 위험이 크게 증가합니다. 위험 그룹에는 또한 요통, 근염 및 조여진 신경, 관절염, 골관절염, 골 연골 증 및 염증 과정과 같은 다양한 질병으로 고통받는 사람들이 포함됩니다. 또한 신체 활동이없는 사람들이 앉아 있고 앉아있는 생활 방식, 장기간 지속되는 베타 작용제, 스타틴 및 이뇨제를 주도하는 사람들도 위험합니다.[7]
노인은 신체의 자연스러운 노화 과정으로 인해 위험에 처해 있습니다. [8] 이 그룹에는 근육이 더 많이 스트레스를 받기 때문에 수유부 인 임산부도 포함됩니다.
병인
발병 기전은 세포와 전체 근육 조직에 영향을 미치는 분자 및 생화학 적 과정을 기반으로합니다. 우선, 근육계의 세포와 조직의 생화학 반응이 중단되고 칼슘, 칼륨, 인의 교환 메커니즘이 중단됩니다. 세포의 정상적인 기능을 보장하는 Krebs주기의 주요 연결도 병리학 적이며 탄수화물과 에너지의 대사 메커니즘이 파괴됩니다. 근육의 수축 활동이 감소하고 저산소증이 발생하여 신체에 산소가 충분하지 않고 산소 결핍이 발생합니다. 배설 메커니즘이 방해 받기 때문에 과도한 양의 이산화탄소가 신체에 축적되는 Hypercapnia도 발생합니다.[9]
발작은 종종 충분한 양의 칼슘 이온이 세포에 침투 할 수없는 myocytes 세포막의 투과성을 위반하여 발생한다는 점에 유의해야합니다. 과도한 양의 칼륨이 세포에 축적되어 나트륨-칼륨 펌프 (세포의 내부 환경 조절 메커니즘 중 하나)가 중단됩니다. 이와 관련하여 주요 병리학 적 과정이 발생하여 세포의 자발적인 전기 활동이 발생하고 세포 내 잠재력이 증가합니다. 이것은 전체 근육 조직 수준의 위반으로 이어지며 그 후에 다리 경련이 발생합니다 (주로 밤에).[10]
그 후 모든 골격근은 병리학 적 과정에 관여하며 주기적으로 자발적인 전기 활동을 겪을 수 있으며 그 결과 근육이 자발적으로 수축하고 완전히 이완되지 않습니다.
또한 병인은 신경 전도 장애, 신경 수용체, 경로의 민감성 및 감수성과 관련 될 수 있습니다. 신경계의 모든 부분은 근육의 변화를 감지하는 수용체부터 그에 따라 정보를 인식하고 처리하는 뇌의 해당 부분으로 끝나는 병리학 적 변화를 겪을 수 있습니다.
역학
통계에 따르면 모든 사람은 인생에서 적어도 한 번은 어떤 상황에서도 발작을 경험합니다. 몸매가 좋은 가장 강한 사람조차도 주기적으로 발작을 일으 킵니다. 따라서 많은 사람들에게 겨울 수영 중에 수영, 냉수에서 다이빙, 경련이 발생합니다. 모든 두 번째 사람은 최소한 한 번은 밤에 자발적인 경련을 일으켰습니다. 일반적으로 그들은 충분히 빨리 지나가고, 몸의 위치를 바꾸거나, 걷거나, 발을 평평한 표면에 올려 놓거나, 경련의 영향을받는 부위를 잘 문지르는 것으로 충분합니다.[11]
그러나 신체에서 체계적인 위반이 발생하여 근육이 장기간 압박되기 때문에 발작이 종종 발생합니다. 점차적으로 경련 증후군과 함께 정상 상태가 발생합니다. 통계에 따르면 발작의 약 50 %는 비타민, 미네랄을 포함한 특정 물질의 부족으로 인해 발생합니다. 발작의 또 다른 24 %는 외상, 손상의 영향으로 외부 및 내부 환경의 요인의 영향을 받아 자발적으로 발생합니다. 다른 모든 발작은 주로 모든 질병, 대사 과정의 배경에 대해 발생하며 이동성이 불충분하다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 발작은 사람이 좌식 생활 방식 (병리학의 약 65 %)을 이끌 기 때문에 발생하는 경우가 많으며, 나머지 35 %는 발작과 관련하여 선천성 또는 후천성 병리에 해당합니다.[12], [13], [14], [15]
조짐
사지의 심한 압박은 발작의 주요 증상으로 간주되며, 사람이 사지를 구부리거나 곧게 펴지 못한다고 불평합니다. 근육 수축, 조임, 수축, 통증이 발생합니다. 원칙적으로 근육을 단련하고 문지르면 혈액 순환이 좋아 져서 증상이 서서히 가라 앉습니다. 또한 통증은 욱신 거리고 찌르고 팔다리에 차가움이 있습니다.
사지의 정상적인 상태를 위반하는 것은 경련의 첫 징후로 간주됩니다. 이 경우 불편 함, 타는듯한 느낌, 때로는 통증, 근육에 강한 압력, 과도한 압박감, 압박감이 있습니다. 첫 징후가 나타나면 가능한 한 빨리 의사를 만나 정확한 치료를 진단하고 처방해야합니다.
원인에 따라 여러 유형의 발작이 있습니다. 따라서 선천성 질환의 발병과 관련하여 발생하는 선천성 경련이 분리되어 유 전적으로 결정되고 치료가 잘 불가능하거나 전혀 치료할 수 없습니다. 그들은 집중적으로 진행되고 있습니다. 종종 간질, 경련 증후군, 다양한 마비, 영양 장애, 신경 정신병과 같은 병리의 배경에 대해 발생합니다.
두 번째 유형의 발작이 발생합니다. 그들은 인간 삶의 특성과 관련하여 발생합니다. 예를 들어, 그들은 비타민 부족, 음식의 특정 물질, 모든 질병의 빈번한 합병증, 대사 장애의 결과로 발전합니다. 일반적 으로이 경우 발작의 원인을 제거하는 것을 목표로 한 병인 치료가 필요하며 그 후에 근육 시스템의 상태가 자동으로 복원됩니다.
- 밤에 종아리 근육의 경련
밤에는 몸이 이완되고 다리와 내부 장기에서 부하가 제거됩니다. 그것은 신경 분포와 혈액 순환을 개선합니다. 다량의 산소가 갑자기 근육에 공급되며, 그 결과 산화 스트레스로 인해 경련이 발생합니다. 이 경우 신진 대사 과정의 위반이 발생하여 신진 대사가 가속화됩니다.
발작을 없애기 위해 교정 체조가 널리 사용됩니다. 그들은 주요 치료법으로 작용합니다. 능동 및 수동 체조, 적절한 호흡, 스트레칭 운동 및 움직임 조정의 수단과 기술이 특히 효과적입니다. 다양한 호흡 운동 세트를 사용할 수 있습니다. 연습은 일련의 정적, 동적 및 호흡 운동으로 구성되어야합니다. 이완 훈련, 가벼운 명상으로 끝내는 것이 좋습니다.
물리 치료 없이는 어떤 치료도 효과가 없다는 것을 이해해야합니다. 통증 완화, 증상 제거, 근영 양증 개선, 근긴장 장애 감소 또는 완전 제거, 뼈 및 척추 변형 방지에 사용됩니다. 물리 치료 수단의 선택은 주로 달성해야하는 주요 목표 및 목표뿐만 아니라 이유에 의해 결정됩니다. 수업과 마사지, 수동 요법, 반사 체조 운동을 결합하는 것이 중요합니다.[16]
- 밤에 왼쪽, 오른쪽 다리의 경련
다리 경련은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그들은 왼쪽과 오른쪽 다리에서 동일한 빈도로 발생하며 주로 밤에 심화됩니다. 이것은 신진 대사의 특성, 신진 대사 과정의 강도, 혈액 순환, 신경 분포 때문입니다. 이러한 과정의 강도가 낮을수록 산소 함량이 낮을수록 이산화탄소 수준이 높아집니다. 발작을 완화하기 위해 압축이 적용되고 로션이 만들어집니다.
- 밤에 지속적으로 심한 다리 경련
경련이 주기적으로 발생하는 경우 이는 아직 우려 할만한 원인이 아닙니다. 혈류 장애, 팔다리 조임, 같은 위치에 장기간 머무르는 등 다양한 이유로 발생할 수 있습니다. 그러나 다리의 경련이 심해지고 주로 밤에 지속적으로 괴롭히는 경우 의사를 만나고 포괄적 인 진단을 받아야합니다. 그리고 병리의 원인을 결정하십시오. 그런 다음 최적의 치료법이 선택되어 문제를 신속하고 단시간에 제거하는 데 도움이 될 것입니다.
경음악 진단은 올바른 진단을 내릴 수있는 주요 방법 중 하나입니다. CT, MRI, fMRI, 뇌파 검사 방법이 사용됩니다. 이 방법의 본질은 뇌의 다양한 구조의 전기적 활동을 연구하는 것입니다. Myoelectroencephalography는 근육의 전기적 활동을 측정합니다. 연구 과정에서 잠재력이 등록됩니다. 이러한 연구의 결과는 근육의 매핑뿐만 아니라 뇌 활동의 매핑을 편집 한 것입니다.
치료는 병인입니다. 즉, 어떤 병리가 확인되었는지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 경련은 종종 신체에 마그네슘이 부족하여 발생하므로 마그네슘 제제를 처방해야하며 상황이 크게 개선됩니다. 뇌의 정상적인 기능이 방해받는 경우 치료의 본질은 기능 상태를 정상화하는 것입니다. 근육 자체의 병리와 순환 장애로 인해 물리 치료 운동과 회복 요법에 의지해야합니다. 수동 요법, 마사지가 표시됩니다. 기본적으로 치료는 꽤 길다.
주로 약물 요법이 사용됩니다. 또한 복합 요법이 선호됩니다 (복합 치료에는 적절한 물리 치료 방법, 대체 수단, 동종 요법이 포함됩니다). 가장 효과적인 병인 치료, 즉 병리의 원인을 식별하고 제거하는 것을 목표로해야합니다. 증상 치료 수단은 보조제입니다. 그들은 또한 수동 요법, 마사지, 운동 요법, 호흡 운동, 운동 요법, 하타 요가, 기공, 수영, 수 치료를위한 도구를 사용합니다.
필요한 경우, 응급 지원을 제공하고, 증상 치료에 의지하고, 발작 자체를 완화하고 일시적으로 상태를 완화하십시오. 경련 부위에 혈액과 산소에 대한 접근을 제공하는 수동 노출, 문지르 기, 환부를 반죽하는 수단이 포함됩니다. 따라서 통증을 완화하고 근육을 이완시킵니다. 그래도 도움이되지 않으면 항 경련제 나 경련 방지제를 복용해야합니다.[17]
- 밤에 다리의 통증과 경련
밤에 다리의 통증과 경련이 우세하게 증가하는 경우 진단, 병리의 원인 결정 및 추가 치료가 필요합니다. 통증을 동반 한 발작은 일반적으로 신경 섬유가 병리학 적 과정에 관여하고 근육 섬유, 세포 및 조직에 심각한 손상이 발생 함을 나타냅니다. 그들은 강제 치료가 필요합니다.
치료는 특수 항 경련제, 항 경련제, 근육 이완제 및 진통제를 기반으로합니다.
발작에 사용되는 가장 간단한 치료법은 no-shpa입니다. 하루에 2 ~ 3 회 알약을 복용하십시오 (발작의 유무에 관계없이). 치료 과정은 10-14 일입니다.
경련이 발생한 순간이 곳은 먼저 가벼운 스트로크를 사용하여 잘 마사지 한 다음 더 깊게 반죽하고 문지릅니다. 진동 운동과 능동-수동 운동, 근육 스트레칭은 경련을 잘 완화합니다.
더 심각하고 지속적인 경련의 경우 carbazepam (3-5 mg / kg 체중)이 사용됩니다. 평균 14-28 일 동안 치료 과정을받는 것이 좋습니다.
발작에 대처하는 데 도움이되는 가장 강력한 약제는 트로 메타 몰 (60mg / 일, 하루 2 회)입니다. 이 약물은 수많은 부작용을 일으 킵니다.
다리의 경련에는 다양한 연고가 사용됩니다. 예를 들어, troxevasin-gel, traumalgon, dolobene, chondroitin, chondroxide, larkspur, saber, bee venom.
발작이 나타나면 대부분의 발작이 비타민 결핍증 또는 비타민 결핍과 관련이 있기 때문에 비타민을 섭취해야합니다. 경련., 종종 비타민 A, E, PP 부족과 관련이 있습니다.
물리 치료 방법도 사용됩니다. 물리 치료의 모든 방법 중에서 다양한 열 절차, 전기 영동을 포함한 전기 절차가 최선의 방법으로 입증되어 활성 물질을 염증 초점에 직접 전달할 수 있으며 근육 및 신경 자극의 전기 활동도 증가시킵니다.. 물리 치료와 마사지, 수동 치료 세션을 번갈아 가며 사용하는 것이 좋습니다.
물을 이용한 다양한 시술은 근육을 이완시키고 과도한 긴장, 경련을 완화하는 데 기여합니다 : 수영장에서 수영, 수중 에어로빅, 샤르코의 douche, 수압 마사지, 자쿠지, hirudotherapy, dousing, 마찰, 압축, 경화.
- 밤에 다리와 팔의 경련
밤에 다리와 팔에 경련이 나타나는 것은 다소 넓은 근육과 신경 조직이 병리학 적 과정에 관여한다는 것을 나타냅니다. 또한 이것은 지속적으로 진행되는 지속적인 경련 증후군의 발병 징후 일 수 있습니다.
진단 과정에서 한 질병의 징후를 다른 질병과 분리하는 것이 중요합니다. 이것은 주로 발작이 많은 병리와 질병의 징후라는 사실 때문입니다.
진단을 위해서는 의사를 만나야합니다. 그는 진단을 내리고 그에 기초하여 치료를 선택할 수 있습니다. 진단을 내리기 위해 다양한 연구가 사용됩니다. 주요 방법은 대변, 소변 및 혈액 검사와 같은 표준 임상 검사입니다. 매우 유익 할 수 있습니다.
얻은 결과에 따라 추가 연구 계획이 개발되고 있습니다. 필요한 경우 기능 테스트가 사용되며, 이는 매우 유익 할 수 있으며 다양한 질병 및 증후군을 상당히 미세하게 구분할 수 있습니다. 비타민이나 미네랄이 부족하면 발작의 원인이되기 때문에 비타민 검사가 필요할 수 있습니다. 유전 적 이상이나 선천적 병리가 의심되는 경우 유전 적 방법 (유전 선별 검사)이 사용되는 경우가 있습니다.
- 밤에 발가락의 경련
종종 밤에 나타나고 심해지는 다리 경련과 같은 현상을 처리해야합니다. 대부분의 경우, 그 이유는 사람이 충분히 움직이지 않아 신체 하부, 사지, 특히 손가락의 대사 과정이 중단되기 때문입니다. 또한 정맥류, 경련, 간질, 고혈압, 혈관 경화증과 같은 질병의 배경에 대해 비슷한 그림이 종종 관찰되어 병리를 악화시킵니다.
똑같이 일반적인 이유는 반대로 다리, 근골격계에 과도한 하중이 가해지는 것입니다. 이는 피로가 증가하여 과도한 산소 요구량이 발생할 수 있기 때문입니다. 신체가 부족하면 경련이 발생합니다. 또한 부종의 배경에 대해 발가락의 경련이 발생할 수 있으며 밤에는 주로 증가합니다.[18]
어린이의 밤에 다리 경련
여러 가지 이유로 어린이는 특히 밤에 두드러지는 다리 경련을 경험할 수 있습니다. 따라서 이것은 여러 가지 이유, 특히 골격 성장 과정이 가속화되고 근육 시스템이 뼈의 성장에 보조를 맞추지 못하는 신체의 성장과 발달이 가속화되기 때문일 수 있습니다. 따라서 발작과 관련된 대사 과정의 위반 인 불균형이 발생합니다. 발작 발병의 원인은 종종 신경 스트레스, 과로, 정신병, 신경증이라는 점도 주목할 가치가 있습니다. 종종 발작은 긍정적이고 부정적인 경험, 스트레스, 과도한 감정의 배경에 대해 관찰됩니다. 일반적으로 발작은 아동이 적응 단계에있는 기간에 발생합니다. 팀을 변경할 때, 유치원에서 학교로 이동할 때, 유치원이나 학교에 들어갈 때. 정신적, 육체적 노력이 증가하면 경련이 발생할 수 있습니다. 종종 발작은 1 학년 때뿐만 아니라 중요한 사건 및 활동 이전에 발생합니다.
십대의 밤에 다리 경련
청소년기에는 종종 다리 경련과 같은 문제를 다루어야합니다. 십대에서는 밤에 가장 자주 발생합니다. 대부분의 경우 이러한 병리학은 신체의 구조 조정 및 적응이있는 과도기 기간과 관련이 있습니다. 이 기간 동안 수많은 정신적 및 신체적 신 생물이 발생하고 호르몬 배경이 바뀌고 대사 과정이 중단됩니다.
십대는 수많은 경험과 스트레스를 경험할 수 있으므로 발작도 발생할 수 있습니다. 격렬한 정신적 및 신체적 활동, 피로, 수면 부족, 일찍 일어나는 것은 십대도 다리 경련을 일으킬 수 있다는 사실로 이어질 수 있습니다. 밤에는 신체가 이완되고 이전에 고정 된 조직, 근육 섬유, 대사 부산물이 집중적으로 배설되기 시작하여 산소와 영양소에 대한 필요성이 급격히 증가하기 때문에 강화됩니다.
청소년의 경우 경련은 부적절한 수준의 신체 활동, 움직임, 과도한 스트레스, 근육 과잉 훈련과 관련 될 수 있습니다. 때로는 잘못 선택된 훈련 요법, 건강에 해로운 식단, 식단에 특정 물질 부족으로 인해 발작이 발생할 수 있습니다.
노인의 밤에 다리 경련
수많은 연령 관련 변화, 적응 과정, 폐경, 호르몬 수준의 변화로 인해 노인은 종종 다리 경련이 발생하여 밤에 심화됩니다. 영양 장애 및 퇴행성 과정이 신경계와 근육계에서 발생하고 근육이 노화됩니다. 혈액 순환, 신경 분포, 신경 충동 전도가 손상됩니다.
노화 과정은 종종 대사 과정의 강도가 감소하여 근육, 신경 섬유에 영양소와 산소가 부족하다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 동시에, 대사 산물과 독소의 유출도 방해되어 신체의 대사 부산물 인 이산화탄소 함량이 증가합니다.
임신 중 밤에 다리 경련
임신 중 여성의 근육 경련은 약 50 %로 매우 흔합니다. 특히 지난 3 개월과 밤에.
이 장애의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 여기에는 신경근 기능의 변화, 과도한 체중 증가, 말초 신경 압박, 근육으로의 혈류 부족,하지의 근육 기능 증가가 포함될 수 있습니다.
임신 중에는 우선 다리의 경련과 부기가 발생하며 주로 밤과 아침에 나타납니다. 이것은하지에 대한 높은 부하와 순환 장애 때문입니다. 또한 대사 부산물이 축적되어 이산화탄소, 세포 및 조직에 충분한 산소와 영양소가 공급되지 않습니다. 이것은 경련, 통증, 경련으로 이어집니다. 독성 증은 이러한 현상을 강화시킵니다. 또한 호르몬 변화, 면역 및 적응 과정으로 인해 태아 체중 증가, 여성 체중 증가의 영향으로 증상이 증가합니다.
중국 임산부의 발작 유병률은 송아지 부위에 영향을 미치며 비율은 32.9 %입니다. 첫 3 개월 동안 반응률은 11.6 %, 2 분기는 28.2 %, 마지막 3 분기는 50.2 %입니다. 임신 한 인도 여성은 3 분기, 특히 하퇴부 (64.6 %)에서 경련을 경험할 가능성이 가장 높습니다.[19], [20]
현재 발작 발생을 줄이기위한 적절한 치료법은 없습니다.
진단 밤에 다리 경련
진단 과정에서 가장 중요한 역할은 감별 진단에 속하며 그 핵심은 한 질병의 징후를 다른 질병과 분리하는 것입니다. 이것은 주로 발작이 많은 병리와 질병의 징후라는 사실 때문입니다. 예를 들어, 발작은 신체의 비타민 부족과 간질 또는 외상성 뇌 손상의 증상으로 인한 결과 일 가능성이 똑같습니다.
진단을 위해서는 의사 (진단사, 치료사, 외과 의사, 외상 전문의, 정형 외과 의사-상당히 많은 전문가가 있습니다)를 만나야합니다. 그들은 진단을 내리고 그에 따라 치료법을 선택해야합니다. 진단 중에 다양한 진단 방법이 사용됩니다. 모든 것은 고전적인 검사로 시작됩니다. 필요한 경우 기능 테스트가 사용되며, 이는 매우 유익 할 수 있으며 다양한 질병 및 증후군을 상당히 미세하게 구분할 수 있습니다. 또한 실험실 및 도구 연구가 거의 항상 사용됩니다.
복수
진단을 내리기 위해 실험실을 포함하여 다양한 연구가 사용됩니다. 주요 방법은 대변, 소변 및 혈액 검사와 같은 표준 임상 검사입니다. 추가 연구를위한 대략적인 방향을 보여주기 때문에 매우 유익 할 수 있습니다. 예를 들어, 검사는 혈액에서 염증, 감염, 알레르기 또는자가 면역 과정이 진행되고 있는지 여부를 보여줄 수 있습니다. 얻은 결과에 따라 추가 연구 계획이 개발되고 있습니다. 예를 들어 바이러스 감염이 의심되는 경우 다양한 바이러스 검사가 처방됩니다. 세균 감염이 의심되는 경우 세균 검사, 미생물 검사, 배양 및 스크래핑을 처방 할 수 있습니다.
신체의 류마티스 및자가 면역 과정이 의심되는 경우 류마티스 검사, C 반응성 단백질 분석, 생화학 연구 및 면역 그램이 처방됩니다. 알레르기 질환이 의심되는 경우 알레르기 검사, 면역 검사, 면역 글로불린 E 분석을 처방합니다. 또한 비타민 결핍 또는 저 비타민 증이 의심되는 경우 체내 비타민 함량 분석 및 기타 유사한 연구가 필요할 수 있습니다. 유전 적 이상이나 선천적 병리가 의심되는 경우 유전 적 방법 (유전 선별 검사)이 사용되는 경우가 있습니다.
경음악 진단
정확한 진단을 내릴 수있는 주요 방법 중 하나입니다. 진단에서 어떤 병리가 의심되는지에 따라 다양한 방법이 사용됩니다. 본질은 진단, 신체의 생리적 및 기능적 변화 등록을위한 특수 도구를 사용하는 데 있습니다.
예를 들어 발작의 원인을 파악하기 위해 근육과 뇌의 기능적 활동을 연구하는 다양한 방법이 자주 사용됩니다. 따라서 MRI, fMRI, 뇌파 검사 방법이 사용됩니다. 이 방법의 본질은 뇌의 다양한 구조의 전기적 활동을 연구하는 것입니다.
Myelectroencephalography는 근육의 전기적 활동을 검사하는 데 도움이되며 얻은 데이터를 바탕으로 발작 증후군이 발생할 가능성을 제시합니다. 뇌를 연구하는 다양한 방법의 적용의 본질은 특수 장비의 도움으로 뇌의 다양한 구조가 활성화되는 동안 충동과 잠재력이 기록된다는 것입니다. 잠재력이 등록되었습니다. 이러한 연구의 결과는 평균 및 통계적으로 처리 된 데이터를 기반으로하는 뇌 활동의 매핑을 편집 한 것입니다. 또한 뇌의 다양한 구조에서 일어나는 변화를 플롯 할 수 있습니다. [21]
기능적 자기 공명 영상의 방법은 매우 유익 할 수 있으며, 그 핵심은 개별 잠재력을 기록하고 뇌의 개별 구조의 기능적 전문화를 연구하여 발작을 일으킬 수있는 표준 편차를 식별하는 것으로 구성됩니다. FMRI 방법은 뇌의 혈류의 국소 적 변화에 대한 전극의 반응을 기반으로합니다. 따라서 경련, 경련을 포함한 신체의 모든 변화는 혈류에 국부적 인 변화를 일으 킵니다. 결과적으로 혈액의 헤모글로빈 함량이 변경됩니다. 시스템이 등록하는 것은 이러한 동적 변경입니다. 결과는 자극에 대한 혈역학 적 반응의 특성을 반영하는 통계적으로 처리 된 그래프 형태로 표시됩니다. 결과를 바탕으로 뇌 활동의 통계지도를 만들 수 있습니다. [22]
감별 진단
경련은 짧은 기간의 고통스러운 수축이며 다른 근육 수축과 구별 될 수 있습니다. 근긴장 이상증은 중심 기원의 통증없는 수축이며, 근긴장 성 이영양증 및 톰슨 이영양증의 경우와 같이 근긴장 성 수축은 장기간 통증이없는 수축입니다. 테타니는 고통 스러울 수 있지만 카무 라티-엔겔 만병, 신경성 식욕 부진 (러셀 징후) 또는 저 칼슘 혈증과 같은 하나의 근육 부위에만 거의 영향을 미칩니다. 근육통은 비타민 D 결핍, 약물 남용 또는 중추 신경계 손상에 따른 경련성 고혈압과 같은 여러 가지 이유로 반드시 수축되지 않는 근육통입니다. 걷거나 간헐적 인 파행시하지의 근육통은 말초 혈관 협착증의 증상입니다. 이 경우 환자가 계속 걸 으면 경련이 발생할 수 있습니다. 하지 불안 증후군은 경련을 일으키지 않는하지의 비자발적 수축이지만, 수축 활동이 중단되면 통증과 근육 피로 만 발생합니다. 이러한 수축은 파킨슨증의 증상 일 수도 있습니다.
경련은 트리거 포인트가 아닙니다. 후자는 날카 롭거나 은밀 할 수 있으며 다양한 방식으로 설명됩니다. 최근 연구에 따르면 언급 된 작은 부위의 통증과 과민성 반점은 타이트한 줄무늬로 정의 될 수 있습니다. 또 다른 중요한 요소는 트리거 포인트가 반드시 통증을 유발하지는 않는다는 것입니다. 국소 적 또는 확장 된 감각 장애, 따끔 거림, 작열감 및 둔한 통증을 유발할 수 있습니다.
생리적 상태의 발작과 병리가있을 때 발작 사이의 추가 감별 진단을 위해 가장 간단한 검사는 근전도 검사입니다. 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영과 같은보다 상세한 검사를 통해 신경 학적 병변을 확인할 수 있습니다.
발작이 양성인지를 이해하기위한 또 다른 관찰 평가는 국소 근육 조직이 형태 학적 이상 (비대 또는 위축)을 개발했는지 여부입니다. 약점은 발작이 고립 된 사건이 아니라 증상이라는 가정으로 이어질 수있는 또 다른 신호입니다. 바람 현상이 있으면 매우 약한 구 심성으로 인해 추가 근육 수축이 발생합니다.
의심스러운 경우 혈액 검사를 통해 미오 글 로비 뇨증과 고 칼륨 혈증을 발견 할 수 있습니다 (정상 2 ~ 3 배 이상). 문헌은 근육 생검 연구가 위축 또는 표현형 변화와 같은 세포 변화를 감지하기 위해 수행 될 수도 있다고 강조합니다.
야간 다리 경련 (NFA) 장애의 경우 다른 수면 관련 질병과 비교할 수있는 7 가지 다른 증상이 있습니다. 심한 통증, 경련이있는 경우 최대 10 분, 종아리 또는 다리와 같은 부위 등 경련이 사라진 후에도 지속되는 허벅지 (사두근 및 좌골 신경통) 통증, 수면주기 변화 및 후속 스트레스.
감별 진단의 본질은 비슷한 증상을 보이는 다른 질병의 징후와 한 질병의 징후를 구별 할 필요가 있다는 것입니다. 병리의 원인을 확인하는 것도 중요합니다. 추가 치료는 원인과 병인의 정확한 정의에 달려 있습니다. 예를 들어 그 이유가 신체에 특정 물질이 부족하기 때문이라면 이러한 물질을 추가해야합니다. 원인이 병리 인 경우 제거하기 위해 조치를 취할 필요가 있습니다. 이 경우 특별한 치료가 필요할 수 있습니다. 이 단계에서는 실험실 및 도구 연구 방법이 널리 사용됩니다.
합병증 및 결과
종종 발작은 주로 순환계 장애, 신경 분포 및 대사 과정과 관련된 부작용과 합병증을 동반합니다. 운동 활동, 영양 및 근육 조직과 신경에 대한 혈액 공급이 손상됩니다. 신경을 꼬집는 것은 매우 위험하며 통증, 경련 및 경련의 진행과 염증 과정의 후속 발달, 병리학 적 과정에서 다른 기관 및 조직의 침범을 동반 할 수 있습니다.
방사성 통증과 진행성 경련이 주요 합병증으로 간주됩니다. 경련은 만성 형태로 변할 수 있으며, 이는주기적인 공격, 악화를 동반합니다. 일시적 또는 영구 장애 (상태의 심각도에 따라 다름), 장애 및 병역 부적합이 발생합니다.
처음에는 다리 경련이 밤에 발생하고 시간이 지남에 따라 낮에도 나타날 수 있습니다. 이것은 근육 섬유의 파괴, 대사 부산물의 축적 때문입니다. 또한 심한 경련을 동반 한 조여진 신경에 의해 관찰되며, 이후 신경통으로 발전하고 염증이 발생하고 과정이 연대 화됩니다. 궁극적으로 마비가 발생하여 장애가 발생할 수 있습니다.
예방
예방은 높은 수준의 신체 활동, 혈액 순환을 정상화하기위한 규칙적인 운동, 호흡 과정을 기반으로합니다. 필요한 경우 음료에 비타민을 섭취하고 마그네슘이 함유 된 추가 제제를 신체에 주입해야합니다 (마그네슘 부족으로 인해 경련이 자주 발생하기 때문에). [23]
잘 먹고, 물 균형을 유지하고, 일과 휴식을 취하고, 스트레스와 긴장을 제거하는 것도 필요합니다. 또한 뇌, 척수, 근육, 말초 신경계, 유전 적 이상, 선천성 이상 등 다양한 구조적 또는 기능적 장애가있어 발작이 일어나기 쉬운 사람에 대해서는 정기적 인 건강 진단을 받아야합니다. 치료 또는 예방 조치가 필요한 경우 정기적으로 조치를 취해야합니다. 중요한 예방 조치는 물리 치료 운동, 수동 치료, 마사지 과정의주기적인 통과입니다.
예보
필요한 치료 및 예방 조치를 적시에 취하면 예후가 유리할 수 있습니다. 일반적으로 밤에 다리의 경련은 약물로 쉽게 치료할 수 있습니다. 의사의 권고를 따르면 부작용을 최소화하거나 완전히 제거 할 수 있습니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 발작이 심화되어 마비 및 장애가 발생할 때까지 진행될 수 있습니다. 건강한 사람들의 경우 발작 발병의 예후는 항상 유리합니다.