기사의 의료 전문가
정신 질환의 원인은 매우 다양합니다. 병인에 의해 모든 의식 장애는 유기, 대사 및 심인성으로 나뉩니다.
- 상태를 혼수 상태까지 의식의 혼란으로 이어질 수 유기 뇌 손상은 거의 모든 알려진 차와 차 CNS 질환 및 초점 및 확산 등의 병적 인 상태를 포함한다. 외상성 뇌 손상, 허혈성 뇌졸중, 원인 질환 (뇌내, 경막 및 경막 외 혈종, 뇌실, 지주막 하 출혈)의 두개 내 출혈 : 우선 그것의 파괴와 압축에 이르는 뇌에 심각한 손상을 의미합니다. 특히 위험한 그들은 신속하게 트렁크에 차 손상 뇌 전위의 발전으로 이어질 수있는, 대뇌 반구 또는 subtentorial 구조의 원 - 광범위한 또는 양면 병변을 동반 급성 뇌 줄기의 주요 병변 (출혈과 심근 줄기)와 프로세스뿐만 아니라 프로세스입니다. 혼수 상태의 개발에 의해 신속하게 진단 및 대량 형성 위에 있지 subtentorial 구조 (종양, 뇌 농양)을 초래할 수 있습니다. 탈수 초성 질환, 특정 비특이적 뇌염, 뇌척수염, leptomeningitami, 혈관염 : 의식 장애는 재료에 확산 손상을 일으키는 질환 및 수막에 의해 야기 될 수있다. 실제로 유기 CNS 병리학에 의한 의식의 모든 질환, 특정 초점 증상, 병변의 기본 또는 보조 초점 현지화의 증거를 감지 할 수 있습니다 : 증상, 뇌신경, 피라미드, 추체 외로 쉘, 증상을 줄기.
- 의식 장애로 이어지는 대사 요인은 큰 그룹을 구성합니다. 일반적으로 내, 외, 내 독소 및 외 독성으로 나눌 수 있습니다. 어떤 상황에서는 이러한 구분이 매우 조건 적입니다. 내인성 중독의 원인은 다음과 같습니다.
- - 간 및 신장 부족 (uremia), 임산부의 자간증과 같은 상태로 이끄는 내부 장기의 병리;
- 내분비선 기능의 붕괴 : 당뇨병 (저혈당증 및 고혈당 성 혼수), 부신 기능 부전, 갑상선 기능 저하증, 부갑상선 기능 항진증;
- 무거운 비타민 결핍증 (티아민, 엽산, B (12) 등);
- 뇌하수체 병변 (뇌하수체 코마), 산 - 염기 평형 (호흡 대사 산증 또는 알칼리증), 빈혈, 중증 세균성 및 바이러스 성 감염, 암 중독 장애, 과민성 포함한 수성 전해질 균형 (하이포 또는 삼투압 성 혼수)의 장애 충격 등
빠른 전체로 이어지는 빈혈 산소 결핍 (감소 헤모글로빈), 허혈성 산소 결핍 (상태 (적절한 양의 피를 입력하지 않는 이유 중 하나 또는 다른 산소) 무산소 산소 결핍 : 대사 질환 중 주목할만한 저산소증과 산소 결핍 뇌에 최고의 조건을 점유 뇌 혈류의 감소 : 쇼크 조건 하에서 심근 경색, 부정맥, 무 수축, vasodepressor 반응 심 박출량의 감소 등) .. 외부의 영향은 주로 다양한 약물 (수면제, 진정제, 약물, 항우울제, 살리실산 염 등.), 독소 (알콜, 메틸 알콜, 자연과 산업 독, 일산화탄소), 영양 요인 (영양 이영양증 혼수를 포함 ), 저온 및 고열 (열사병). 의식의 모든 신진 대사 장애의 일반적인 특성 - 초점 신경 학적 증상의 상대적 빈곤, 심지어 혼수 상태 환자입니다.
- 드문 경우로, 심인성 장애는 완전한 무 활동성으로 나타날 수 있습니다. 이 질환은 히스테리, 심한 우울증, 정신 분열증으로 발생할 수 있습니다. 모든 생리적 반사 작용을 유지하는 심인성 척수 신경증 및 정상적인 체세포 및 신경 상태의 경우 실험실 분석 및 실제적으로 정상적인 뇌파의 변화가없는 것이 일반적입니다.
발달의 속도와 의식 장애의 지속 기간은 다양합니다. 질병은 (배럴, 심실 출혈로 출혈) 의식의 갑작스런 완전한 손실로 시작할 수도 있고 오랫동안, 자주 ondulated 변경 의식 형 디밍 또는 혼란 (내생 중독) 에피소드 교반 (저산소증, 외상성 뇌 손상), 간질 기간에 선행 할 수있다 발작 (간질, 뇌 순환 장애), 집중 증상의 발달 (뇌졸중, 부종). 의식 장애는 단명 (졸도, 결석)과 무기한으로 길어질 수 있습니다. 후자는 의식에 대한 깊은 억압을 주로 말한다. 장기간의 의식 장애는 만성이라고합니다. 만성 질환은 일반적으로 혼수 상태입니다. 의식의 만성 질환으로 급성의 전환을위한 기준 2 ~ 4 주 기간으로 제안했다.