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건강

요도 통증

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
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요도 통증은 대부분 감염이 시작될 때 발생합니다. 감염성 오염의 통로는 감기, 염증 과정, 성병 환자 또는 이 병원균을 보유한 사람과의 성적 접촉일 수 있습니다. 요로계 장기에 모래나 결석이 있으면 요도를 통과하는 순간 통증을 느끼게 됩니다.

요도 통증

신체의 어떤 부분, 장기 또는 장기 시스템과 그 구성 요소는 불리한 조건 하에서 불편함을 유발하고 통증을 느낄 수 있는데, 이는 질병이 나타났거나 막 형성되기 시작했다는 신호입니다.

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요도에 통증을 유발하는 질병

요도 통증의 원인은 요도적인 이유와 비뇨생식기 전체 기관의 질병이나 문제와 관련된 이유로 나눌 수 있습니다.

배뇨 시 통증을 유발하는 주요 원인:

  • 성병(클라미디아, 우레아플라스마 및 마이코플라스마, 트리코모나스, 임균)
  • 요도 벽의 염증
  • 방광의 염증 과정
  • 전립선 병리학
  • 요로에 모래와 돌이 존재하는 경우
  • 종양 신생물
  • 요도의 외상과 경련.

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요도 통증: 해부학적 배경

요도(해부학적 명칭 - 요도)의 구조는 복잡하거나 까다롭지 않습니다. 단순히 소변 저장고(방광)에서 소변이 배출되는 관일 뿐입니다. 요도는 탄력 있는 벽으로 되어 있으며, 안쪽은 얇고 옅은 분홍색의 섬세한 점막으로 덮여 있습니다. 외벽은 근육층으로, 주로 결합 섬유로 이루어져 있습니다.

여성의 요도 길이는 3.5~4cm에 불과하며 지름은 약 1.5cm입니다. 반면 남성의 요도는 최대 20~22cm에 달할 수 있으며 지름은 약 8mm입니다. 이러한 지표들을 다시 한번 살펴보세요. 감염이 상행 원리에 의해 요도를 관통할 때 요도의 길이와 지름은 매우 중요합니다. 따라서 요도에 통증이 발생하면 가능한 원인을 분석하기 위해 먼저 환자의 성별부터 고려해야 합니다.

남성의 요도는 전체 길이에 걸쳐 전립선, 골반 격막, 그리고 음경체에 인접해 있습니다. 이러한 측면에서 요도는 전립선, 막성, 해면성 부분으로 나뉩니다. 전립선 부분은 전립선체 근처를 지나가므로 정자가 방광강으로 방출되는 것이 완전히 차단됩니다. 막성 부분에서 요도 부분은 좁아져 가장 좁은 부분으로 변한 후, 가장 긴 부분인 해면성 부분으로 이어지고, 요도 입구에서 끝납니다.

여성 요도는 길이가 짧고 질과 내벽 사이에만 인접해 있습니다. 요도 전체에 걸쳐 점액을 생성하는 많은 요도주위샘이 있습니다. 여성이 더 흥분할수록 이 샘들은 더 많은 점액을 생성합니다.

소변이 방광강 밖으로 저절로 흘러나오는 것을 막기 위해 요도에는 특수한 판막인 괄약근이 있습니다. 하나는 방광 내부에 위치하여 소변이 요도로 들어가고, 다른 하나는 요도 밖에 있습니다. 염증이 발생하면 괄약근 부위에 경련이 발생하여 요도에 통증이 발생할 수 있습니다.

요도 내부 환경은 특정 미생물총으로 구성되어 있습니다. 여성의 경우, 이 미생물총은 요도 전체에 걸쳐 "살아 있으며", 표피 및 부생 포도상구균(유산균)의 함량이 미미합니다. 여성의 요도 미생물총에서 비피도박테리아가 소량 발견되는 경우에도 정상 상태를 나타낼 수 있습니다. 건강한 남성의 경우, 약 5cm 길이의 외측 부분을 제외하고는 요도 내부 환경 전체가 사실상 무균 상태입니다. 이 외측 부분에는 표피 및 부생 포도상구균이 충분히 포함되어 있습니다.

요도염과 요도 통증

가능한 이유:

  • 요도 내벽에 병원성 미생물총이 위쪽으로 침투하여 발생하는 감염성 병변으로, 다양한 유형의 대표자를 포함하며, 이를 "성병"이라고 합니다.
  • 예를 들어, 강제 카테터 삽입으로 인해 요도벽이 손상되고 급성 요폐가 발생한 경우, 이후 급성 요도염이 발생하는 경우가 많습니다.
  • 신체의 대사 과정의 중단
  • 알레르기 반응이 자주 발생합니다.

요도염의 증상

  • 배뇨 시 요도에 통증이 있고, 심한 절개를 동반함.
  • 요도에서 약간 흐린 분비물이 관찰됩니다.
  • 남성의 경우 요도 바깥쪽 벽의 접착이 관찰됩니다.

진단 방법

진단을 내리려면 일반 소변 검사를 실시하고 요도 도말 검사를 통해 미생물총을 확인하면 됩니다.

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요도염 치료

요도염은 항균 요법으로 효과적으로 치료됩니다. 요도 내 미생물총 분석 결과를 바탕으로 항생제 감수성 검사를 실시합니다. 감수성이 가장 높은 항균제 계열을 처방합니다. 치료 기간은 염증 과정의 복잡성에 따라 7일에서 14일까지 소요됩니다. 항생제 치료는 물리치료와 일반적인 근력 강화 요법으로 보조됩니다.

클라미디아와 요도 통증

클라미디아 감염은 뚜렷한 증상 없이 진행됩니다. 성적 접촉을 통해 클라미디아는 산도를 통과하는 동안 체내로 유입될 수 있습니다. 클라미디아는 그 자체로 위험하기보다는 합병증을 유발할 수 있기 때문에 위험합니다. 가장 위험한 합병증은 남녀 모두 불임입니다. 클라미디아는 여성의 생식기 내벽에 영향을 미쳐 배아가 자궁강에 착상하는 것을 불가능하게 만듭니다. 남성의 경우, 클라미디아는 정자에 해로운 영향을 미쳐 정자의 운동성을 저하시키고 구조를 변화시킵니다.

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클라미디아의 증상

앞서 언급했듯이 클라미디아는 독립적인 질환으로 진단되는 경우가 매우 드물며, 은밀하게 진행되는 것을 선호합니다. 실제로는 클라미디아의 합병증인 다양한 질환으로 위장하여 나타납니다. 요도 통증으로 인해 환자는 병원을 찾게 되는데, 모든 경우는 아니지만 결국 클라미디아가 원인으로 밝혀집니다. 클라미디아의 특성상 정확한 진단을 내리는 것은 어렵습니다.

클라미디아는 매우 성공적으로 "숨어" 있기 때문에 정기적인 혈액, 소변, 도말 검사로는 발견하기가 거의 불가능합니다. 클라미디아는 여성에게는 방광염, 남성에게는 전립선염을 유발합니다. 생식기 부위의 불쾌한 감각, 배뇨 시 발생하는 가려움과 작열감, 그리고 통증이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상 중 하나 이상이 나타나면 비뇨기과 전문의를 방문하여 클라미디아를 발견하거나 배제하기 위한 필수 진단 검사를 받아야 합니다.

클라미디아 진단

클라미디아는 매우 교활한 미생물로, 인체 내 존재 여부를 확인하기가 매우 어렵습니다. 상피 세포 내에 자리 잡은 후, 마치 "원형" 세포처럼 위장하여 어떤 검사에서도 클라미디아를 발견할 수 없습니다. 이것이 클라미디아를 독립적인 질병으로 적시에 진단하는 데 어려움을 겪는 이유입니다. 그러나 이러한 어려움에도 불구하고, 다음과 같은 진단 검사를 통해 클라미디아를 "발견"할 수 있습니다.

  • 여성의 경우 자궁경부의 질과 자궁경관에서, 남성의 경우 요도에서 도말 검사를 실시합니다.
  • 남성의 전립선 분비물 한 방울을 검사하는 것.
  • 아티클라미디아 항체를 검출하기 위한 혈액 검사입니다. 이러한 유형의 분석을 효소면역측정법이라고 합니다.
  • PCR은 가장 효과적이고 민감한 분석법입니다. 즉, 중합효소 연쇄반응입니다.

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클라미디아 치료

클라미디아는 비뇨생식기 여러 기관의 벽을 침투하며, 클라미디아 치료는 복잡하고 장기적인 과정입니다. 주된 치료법은 항생제와 강력한 항생제 투여입니다. 병원성 미생물을 제거하는 치료를 시행하는 동시에, 클라미디아의 생식으로 인한 합병증을 치료합니다.

방광염과 요도 통증

요도 통증의 가장 흔한 원인은 방광염입니다. 이 질환은 여성에게 더 흔하지만, 남성에게도 드물지만 방광 염증이 발생합니다.

방광염의 가능한 원인 • 감기와 저체온증(방광염은 주로 여성에게 발생합니다); • 다양한 원인의 감염;

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방광염의 진단 및 치료

환자의 주요 증상에 대한 설명과 일반 소변 및 혈액 검사 결과, 그리고 미생물총을 검출하기 위한 세균성 소변 배양 검사만으로도 정확한 진단을 내릴 수 있는 경우가 많습니다. 심각한 경우, 실험실 검사만으로는 충분하지 않을 경우, 방광경 검사와 같은 기구 검사를 시행합니다.

다음은 올바른 치료 과정을 선택하는 것입니다. 방광염 치료는 비뇨기과 전문의의 감독 하에, 특히 여성의 경우 산부인과 전문의의 감독 하에 이루어져야 합니다. 자가 치료는 만성 질환으로 발전하고 감염을 동반하는 경우가 매우 흔합니다.

요도 통증은 단기적으로 항염증제를 복용하면 완화될 수 있지만, 이것이 통증을 유발하는 근본 원인을 완전히 제거하는 것을 의미하지는 않습니다. 통증 증후군이 사라지면 환자는 걱정이 사라지고, 발생 가능한 질병에 대한 생각도 잊어버리게 되어 상황을 악화시킵니다.

세균 배양을 통해 확인된 감염원에 따라 항생제에 대한 감염원 민감도 분석을 실시한 후 적절한 치료법을 처방합니다.

방광염 치료 과정은 기저 질환을 퇴치하고 관련된 모든 증상을 제거하는 것을 포함하며, 신체의 면역 체계를 강화하는 것을 목표로 합니다. 건강한 상태에서는 신체, 특히 요도에는 병원성 미생물총이 다량 존재하며, 강력한 면역 체계는 이러한 미생물총에 스스로 대처할 수 있습니다. 면역 체계가 약화되는 순간, 감염이 확산되어 하나 또는 여러 질병이 발생하기 시작합니다. 방광염이 발생하는 경우, 면역 체계에 주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다.

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요로결석과 요도 통증

배뇨 시 요도 통증은 감염이나 염증 과정과는 무관할 수 있습니다. 소변에 모래가 섞여 있으면 요도벽에 강한 자극을 주어 통증을 유발합니다.

요로결석의 원인:

  • 신체의 대사 과정의 장애
  • 부담스러운 유전
  • 갑상선 기능 저하
  • 장기적인 비타민 결핍증
  • 매운 음식과 짠 음식에 대한 불균형으로 인한 식단 오류;
  • 칼슘과 염소염 함량이 높은 물을 마신다.

결석과 모래는 신장에만 국한되지 않습니다. 비뇨기계의 어느 부위에나 이러한 종류의 침전물이 어느 정도 존재할 수 있습니다. 요도 통증이 발생하는 원인을 고려하여 방광 부위로 제한해 보겠습니다. 큰 결석을 포함한 모래는 신장에서 유입됩니다. 결석이 요관을 따라 이동하면 날카로운 통증이 발생하고 소변에 혈뇨가 나올 수 있는데, 이는 요관이나 요도 벽의 손상으로 인한 것입니다.

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요로결석 진단

현재까지 요로결석에 대한 진단 및 치료 방법이 충분히 연구되었으며, 환자 회복을 유도하는 기전도 최대한 효과적으로 규명되었습니다. 환자가 직면한 가장 중요한 과제는 배뇨 시 약간의 이물감이 느껴질 경우 즉시 의사의 진료를 받는 것입니다. 비뇨기과 전문의는 일반 소변 검사, 일반 혈액 검사 및 생화학 검사를 통해 얻은 데이터를 바탕으로 요로결석 진단을 높은 신뢰도로 확정할 수 있습니다. 확진 가능성을 높이기 위해 신장 검사를 위한 초음파 검사를 받을 수 있습니다.

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요로결석 치료

질병이 상당히 진행된 단계에서만 보존적 치료나 수술적 치료를 선택하는 것이 좋습니다. 초기 단계에서는 보존적 치료만으로도 환자를 완치할 수 있는 경우가 많습니다. 자극적인 음식(매운 음식, 짠 음식)을 피하고, 수분 함량이 높은 음식을 섭취하지 않는 엄격한 식단을 유지하고, 요로의 모래와 결석을 용해하는 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 치료 초기에는 요도 통증이 심해지지 않도록 진통제를 사용하는 것이 좋습니다. 요로 결석 치료는 의사의 감독 하에 이루어져야 하며, 치료 계획은 여러 지표에 따라 달라지므로 약물명을 명시할 필요는 없습니다.

요도 통증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

질병 예방은 질병을 예방하고 조기에 발견하여 가장 위험한 질병에서도 높은 회복률을 보장하는 최선의 방법입니다. 자신의 몸에 대한 세심하고 배려하며 예민한 태도는 건강의 핵심입니다. 몸은 언제, 무엇에 주의를 기울여야 하는지 스스로 알려주고, 질병에 제때 대처할 수 있도록 도와줍니다. 요도 통증은 간과해서는 안 될 신호입니다. 시간을 내어 병원을 방문하세요. 건강을 온전히 유지하기 위해서는 예방 목적으로 6개월에 한 번씩 병원을 방문하여 심각한 질병의 발생을 예방해야 합니다.

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