유방암 방사선 치료

유방암 방사선 치료는 암세포를 억제하는 방법 중 하나입니다. 방사선 치료의 특징, 적용 적응증, 그리고 발생할 수 있는 부작용에 대해 살펴보겠습니다.

암세포에 대한 방사선 조사는 특수 장비를 사용하여 이온화선을 이용하여 수행됩니다. 방사선의 작용은 암세포의 구조를 변화시켜 사멸시키는 것을 목표로 합니다. 이 시술은 종양에 대해 다양한 각도에서 수행되므로 더 나은 효과를 얻을 수 있습니다. 이 방법은 건강한 조직에는 영향을 미치지 않습니다. 건강한 조직은 방사선에 민감하지 않기 때문입니다. 일반적으로 방사선 조사는 항암 화학요법 및 수술적 치료와 동시에 시행됩니다. 이는 질병의 재발을 예방하고 수술로 제거되지 않은 암세포를 파괴하는 데 도움이 됩니다.

치료 방법 선택에 영향을 미치는 요소는 여러 가지가 있습니다.

• 암 병기, 전이 여부 및 종양 크기.
• 전이의 위치.
• 암세포의 조직학적 구조.
• 환자의 연령 및 전반적인 상태.

방사선은 유선 종양이나 국소 림프절 등 특정 부위에만 영향을 미칩니다. 방사선 조사는 여러 차례에 걸쳐 진행되므로 시술의 부작용을 최소화할 수 있습니다. 이 방법은 유방 절제술 후 암 예방을 위해 자주 사용됩니다.

방사선 치료는 적용 방법에 따라 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.

• 수술 전 – 주변의 악성 세포를 파괴합니다.
• 수술 후 – 수술 후 남아 있는 암세포를 파괴합니다.
• 수술 중 – 장기 보존 수술 중에 수행됨.
• 독립적 - 수술적 치료가 금기인 경우 필요합니다.
• 조직 내 – 결절성 종양에 사용됩니다.

유방암에 대한 방사선 치료는 의학적 적응증에 따라서만 가능하며, 병리학적 과정에서 4개 이상의 국소 림프절이 침범되고, 큰 혈관-신경 다발과 액와 림프절이 침범된 경우에만 가능합니다. 이 방법은 장기 보존 수술에 효과적입니다.

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방사선 조사에 대한 지표

암 질환은 영향을 받은 장기의 파괴뿐만 아니라, 혈류를 통해 모든 장기와 기관으로 악성 세포가 전이되는 것을 특징으로 합니다. 방사선 치료의 주요 적응증은 악성 세포의 파괴, 종양 크기 감소 및 성장 억제입니다.

방사선 치료의 적응증:

• 고통스러운 증상을 최소화합니다.
• 뼈 조직 전이로 인한 병적 골절 위험을 줄입니다.
• 호흡기능 개선 및 출혈 감소
• 전이로 인한 척수와 신경 종말의 압박을 줄입니다.

이 치료법은 종양에 표적 효과를 나타내므로 통증을 유발하지 않지만, 장기간 사용하면 불편함을 유발할 수 있습니다. 치료 후 방사선 조사된 조직은 방사능을 띠게 됩니다. 치료 기간은 5일에서 7주이며, 한 번의 치료는 약 30분 정도 소요됩니다. 방사선 조사는 탈모를 유발하지 않지만 피부색 변화를 유발할 수 있습니다. 부작용은 일시적입니다.

목표에 따라 방사선 치료는 다음과 같습니다.

• 근본적 – 종양이 완전히 흡수됩니다.
• 완화 치료 – 악성 종양이 널리 퍼진 경우에 사용되며, 환자의 수명을 연장하고 통증 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 증상성 – 진통제로 완화되지 않는 심각한 병리학적 증상과 뚜렷한 통증 증후군을 제거합니다.

방사선 치료는 복잡한 치료의 일부이지만, 드물게는 단독 요법으로 사용될 수 있습니다. 이 방법을 적시에 사용하면 조기에 종양을 제거하여 재발 위험을 50~60%까지 줄일 수 있으며, 병용 요법을 사용하면 80~90%까지 줄일 수 있습니다.

유방암 방사선 치료 계획

방사선 치료에는 암의 병기, 환자 신체의 특성, 그리고 질병의 진행 과정에 따라 다양한 옵션이 있습니다. 방사선 조사 계획은 환자별로 개별적으로 수립됩니다. 치료 계획을 세울 때, 의사는 부작용을 최소화하면서 최대의 효과를 얻을 수 있는 방법을 선택합니다. 레이저를 편리하게 사용할 수 있도록 유선에 표시를 합니다. 방사선 조사는 특수 X선 장비를 사용하여 수행되며, 이 장비는 방사선 빔을 어떤 각도로 조사할지 정확하게 결정합니다. 이 과정은 매우 힘들고 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

조사 방식의 선택은 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다.

• 병리학적 과정의 국소화와 유병률.
• 종양의 조직학적 구조.
• 종양 성장의 단계와 특성.

암 초기, 즉 종양 크기가 2cm 이내이고 림프절이 확장되지 않은 경우에는 수술 전후에 방사선 치료를 시행합니다. 이 체계에 따르면, 종양의 재발을 예방하고 잔류 암세포를 파괴하기 위해 종양학의 말기에도 방사선 치료를 시행합니다.

다음 모드에서 절차를 수행할 수 있습니다.

• 외부 – 병원에서 엑스레이 기계를 사용하여 시행합니다. 치료는 30~40회, 즉 주 5회, 4~6주 동안 진행됩니다.
• 내시술은 외시술보다 덜 자주 시행됩니다. 이 시술은 방사성 약물이 포함된 임플란트를 사용합니다. 가슴에 작은 절개를 하고 약물이 담긴 카테터를 삽입합니다. 절개는 샘의 영향을 받는 조직에 접근할 수 있도록 이루어집니다. 시술 시간은 5~6분이며, 7일 동안 매일 시행합니다.

암이 전이된 경우, 방사선량을 조절하여 뼈, 척추, 국소 림프절 등 모든 영향을 받는 부위에 조사합니다. 치료 후, 샘 조직은 점차 회복됩니다.

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유방암 수술 후 방사선 치료

종양학의 외과적 치료에는 치료 결과를 개선하는 추가적인 방법들이 사용됩니다. 유방암 수술 후 방사선 조사는 악성 세포를 완전히 제거하고 질병의 재발을 예방하기 위해 필수적입니다. 이는 모든 선 조직, 특히 피부 인접 부위와 가슴 근육을 따라 뻗어 있는 선 조직을 완전히 절제하는 것이 불가능하기 때문입니다. 수술 후 악성 세포가 있는 조직이 조금이라도 남아 있으면 암이 재발할 수 있습니다.

1. 수술 후 방사선 조사

수술 후 2~4주 후에 시행합니다. 시행 시기는 수술의 효과가 의심될 때입니다. 치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.

• 쇄골상 림프절 방사선 조사(예방 목적).
• 제거되지 않은 조직과 국소 림프절에 미치는 영향.
• 수술 부위에 병리학적 변화가 남아 있는 세포를 파괴합니다.

2. 수술 중

장기 보존 수술에 사용됩니다. 조직 절제 후 남아 있는 암세포를 제거하는 데 필요합니다.

3. 독립적인

이 수술은 수술이 불가능한 암의 경우, 환자가 수술을 거부할 때, 그리고 수술적 개입에 금기 사항이 있을 때 시행됩니다.

유방암 방사선의 결과

악성 질환의 치료는 오랜 시간이 걸리는 과정이며, 다양한 효과와 부작용을 가진 여러 치료법이 사용됩니다. 유방암 방사선 치료의 결과는 암의 병기에 따라 직접적으로 달라지며 여러 장기와 신체 기관에 나타날 수 있습니다.

• 피부 부작용

일반적으로 방사선에 노출되면 피부가 붉어지고, 가려우며, 약간의 통증이 느껴지고, 햇볕에 탄 것처럼 각질이 일어납니다. 하지만 태양 방사선과는 달리, 방사선에 대한 반응은 점진적으로 특정 부위에만 나타납니다. 치료 중 피부가 붉어지고, 일부 부위(겨드랑이, 가슴 아래 주름, 샘 안쪽)의 색이 더 진해질 수 있습니다. 이러한 반응은 경증에서 중증까지 다양합니다. 피부 부작용을 줄이려면 천연 소재의 헐렁한 옷을 입거나, 면 브라를 착용하거나, 아예 브라를 착용하지 마십시오.

• 가슴에 부정적인 영향

방사선 치료 후 유선 조직이 두꺼워지고 부기가 나타나 통증을 유발합니다. 유방에서 가장 민감한 부분인 유두가 심하게 자극을 받습니다. 치료 후 부기는 점차 가라앉고 유선 조직이 형태를 갖추며 피부는 탄력 있고 젊어 보입니다.

• 겨드랑이 통증

겨드랑이 부위의 불편함은 이전 수술과 관련이 있을 수 있습니다. 일반적으로 신경 손상으로 인한 피부 감각 저하, 절개 부위 통증, 림프 배액 장애로 인한 부기가 나타납니다. 방사선 조사는 이러한 감각을 증가시키지만, 치료 후 통증은 최소화됩니다.

• 빠른 피로감과 권태감

방사선이 신체에 미치는 영향, 이전 항암 화학요법이나 수술로 인한 부정적인 영향 등이 있습니다. 치료로 인한 스트레스와 생활 습관 변화 또한 전반적인 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 피로를 줄이려면 충분한 수면과 휴식을 취하고, 규칙적인 신체 활동을 하며, 건강한 식단을 유지하는 것이 중요합니다.

• 내부 장기의 부정적인 표현

의학 연구에 따르면 방사선 치료는 심혈관계와 폐에 부정적인 영향을 미칩니다. 이는 소량의 방사선이 흉벽 앞쪽 아래에 위치한 폐로 흡수되기 때문입니다. 방사선으로 인해 폐에 흉터 조직이 형성될 수 있습니다. 이러한 합병증은 X선 촬영을 통해 확인할 수 있으며, 마른 기침과 호흡 곤란으로 나타납니다. 증상이 심할 경우 스테로이드가 처방됩니다.

• 가슴 근육의 통증

치료 중과 치료 후에는 전기 충격과 유사한 쏘는 듯한 통증이 나타날 수 있습니다. 이러한 통증의 원인은 신경 섬유 자극과 관련이 있습니다. 불쾌한 감각을 없애기 위해 항염증제가 사용됩니다. 방사선 치료를 완전히 마치면 불편함은 저절로 사라집니다.

• 근육 조직 압축

방사선 치료 중과 후에 많은 환자들이 흉부 근육이 뻣뻣해지고 조여지는 증상을 경험합니다. 이러한 증상의 주요 원인은 방사선 노출로 인한 반흔 조직 형성입니다. 방사선은 근육의 압박과 경직을 유발합니다. 이러한 합병증을 완화하기 위해 진통제가 사용됩니다.

• 갈비뼈 골절 위험

유방절제술 후 방사선 치료를 받으면 근육 구조가 부족해져 골절 위험이 크게 증가합니다. 치료 후 임플란트를 삽입하더라도 갈비뼈 조직을 보호하지 못합니다.

유방암 방사선 치료는 수술 전후 모두 사용할 수 있는 치료법입니다. 악성 세포를 완전히 제거하여 재발 가능성을 최소화할 수 있습니다.

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