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유독 한 뱀의 물린 진단
최근 리뷰 : 23.04.2024
뱀 독 중독의 임상 적 징후와 함께, 최종 진단은 뱀의 종의 결정을 필요로합니다. Anamnesis는 다음을 포함해야합니다 :
- 물린 시간;
- 뱀의 묘사;
- 현장에서 제공되는 지원;
- 환자의 상태;
- 말 및 양 해독제에 대한 알레르기 증상;
- 뱀에게 물린 데이터와 과거의 치료.
사지의 원주 측정, 물린 부위의 근위 및 원위부 측정을 포함하여 완전한 임상 검사가 필요합니다.
환자는 종종 뱀 모양의 세부 사항을 기억할 수 없습니다. 방울뱀 비 독사의 머리 모양, elliptoidnymi 동공의 눈과 코 사이의 감온 베루스 포 사이 협곡과 꼬리 아래쪽에 항문 플레이트부터 후퇴 치아 undernail 플레이트의 개수는 다르다.
미국의 산호초에는 둥근 눈동자와 검은 총구가 있지만 얼굴 구덩이는 없습니다. 그들의 머리는 둔하거나 시가 모양이며 번갈아 가며 붉게 노랗고 (크림색) 검은 줄무늬가있다. 이 때문에 그들은 종종 빨간색, 검은 색 및 노란색 줄무늬가있는 보통의 비 독성 주홍색 왕의 뱀과 착각합니다 ( "노란 살인에 빨간색", "검은 색에 적색 - 작은 독"). 산호 뱀은 짧고 움직이지 않는 송곳니를 가지고 있으며, 연속적인 씹는 움직임으로 독을 주입합니다. 송곳니의 흔적은 당신이 가정을 할 수있게하지만, 진단을 내릴 수는 없습니다. 방울뱀은 개 또는 다른 흔적의 단일 또는 이중 흔적을 남기고 비 독성 뱀의 물기는 보통 여러 개의 표면 흔적을 남깁니다. 그러나 뱀이 몇 번 물지 수 있기 때문에 이빨 자국의 수와 물린 장소는 규범과 일치하지 않을 수 있습니다.
중독의 징후가 8 시간 이상 나타나지 않으면 방울뱀의 마른 물린 진단이 확립 될 수 있습니다.
중독의 심각성 크기 뱀 종 (방울뱀, 살무사, copperheads 뱀) 주입 독의 양 물림 제이션 물린 깊이의 수에 의존하고, 연령, 신장 비율 (예를 들면, 머리와 몸통의 물린 사지보다 더 위험하다) 체중, 피해자의 건강 상태, 지원 및 독에 피해자의 감수성를 제공하기 전에 시간.
경미, 중등도 또는 중독을 구분하십시오. 분류는 국소 증상, 전신 증상, 응고 인자 및 검사실 자료의 심각성을 기준으로합니다. 중증도는 최악의 증상과 실험실 데이터에 의해 결정됩니다. 중독은 지속적으로 모니터링해야하는 경증부터 중증도까지 빠르게 진행될 수 있습니다.
Yamkogo 뱀의 물기 후에 독살의 엄격
학위 |
설명 |
경량 |
물기 부위에서만 변화, 전신 증상 없음, 실험실 검사 결과 부정 |
보통 |
변경 사항은 물지 않는 영역에 적용됩니다. 생명을 위협하지 않는 전신 증상 (예 : 메스꺼움, 구토, 감각 이상); 임상 적으로 유의 한 출혈이없는 응고 또는 실험실 변화의 작은 변화 |
무거운 |
병리학 적 변화는 전체 사지를 잡는다; 심한 전신 증상 (예 : 동맥 저혈압, 호흡 곤란, 쇼크); 임상 적으로 유의 한 출혈로 응고 및 검사실 자료의 변화 |