유방 가려움증: 원인은 무엇인가요?

다른 국소적 가려움증과 마찬가지로 유선의 가려움증은 자극적이고 극도로 불편한(피부가 타는 듯한) 감각으로 나타나며, 가려운 부위를 긁고 싶은 거의 저항할 수 없는 욕구가 동반됩니다.

긁는 행위는 해롭습니다. 첫째, 이러한 감각을 유발하는 신경 말단의 자극을 없애는 데 도움이 되지 않습니다. 둘째, 긁는 행위, 즉 찰과상을 유발할 수 있습니다.

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원인 유방 가려움증

일반적으로 가려움증은 자율신경계의 시냅스후 뉴런이 특정 자극물에 반응하는 특이한 반응입니다. 피부과 전문의들은 유선 가려움증의 가장 큰 원인으로 표피의 과도한 건조(수분 부족으로 인한), 피부에 닿는 화학 물질 노출, 그리고 흔한 피부 질환인 피부염을 꼽습니다. 따라서 접촉성 피부염(가려움, 피부 발적, 부기 동반)은 비누, 샤워젤, 목욕 거품, 스킨케어 제품, 그리고 물론 세탁 세제에 함유된 화학 물질이 가슴의 민감한 피부에 부정적인 영향을 미치게 됩니다.

그런데, 옷, 더 정확히는 브래지어에 대해서요. 알레르기 전문의들은 여성 속옷 제작에 사용되는 합성 소재에 대한 알레르기 반응(특히 유전적으로 결정되는 민감성)의 발현을 추정할 수 있습니다. 그러나 브래지어가 단순히 꽉 끼는 상태여서 가슴 피부를 문질러 가려움을 유발한다면 알레르기 자체가 원인이 아닐 수도 있습니다. 신경과 전문의는 가려움증의 명확한 피부과적 또는 알레르기적 원인이 없는 경우, 심인성 원인, 즉 스트레스에 대한 신체의 반응을 의심할 것입니다.

모든 의사는 이렇게 말합니다: 여성이 상반신을 노출한 채 일광욕을 하거나 일광욕실에서 정기적으로 '태닝'을 하면 가슴 피부가 가려울 뿐만 아니라 훨씬 더 심각한 피부과 문제가 생길 수 있습니다.

내분비과 전문의들은 당뇨병(자가면역성 당뇨병성 유방병증까지)과 갑상선 질환(갑상선기능저하증)에서 유선의 가려움을 관찰하고, 산부인과 전문의들은 난소 기능 장애와 호르몬 불균형에서 유선의 가려움을 관찰합니다. 그리고 각 전문의들은 각자의 주장을 뒷받침하는 근거를 가지고 있습니다.

하지만 가려움증의 국소화는 여성 생식기관과 관련이 있기 때문에, 그 원인은 산부인과 전문의와 유방 전문의가 가장 잘 이해합니다. 전문가들이 지적하듯이, 이 증상은 에스트로겐의 영향으로 십대 소녀들에게 유선이 자연스럽게 형성되는 과정에서 발생합니다. 반대로 폐경기 여성은 연령에 따라 유선 생성이 감소하여 유선에 가려움을 느낍니다. 젊은 여성들은 "유방이 자주, 심하게 가려워요"라고 호소하지만, 이것이 스테로이드 성호르몬이 함유된 경구 피임약 사용의 결과 중 하나라는 사실을 알지 못할 수도 있습니다. 또한, 성호르몬 분비가 전반적으로 증가하는 임산부의 경우, 유선은 수유를 준비하는 과정이므로 가려움증이 발생할 수 있습니다.

모유 수유 중인 여성은 유선이 비대해지면서 피부가 늘어지는 현상으로 인해 유선에 가려움을 느끼는 경우가 많습니다. 또한, 아기에게 모유 수유를 할 때 유선 유두가 가려워지기도 합니다. 수유 중 유두 피부 손상뿐만 아니라, 아기의 입에 칸디다균 감염(아구창)이 있을 때 발생할 수 있습니다.

가려움증 외에도 유두 부위에 작은 물집이 생기고 터지면서 궤양과 딱지가 생긴다면 유두 습진입니다. 또한, 피부 질환과 유사한 양상을 보이는 유선 유두 가려움증은 유선 유두 습진과 유사한 암인 파제트병의 증상 중 하나일 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 유방 전문의들은 유방의 가려움증은 종양학적 특성을 지닌 유방 병리, 특히 여성 가족력의 경우 배제할 수 없으므로 여성은 유방의 가려움증을 매우 심각하게 받아들여야 한다고 경고합니다.

하지만 유선 아래 가려움증은 대부분 다한증(땀 분비 증가)과 관련이 있습니다. 가장 간단한 방법은 땀이 많이 나는(특히 따뜻한 계절에), 피부가 붉어지고, 과체중 여성의 큰 유방 아래 가려움증입니다. 이 경우 피부과 전문의는 첫눈에 일반적인 기저귀 발진인 간찰성 피부염을 진단할 것입니다. 유방 아래 주름에 진물이 나는 가려운 병변, 충혈, 농포가 있는 경우, 효모 기저귀 발진이나 간찰성 칸디다증이라는 더 불쾌한 진단을 내릴 수 있습니다.

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진단 유방 가려움증

이 증상의 원인 "범위"를 바탕으로, 유방선 가려움증 진단은 앞서 나열한 모든 전문가가 수행할 수 있지만, 산부인과 의사나 유방 전문의의 진단을 먼저 받아야 합니다.

유방의 병력 청취, 진찰 및 촉진만으로는 충분하지 않다면 다음이 필요합니다.

• 일반적인 혈액 및 소변 검사를 받다
• 혈당 검사를 받으세요
• 에스트라디올, 에스트로겐, 프로게스테론, 테스토스테론, 황체형성호르몬, 갑상선 호르몬 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 받으세요.
• 유방조영술(유방선의 엑스레이)을 받다.
• 초음파(US)를 이용하여 유선을 검사합니다.

필요한 경우 의사는 알레르기 및 면역 검사를 처방합니다. 가려운 부위의 조직 샘플을 채취하여 조직학적 분석(생검)을 실시할 수도 있습니다.

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치료 유방 가려움증

유선염은 증상이고, 증상에는 항상 원인이 있습니다. 따라서 유선염을 정확히 없애는 방법을 알려면 그 원인을 파악해야 합니다. 이는 대부분의 경우 자격을 갖춘 의료 서비스 없이는 치료할 수 없음을 다시 한번 시사합니다.

물론, 가려운 가슴에 중탄산나트륨이 든 찜질팩을 하면 가려움이 덜할 것입니다. 찜질팩을 만들려면 실온의 물(200ml), 베이킹소다 한 티스푼, 면 천(예: 거즈)이 필요합니다. 베이킹소다를 물에 녹인 후 천을 용액에 담가 짜낸 후 가슴에 10분간 올려놓으세요.

합성 소재의 브라가 원인이라고 확신한다면, 천연 소재의 속옷으로 바꿔보세요. 세제 때문에 가슴 부위가 가렵다고 생각되면 아기용 비누를 사용하고 올리브 오일이나 아기용 크림으로 피부를 촉촉하게 유지하세요.

피부염이나 알레르기가 진단되면 의사는 H-1-히스타민 수용체를 차단하고 가려움을 완화하는 항히스타민제를 처방합니다. 예를 들어, 타베길(다른 상품명: 클레마스틴, 안기스탄, 푸마틴 등)은 하루 두 번, 1정(0.001g)씩 복용하는 것이 권장됩니다. 하지만 임산부나 수유부는 이 약을 복용해서는 안 됩니다(이 계열의 다른 약물들처럼). 또한, 타베길의 부작용으로는 두통, 구강 건조, 메스꺼움, 변비 등이 있을 수 있습니다.

폐경기와 갱년기 여성의 유선염에 대해 산부인과 전문의는 벨레르갈(Bellergal) 복합제의 단기 복용을 권장할 수 있습니다. 벨레르갈은 하루 두 번(아침과 저녁) 한 알씩 복용하며, 치료 기간은 7일입니다. 고혈압, 협심증, 신장 또는 간 질환이 있는 여성에게는 이 약을 금기입니다.

의사들은 비타민 B군과 비타민 A, C, E를 복용할 것을 권장합니다. 일반적으로 거의 모든 경우 가려움증은 치료될 수 있습니다. 하지만 유선의 가려움증이 심하다면 전문가만이 올바른 방법을 알려줄 수 있습니다. 그러니 긁지 말고 병원에 가세요!